慢性多発性病変のある高齢者の服薬遵守をサポートするためのメディシモ ナース アプリケーションの有用性

導入 ：

年齢を重ねるにつれて、同じ人の慢性疾患の数が増加する傾向があります。 治療のコンプライアンスが不十分な場合や投薬が中断された場合、患者は健康上のリスクにさらされ、その結果は医療システムにとって回避可能なコストとなります。 しかし実際には、服薬遵守を測定するのは簡単ではありません。 服薬専用の e-health デバイスは、服薬アドヒアランスを測定する新しい方法であり、服薬アドヒアランスを改善するために必要なステップです。

目的:

メイン: 在宅生活者向けの処方薬の調剤とモニタリングを改善することを目的とした既存の e-ヘルス デバイスで使用されているメディッシモ ナース アプリケーションによるアドヒアランス測定と基準測定値の一致性を評価します。二次: ユーザー エクスペリエンスを調査するアプリケーション自体の使用と、このアプリケーションによって生成されるレポートへの関心という 2 つの側面に関与する医療専門家 (薬剤師、看護師、一般開業医) の割合。

メソッド:

方法論的設計: 日常診療における横断的観察研究 (RIPH3)。

患者: この研究は、すでにメディパック® ピルボックスのユーザーであり、通常のケアの一環として在宅看護訪問を受けている 65 歳以上の患者 100 人に焦点を当てます。 サービスの受益者は毎月、紹介した薬剤師が用意したピルボックスを毎週受け取り、在宅看護師にはメディッシモ ナースのスマートフォン アプリケーションが装備されており、これを使用して服用量の質、望ましくない影響、服用しない理由を記録することができます。投薬と用量の調整。 このシステムは、このモニタリングを要約した月次レポートを生成し、紹介元の薬剤師と共有して一般開業医に送信します。 このようにして、システムは服薬遵守の尺度を生成します。 この尺度を検証するために、研究者は同じ患者に対して服薬遵守に関する 2 つの参考尺度を実施します。それは、モリスキー質問票 (定期訪問中に在宅看護師によって記入される) と、ピルボックスが更新される際の紹介薬剤師による丸薬数です。 。 分析は、Medissimo ナース アプリケーションによって測定された全体的な服薬コンプライアンスと参照測定によって得られた服薬コンプライアンスの一致に焦点を当てます。

医療従事者: この研究には、ユーザー エクスペリエンスを評価するために、アプリケーションの影響を受ける 60 人の医療専門家 (看護師 20 人、薬剤師 20 人、一般医 20 人) も参加します。 看護師がアプリケーションを使用する場合、調査員は電話インタビューでシステム使用可能性スケール (SUS) アンケートを使用します。 これらの専門家に送られる月次報告書への関心を評価するために、調査員は電話インタビューでリッカート タイプのアンケートを使用します。

将来の展望:

アプリケーションのコンプライアンス測定値が参照測定値と一致している場合、システムは服薬コンプライアンスをサポートする追加の手段を提供できます。 最後に、ユーザー エクスペリエンスに関するデータとアプリケーションによって作成された月次レポートが肯定的であれば、専門家が自宅で経過観察している患者の管理を迅速かつ簡単に調整できる方法になる可能性があります。