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プレバイオティクス、プロバイオティクス、シンバイオティクスによるアスリートの鉄ステータスの改善

2023年8月30日 更新者:Diane DellaValle, PhD, RDN, LDN、King's College

鉄欠乏症(ID)は世界中で最も一般的な微量栄養素欠乏症であり、鉄の生物学的利用能の低下が主な原因です。 女性アスリートの 30% が ID の影響を受けており、その影響は運動パフォーマンスに大きく関係していますが、ID は世界中の女性と子供たちに影響を与えており、それ以上ではないにしても同様の影響を及ぼしています(例: 学校の成績、労働能力、ひいては賃金収入)。 活動的な女性では鉄の吸収不良が ID の原因となるため、鉄 (Fe) の摂取を改善する簡単な方法を見つけることが特に重要です。 いくつかの研究では、プレバイオティクス繊維の摂取が動物モデルにおける鉄の吸収を改善する可能性があることを示唆していますが、成人女性(運動選手や女性)における鉄の摂取に対するシンバイオティクスの補給(一緒に作用するプレバイオティクスとプロバイオティクスの両方の摂取)の影響を調査した研究はほとんどありません。非スポーツ選手)。

最近のパイロット研究では、低用量の硫酸第一鉄 (FeSO4) による鉄補給中にプラセボと比較して、シンバイオティックサプリメントを 4 週間および 8 週間摂取した後の女性アスリートの鉄摂取量が大幅に改善することが実証されました。 シンバイオティクスの補給により、鉄欠乏状態の女性の鉄欠乏状態の補充中にFeSO4の鉄の生物学的利用能(約30%)を改善できれば、非ヘム鉄源や混合食事の鉄の生物学的利用能を改善できる可能性があります。

研究の質問: 低用量鉄補給中の ID アスリートの鉄摂取量と腸内マイクロバイオームに対する、プレバイオティクス サプリメントやプラセボと比較したシンバイオティクス サプリメント (プレバイオティクス + プロバイオティクスを含むサプリメント) の効果は何ですか?

仮説:提案された研究では、低用量のFeSO4による鉄補給とシンバイオティクスの補給が、マイクロバイオームの変化によりアスリートの鉄摂取量に最大の影響を与えるという仮説を立てており、それが評価される予定である。

調査の概要

詳細な説明

以下の具体的な目的は、この研究の疑問に答えるのに役立ちます。トレーニング シーズンの初めにアスリートの鉄の状態を検査し、NCAA ディビジョン III キャンパスでの貧血と鉄の枯渇の蔓延を判断することです。 IDアスリートにおける、シンバイオティクス、プレバイオティクス、およびプラセボサプリメントと低用量の鉄サプリメントの摂取による鉄摂取量の違いを測定すること。 ID女性アスリートを対象に、シンバイオティクス、プレバイオティクス、プラセボサプリメントと低用量鉄サプリメントの摂取によるマイクロバイオームの違いを調べる。 この目的は、機能性繊維による鉄の状態変化の背後にあるメカニズムを解明するのに役立ちます(例: シンバイオティックサプリメント)。

このデータは、機能性繊維の補給や、機能性繊維を含む本物の食品によって活動的な人の鉄摂取量がどのように高められるかについての理解を進めるために不可欠であり、これは米国のアスリートだけでなく周囲の人々のIDの改善にも役立つ可能性があります。地球儀。

このデザインは、ランダム化されたプラセボ対照クロスオーバー試験であり、プラセボ治療が他の治療とバランスの取れた順序で投与されることに加えて、各参加者を自身の対照として使用します。

参加者: King's はディビジョン III カレッジであり、現在、さまざまな競技スポーツ チームの名簿に 85 人を超える資格のある女性アスリートがいます。 最近の RCT では、約 30 人の活動的な女性が検査を受け、30% 以上が ID でした (1)。 提案された研究では、以前の研究 (6) で観察された効果量を考慮すると、18 週間のランダム化クロスオーバー試験を完了するには n=10 が必要です (例: したがって、n=13 を採用すると、怪我や病気などによる治験中の「通常の」20% の離職率が考慮されます)。

