Användbarheten av Medissimo sjuksköterskeansökan för att stödja medicinering hos äldre personer med kroniska polypatologier

Introduktion:

När människor åldras tenderar antalet kroniska sjukdomar hos samma person att öka. Dålig efterlevnad av behandling eller avbruten medicinering utsätter patienterna för risker för sin hälsa, och konsekvenserna representerar kostnader som kan undvikas för sjukvården. I praktiken är det dock inte lätt att mäta efterlevnad av medicinering. E-hälsoapparater som är dedikerade till att ta medicin representerar ett nytt sätt att mäta medicinadherens, ett nödvändigt steg för att förbättra det.

Mål:

Huvudsaklig: Att bedöma överensstämmelsen av följsamhetsmätning av Medissimo-sjuksköterskeapplikationen som används i en befintlig e-hälsoenhet som syftar till att förbättra dispenseringen och övervakningen av ordinerad medicin för personer som bor hemma, med referensmätningar. Sekundärt: Att utforska användarupplevelsen av hälso- och sjukvårdspersonalen (farmaceuter, sjuksköterskor och allmänläkare) som är involverade i två aspekter: användningen av själva applikationen och intresset för de rapporter som genereras av denna applikation.

Metoder:

Metoddesign: Tvärsnittsobservationsstudie i rutinvård (RIPH3).

Patienter: Studien kommer att fokusera på hundra patienter över 65 år, som redan använder Medipac® ​​tabletter och som får hemsjuksköterskebesök som en del av sin vanliga vård. Varje månad får förmånstagarna av tjänsten veckovis pillerkartonger förberedda av den remitterande farmaceuten, och hemsköterskorna är utrustade med Medissimo nurse smartphone-applikation, som kan användas för att registrera kvaliteten på de intagna doserna, eventuella biverkningar, orsaker till att inte ta medicinering och dosjusteringar. Systemet genererar en månadsrapport som sammanfattar denna övervakning, som delas med remitterande apotekare och skickas till husläkaren. På detta sätt producerar systemet ett mått på läkemedelsefterlevnad. För att validera denna åtgärd kommer utredarna att utföra två referensmått för överensstämmelse med medicinering för samma patienter: Morisky-enkäten (som fylls i av hemsköterskan vid ett vanligt besök) och antalet piller av den remitterande apotekaren när pillerförpackningarna förnyas . Analysen kommer att fokusera på överensstämmelsen mellan övergripande läkemedelsefterlevnad mätt av Medissimo sjuksköterskeansökan och den som ges av referensmätningar.

Vårdpersonal: Studien kommer också att involvera 60 vårdpersonal (20 sjuksköterskor, 20 farmaceuter, 20 husläkare) som berörs av ansökan, för att bedöma deras användarupplevelse. För sjuksköterskors användning av applikationen kommer utredarna att använda frågeformuläret System Usability Scale (SUS) i en telefonintervju. För att bedöma intresset för de månatliga rapporterna som skickas till dessa yrkesverksamma kommer utredarna att använda ett frågeformulär av Likert-typ i en telefonintervju.

Framtida prospekt:

Om applikationens följsamhetsmätningar överensstämmer med referensmätningarna kan systemet tillhandahålla ytterligare ett sätt att stödja följsamhet med medicinering. Slutligen, om uppgifterna om användarupplevelsen och de månatliga rapporterna som upprättas av applikationen är positiva, skulle det kunna utgöra ett snabbt och enkelt sätt för professionella att samordna hanteringen av patienter som följs hemma.