Blind vs amerikansk guidede manuelle trykpunkter

Hver forsøgsdag vil maksimalt omfatte 30 mandlige forsøgspersoner. Efter underskrivelse af en informeret samtykkeformular og et spørgeskema, der beskriver mulige eksklusionskriterier, vil forsøgspersoners demografi, herunder alder, køn, vægt og højde, blive registreret. Højre- eller venstrehåndsdominans, samt varigheden af ​​tjenesten og tidligere uddannelse i MPP, vil blive fastlagt ved afhøring og dokumenteret. Dette vil blive udført i en separat indstilling, der sikrer forsøgspersonernes privatliv.

Derefter vil alle deltagere gennemgå en praktisk træning i små grupper vedrørende trykpunktsteknikken - både blind påføring og ultralydsvejledt anvendelse af teknikken. Hver deltager vil have mulighed for at prøve hver teknik mindst én gang på hvert punkt.

Efter træningssessionen vil deltagerne fungere som både udbydere og modeller baseret på bekvemmelighed (den rækkefølge, de henvender sig til tilmeldingsstationen), hvor hver udbyder ideelt set bliver emnet for den næste udbyder, men ikke nødvendigvis. Hvert emne (læge) vil udføre to sæt forsøg på påføring af trykpunkter på samme side af modelfaget, som vil blive tilfældigt bestemt (for at undgå en skævhed skabt af bekvemmeligheden ved tilgang svarende til udbyderes hånddominans). Før hvert sæt vil modelpersonens blodtryk og hjertefrekvens blive målt (på den kontralaterale side af trykpåføringen) og registreret. Hvert sæt vil bestå af tre 180 sekunder lange forsøg. Hvert forsøg vil blive udført på et andet tidspunkt: supraclavikulært og femoralt, med mindst 120 sekunders pause mellem forsøgene. Et af sættene vil blive udført ved hjælp af den blinde, manuelle teknik, ved hjælp af udbyderens hænder, og de andre sæt vil blive udført ved hjælp af et ultralydsapparat, der styrer placeringen, retningen og mængden af ​​trykket og bruger selve sonden til at udøve trykket. Den rækkefølge, som sættene udføres i, bestemmes tilfældigt.

På ethvert tidspunkt kan enhver af forsøgspersonerne stoppe og afslutte forsøget på grund af ubehag eller en anden grund. Hans deltagelse ophører øjeblikkeligt uden behov for en forklaring eller at tage skridt fra hans side. I så fald vil det samme forsøg (f.eks. blindt supraclavikulært tryk) vil ikke blive gentaget. Dette vil dog ikke udelukke forsøgspersonen fra at deltage i de følgende forsøg, så længe han er villig til det.

Ved slutningen af ​​hvert forsøg vil både modellen og udbyderen blive bedt om at vurdere deres ubehagsniveau mellem 0 og 10 (NRS - Numerical Rating Score) Under hvert forsøg (inklusive en 10-sekunders baseline-optagelse før hvert forsøg), en sonograf vil bruge en anden ultralydsenhed til at overvåge blodgennemstrømningen distalt til trykpunktet ved hjælp af pulsbølge-doppler. Sonografen vil blive blændet over for den trykteknik, som deltageren bruger ved hjælp af et stofgardin og støjreducerende hovedtelefoner. Sonografen vil vokalt erklære, hver gang okklusion er opnået eller tabt. Et medlem af eksperimentholdet vil bruge et stopur til at måle den samlede tid af flow inden for hvert 180 sekunders forsøg. Derudover vil skærmoptagelse af ultralydsenhedens skærm blive udført for at muliggøre retrospektiv flowhastighedsanalyse ved hjælp af billedanalysesoftware. Skærmoptagelse af den pressende ultralydsskærm vil også blive udført til potentiel retrospektiv analyse. Efter hvert forsøg vil tværsnitsarealet og den gennemsnitlige flowhastighed af arterien i det tilsigtede tryksted blive målt af en sonograf for at bestemme baseline flow gennem arterien, og klip vil blive indsamlet for at kortlægge områdets anatomi for mulig fremtid analyse. Dette vil blive gjort efter forsøget, så der ikke efterlades markeringer til at vejlede udbyderne i deres forsøg.