アイアンステータススクリーニング: キングスのアスリートは、募集メールを通じてボランティアを依頼されます。 目標 1 に取り組むため、アスリートはベースライン時 (および NCAA 健康診断後) に、シーズン初めにアレー センターのヒューマン パフォーマンス ラボで静脈血サンプルによる鉄の状態の検査を受けます (Hgb を含む全血球検査)。 ;血清フェリチン;フェリチンの炎症調整のためのC反応性タンパク質)。 人体計測と体組成が測定され、健康、食事、トレーニングに関する情報も収集されます。 標準的な人口統計情報と病歴は、コンピューターベースのアンケートを使用して各参加者によって自己報告されます。 正常な鉄の状態(Hgb >12.0 g/dL および sFer >30.0 μg/L)のすべてのアスリートには、鉄の状態の結果が与えられ、PI の監督の下で MS 栄養学生による栄養相談が提供されます。 アスリートは、妊娠中、妊娠を希望している、授乳中、Fe ステータスに影響を与える疾患を抱えている、薬を服用している、またはスポーツのトレーニングや参加に十分なほど健康ではない場合、研究に参加する資格はありません。

クロスオーバートライアル: 目標 2 と 3 に取り組むために、女性アスリートは ID (sFer<30.0) として特定されました。 μg/L) は、毎日の鉄補給 (100 mg FeSO4/日、ピューリタンズ プライド) を同時に行う 18 週間の二重盲検ランダム化クロスオーバー試験への参加を招待されます。 参加する ID アスリートは、ランダム化されたカウンターバランスの順序で次の治療をそれぞれ 4 週間受けます: a) シンバイオティック サプリメント (レギュラーガール)、b) プレバイオティック サプリメント (サンファイバー)、および c) プラセボ (マルトデキストリン)。 治療の間には 3 週間の休薬期間があります (図 1 を参照)。 私たちのパイロット研究では、4 週間以内に強い反応が観察されました。

ボランティアは、すべて同じように包装され、白い粉末としてのみ見える補足的な機能性繊維源(またはプラセボ)のパケットを、1日1回食べ物または飲み物と混ぜるよう求められます。 また、コーヒー/紅茶やカルシウム補給源との併用を避け、1日100mgのFeSO4を低用量鉄錠剤として1日1回、朝か夕方に摂取するよう求められます。 18週間の研究期間中、アスリートは毎日のトレーニング、投薬、コンプライアンス、便(ブリストル便スケール、BSSを使用)、および消化器症状の記録を完了するよう求められます。 遵守状況は、研究スタッフによって週ごとの錠剤とパケットの数によっても測定されます。

鉄の状態(上記のスクリーニングで説明したとおり)および食事摂取量(24時間リコールおよびFFQによる)は、試験の各治療時点の開始時と終了時に測定されます(図1の「X」を参照)。 糞便サンプルは、提供された自己採取バイアル (OMNIgene-GUT、OMG-200、DNA GenoTek) を使用して、マイクロバイオームの分析 (図 1 の「X」を参照) のために各時点の開始時と終了時に収集されます。 ボランティアは、治験中にいかなる形でも通常の食事/食事摂取量を変更するよう求められることはありません。 研究の終了時に、アスリートにはエンドポイントの検査結果が与えられ、PIの監督の下でMS栄養学生による栄養相談が提供されます。

鉄の状態(上記のスクリーニングで説明したとおり)および食事摂取量(24時間リコールおよびFFQによる)は、試験の各治療時点の開始時と終了時に測定されます(図1の「X」を参照)。 糞便サンプルは、提供された自己採取バイアル (OMNIgene-GUT、OMG-200、DNA GenoTek) を使用して、マイクロバイオームの分析 (図 1 の「X」を参照) のために各時点の開始時と終了時に収集されます。 ボランティアは、治験中にいかなる形でも通常の食事/食事摂取量を変更するよう求められることはありません。 研究の終了時に、アスリートにはエンドポイントの検査結果が与えられ、PIの監督の下でMS栄養学生による栄養相談が提供されます。

