ブラインド vs 米国ガイド付き手動ツボ

各実験日には最大 30 人の男性被験者が参加します。 インフォームドコンセントフォームへの署名と、考えられる除外基準を詳述するアンケートに続いて、年齢、性別、体重、身長を含む被験者の人口統計が記録されます。 右利きか左利きか、MPP での勤務期間と以前のトレーニングは、質問によって決定され、文書化されます。 これは被験者のプライバシーを確​​保するため、別の環境で行われます。

その後、すべての参加者は、ブラインド アプリケーションと超音波ガイド下でのテクニックの適用の両方である、ツボ押しテクニックに関する実地トレーニングを小グループで受けます。 各参加者には、各ポイントで少なくとも 1 回は各テクニックを試す機会があります。

トレーニング セッションの後、参加者は利便性 (登録ステーションに近づく順序) に基づいてプロバイダーとモデルの両方の役割を果たし、理想的には各プロバイダーが次のプロバイダーの対象になりますが、必ずしもそうとは限りません。 各被験者（医療従事者）は、モデル被験者の同じ側で、圧力ポイントの適用を 2 セット試行します。これはランダムに決定されます（提供者の手の優位性に対応するアプローチの利便性によって生じるバイアスを避けるため）。 各セットの前に、モデル被験者の血圧と心拍数を（圧力を加える側の反対側で）測定し、記録します。 各セットは、180 秒間の 3 回の試技で構成されます。 各試行は鎖骨上と大腿の異なるポイントで実行され、試行間に少なくとも 120 秒の休憩が取られます。 セットのうちの 1 つは、医療従事者の手を使用するブラインド手動技術を使用して実行され、もう 1 つのセットは、圧力の位置、方向、量をガイドし、圧力を加えるためにプローブ自体を使用する超音波装置を使用して実行されます。 セットの実行順序はランダムに決定されます。

不快感やその他の理由により、いつでも被験者が実験を中止したり終了したりする可能性があります。 彼の参加は、説明や彼側のいかなる措置も必要とせず、ただちに中止されます。 その場合、同じ試み（例： 盲目的鎖骨上圧）は繰り返されません。 ただし、被験者が意欲がある限り、これは次の試みに参加することを妨げるものではありません。

各試行の終了時に、モデルと提供者の両方が不快感のレベルを 0 ～ 10 (NRS - 数値評価スコア) で評価するよう求められます。 各試行中 (各試行前の 10 秒のベースライン記録を含む)、超音波検査技師は、 2番目の超音波装置を使用して、脈波ドップラーを使用して圧力点の遠位の血流を監視します。 超音波検査者は、布製のブラインドとノイズキャンセリングヘッドフォンを使用して、参加者が使用する圧力技術を知らされません。 超音波検査技師は、閉塞が達成または喪失されるたびに声を出して宣言します。 実験チームのメンバーはストップウォッチを使用して、180 秒間の試行ごとにフローの合計時間を測定します。 さらに、画像解析ソフトウェアを使用した遡及的な流量解析を可能にするために、超音波装置の画面の画面記録が実行されます。 圧迫超音波画面の画面記録も、潜在的な遡及分析のために実行されます。 各試行の後、超音波検査技師が目的の圧力位置における動脈の断面積と平均流量を測定して動脈を通るベースライン流量を決定し、将来の可能性のためにその領域の解剖学的構造をマッピングするためにクリップが収集されます。分析。 これは、試行中にプロバイダーを誘導するマークが残らないように、試行後に行われます。