Punkty nacisku ręcznego dla osób niewidomych i sterowanych przez USA

W każdym dniu eksperymentu będzie brać udział maksymalnie 30 mężczyzn. Po podpisaniu formularza świadomej zgody i kwestionariusza zawierającego szczegółowe informacje na temat możliwych kryteriów wykluczenia, zarejestrowane zostaną dane demograficzne uczestników, w tym wiek, płeć, waga i wzrost. Dominacja prawej lub lewej ręki, a także długość służby i wcześniejsze szkolenie w MPP zostaną ustalone w drodze przesłuchania i udokumentowane. Zostanie to przeprowadzone w oddzielnym otoczeniu, zapewniającym prywatność osób badanych.

Następnie wszyscy uczestnicy przejdą praktyczne szkolenie w małych grupach dotyczące techniki punktu ucisku – zarówno aplikacji na ślepo, jak i aplikacji techniki pod kontrolą USG. Każdy uczestnik będzie miał możliwość wypróbowania każdej techniki przynajmniej raz w każdym punkcie.

Po sesji szkoleniowej uczestnicy będą pełnić zarówno rolę dostawców, jak i modeli w oparciu o wygodę (kolejność, w jakiej zbliżają się do stacji rejestracyjnej), przy czym w idealnym przypadku każdy dostawca stanie się podmiotem dla kolejnego dostawcy, choć niekoniecznie. Każdy badany (lekarz) wykona dwie serie prób przyłożenia punktów ucisku po tej samej stronie badanego modelowego, które zostaną wybrane losowo (aby uniknąć błędu systematycznego spowodowanego wygodą podejścia związaną z dominacją ręki osoby wykonującej zabieg). Przed każdą serią zostanie zmierzone i zapisane ciśnienie krwi i tętno modela (po stronie przeciwnej do przykładania ciśnienia). Każdy set będzie się składał z trzech prób trwających po 180 sekund. Każde podejście będzie wykonywane w innym punkcie: nadobojczykowym i udowym, z zachowaniem co najmniej 120-sekundowej przerwy pomiędzy próbami. Jedna z serii zostanie wykonana techniką ślepą, manualną, przy użyciu rąk operatora, natomiast pozostałe serie zostaną wykonane przy użyciu urządzenia ultradźwiękowego naprowadzającego na lokalizację, kierunek i wielkość ciśnienia oraz wykorzystującego samą sondę do wywarcia nacisku. Kolejność wykonywania serii zostanie ustalona losowo.

W dowolnym momencie każdy z badanych może przerwać i zakończyć próbę z powodu dyskomfortu lub innego powodu. Jego udział zakończy się natychmiast, bez konieczności składania wyjaśnień i podejmowania jakichkolwiek działań z jego strony. W takim przypadku ta sama próba (np. ślepe uciski nadobojczykowe) nie będą powtarzane. Nie wyklucza to jednak możliwości wzięcia udziału przez badanego w kolejnych próbach, o ile wyrazi na to chęć.

Na koniec każdej próby zarówno modelka, jak i usługodawca zostaną poproszeni o ocenę poziomu dyskomfortu w przedziale od 0 do 10 (NRS – Numerical Rating Score). Podczas każdej próby (w tym 10-sekundowego zapisu wyjściowego przed każdą próbą) specjalista USG użyje drugiego urządzenia ultradźwiękowego do monitorowania przepływu krwi dystalnie od punktu ciśnienia za pomocą dopplera fali tętna. Osoba wykonująca badanie USG nie będzie świadoma techniki ucisku stosowanej przez uczestnika, korzystając z zasłony materiałowej i słuchawek redukujących hałas. Osoba przeprowadzająca badanie USG głośno poinformuje o każdym osiągnięciu lub utracie okluzji. Członek zespołu eksperymentalnego użyje stopera do zmierzenia całkowitego czasu przepływu w ciągu każdej 180-sekundowej próby. Ponadto zostanie przeprowadzona rejestracja ekranu urządzenia ultradźwiękowego, aby umożliwić retrospektywną analizę natężenia przepływu za pomocą oprogramowania do analizy obrazu. Zostanie również wykonany zapis ekranu wyciskanego ultradźwięku w celu potencjalnej analizy retrospektywnej. Po każdej próbie pole przekroju poprzecznego i średnie natężenie przepływu tętnicy w miejscu zamierzonego ciśnienia zostaną zmierzone przez ultrasonografa w celu określenia podstawowego przepływu przez tętnicę, a następnie zostaną zebrane klipy w celu zmapowania anatomii obszaru na ewentualną przyszłość analiza. Zostanie to zrobione po próbie, tak aby nie pozostały żadne oznaczenia, które mogłyby pomóc usługodawcom w ich próbie.