時間と労力: 18 週間の研究で 15.5 時間 採血と身体測定には、試験中に 6 回、約 15 分かかります (合計 1.5 時間) フォームの記入には、試験中に 6 回、約 15 分かかります (合計 1.5 時間)採取には約 5 分かかり、治験中に 6 回(合計 0.5 時間)、アレー センター ヒューマン パフォーマンス ラボでのミーティングは毎週約 5 分かかり、研究期間中 18 回(合計 1.5 時間)毎日および毎日の記録保持にかかる時間は 1 日あたり 5 分未満 * 18 週間の研究では 126 日かかります(合計 10.5 時間未満)

データ分析計画: sFer のすべての分析は炎症に合わせて調整されます。 簡単に言うと、GLM 反復測定 ANOVA を使用して、鉄状態、消化管症状などに対する治療の効果を評価します (Time-by-Tx 効果が検査されます)。 すべての統計分析は SPSS (最新バージョン) を使用して実行され、結果は主効果について p<0.05 で統計的に有意であるとみなされます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Wilkes-Barre、Pennsylvania、アメリカ、18711
        • King's College

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 現在スポーツに参加している、またはそのスポーツのトレーニングを行っている

除外基準:

  • 妊娠中、または妊娠を希望している方
  • 母乳育児
  • 鉄の状態に影響を与える病気がある、または薬を服用している
  • スポーツのトレーニングやスポーツに参加できるほど健康ではありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:マルトデキストリン
マルトデキストリン 5g
アクティブコンパレータ:レギュラーガール(サンファイバー+ビフィズス菌ラクティス)
プレバイオティックサンファイバー+ビフィズス菌ラクティスを配合したシンバイオティックサプリメント「レギュラーガール」
シンバイオティクス サプリメント: 5 グラムのプレバイオティクス繊維 (Sunfiber®) と 80 億個の活性プロバイオティクス (ビフィドバクテリウム ラクティス) が含まれています。
他の名前:
  • 普通の女の子
アクティブコンパレータ:サンファイバー
サンファイバー、プレバイオティクス繊維サプリメント
部分加水分解グアーガム 5g
他の名前:
  • サンファイバー

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血清フェリチン濃度
時間枠:ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間
鉄の状態、貯蔵鉄のバイオマーカー、全身鉄の計算に使用
ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間
血中ヘモグロビン濃度
時間枠:ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間
鉄状態のバイオマーカー
ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間
可溶性トランスフェリン受容体の血清レベル
時間枠:ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間
鉄ステータスのバイオマーカー、組織鉄ステータス、全身鉄の計算に使用
ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間
腸内微生物叢データ
時間枠:ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間
腸内細菌分類群を得る糞便サンプル
ベースライン (0)、4、8、12、16、18 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Diane M. DellaValle、King's College

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年8月15日

一次修了 (実際)

2022年5月15日

研究の完了 (実際)

2022年5月15日

試験登録日

最初に提出

2021年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月30日

最初の投稿 (実際)

2023年9月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月30日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2021-44-0701

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化後に報告された結果の基礎となる IPD (テキスト、表、図、付録)。

IPD 共有時間枠

データリクエストは論文公開後 9 か月から送信でき、データは最長 24 か月アクセス可能になります。 延長はケースバイケースで検討されます。

IPD 共有アクセス基準

試験用 IPD へのアクセスは、独立した科学研究に従事する資格のある研究者によってリクエストすることができ、研究提案書と統計分析計画 (SAP) の審査と承認、およびデータ共有契約 (DSA) の締結後に提供されます。 詳細またはリクエストの送信については、dianedellavalle@kings.edu までご連絡ください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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