- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06021171
Migliorare lo stato del ferro degli atleti con pre, pro e simbiotici
La carenza di ferro (ID) è la carenza di micronutrienti più comune a livello mondiale e la scarsa biodisponibilità del ferro è una delle cause principali. Mentre il 30% delle atlete è affetto da ID, e le sue conseguenze sono molto rilevanti per le prestazioni atletiche, l’ID colpisce donne e bambini in tutto il mondo con conseguenze altrettanto rilevanti, se non di più (ad es. rendimento scolastico, capacità lavorativa e quindi salario). Poiché lo scarso assorbimento del ferro è una causa di ID nelle donne attive, è particolarmente importante scoprire modi semplici per migliorare l'assorbimento del ferro (Fe). Mentre alcuni studi hanno suggerito che il consumo di fibra prebiotica può migliorare l’assorbimento del Fe in modelli animali, ci sono stati pochi studi che hanno esaminato gli effetti dell’integrazione simbiotica (consumo sia di un prebiotico che di un probiotico che lavorano insieme) sull’assorbimento di Fe nelle femmine adulte (atleti e atleti). non atleti).
Un recente studio pilota ha dimostrato un sostanziale miglioramento nell’assorbimento del Fe nelle atlete dopo 4 e 8 settimane di integrazione simbiotica rispetto al placebo durante il ripristino del Fe con una bassa dose di solfato ferroso (FeSO4). Se l’integrazione simbiotica può migliorare la biodisponibilità di Fe di FeSO4 (che è ~ 30%) nelle donne con ID durante il ripristino dello stato di Fe, potrebbe forse migliorare la biodisponibilità di Fe di fonti di Fe non eme, così come dei pasti misti.
Domanda di ricerca: Qual è l’effetto dell’integrazione simbiotica (un integratore contenente un prebiotico + un probiotico), rispetto all’integrazione prebiotica o a un placebo, sull’assorbimento di Fe e sul microbioma intestinale negli atleti ID durante il rifornimento di Fe a basse dosi?
Ipotesi: Nello studio proposto, ipotizziamo che l'integrazione simbiotica insieme alla ricostituzione di Fe con una bassa dose di FeSO4 avrà il maggiore impatto sull'assorbimento di Fe da parte degli atleti a causa delle alterazioni nel microbioma, che verranno valutate.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
I seguenti obiettivi specifici ci aiuteranno a rispondere a questa domanda di ricerca: Analizzare lo stato del ferro degli atleti all'inizio della stagione di allenamento e determinare la prevalenza dell'anemia e della deplezione di ferro nel nostro campus della Divisione III della NCAA. Per determinare le differenze nell'assorbimento di Fe con il consumo di integratori simbiotici, prebiotici e placebo insieme all'integrazione di Fe a basse dosi negli atleti ID. Determinare le differenze nel microbioma con il consumo di integratori simbiotici, prebiotici e placebo insieme all'integrazione di Fe a basse dosi nelle atlete ID. Questo obiettivo ci aiuterà a capire il meccanismo che sta dietro al cambiamento dello stato del ferro con una fibra funzionale (ad es. integrazione simbiotica).
Questi dati sono essenziali per far avanzare la nostra comprensione di come l’assorbimento di Fe nelle persone attive possa essere migliorato dall’integrazione di fibre funzionali, così come da alimenti REALI contenenti fibre funzionali, che potrebbero aiutare a migliorare l’ID non solo per gli atleti qui negli Stati Uniti ma per le persone in tutto il mondo. il globo.
Il disegno è uno studio crossover randomizzato, controllato con placebo, che utilizzerà ciascun partecipante come proprio controllo, oltre a un trattamento placebo somministrato in ordine controbilanciato con gli altri trattamenti.
Partecipanti: King's è un college di divisione III e attualmente conta più di 85 atlete idonee nei roster di una varietà di squadre sportive competitive. Durante un recente RCT, sono state sottoposte a screening circa 30 donne attive e >30% erano ID (1). Per lo studio proposto, data la dimensione dell'effetto osservata nel lavoro precedente (6), abbiamo bisogno di n=10 per completare lo studio crossover randomizzato di 18 settimane (ad es. quindi reclutare n=13 consentirebbe un tasso di abbandono "normale" del 20% durante lo studio a causa di infortuni, malattie, ecc.).
Screening dello stato del ferro: agli atleti di King's verrà chiesto di fare volontariato tramite e-mail di reclutamento. Per raggiungere l'Obiettivo 1, al basale (e dopo l'autorizzazione sanitaria della NCAA), gli atleti verranno sottoposti a screening del loro stato di ferro tramite campione di sangue venoso all'inizio della stagione nello Human Performance Lab nell'Alley Center (Emocromo completo, che include Hgb) ; Ferritina sierica; Proteina C-reattiva per la regolazione dell'infiammazione della ferritina). Verranno misurati i dati antropometrici e la composizione corporea e verranno raccolte anche informazioni sulla salute, sulla dieta e sull'allenamento. Le informazioni demografiche standard e la storia medica verranno riportate autonomamente da ciascun partecipante utilizzando questionari computerizzati. A tutti gli atleti con stato del ferro normale (Hgb >12,0 g/dL E sFer>30,0 µg/L) verranno forniti i risultati dello stato del ferro e verrà offerta una consulenza nutrizionale da parte di uno studente di nutrizione MS sotto la supervisione del PI. Gli atleti non saranno idonei a partecipare allo studio se incinti, che desiderano iniziare una gravidanza, che allattano al seno, che soffrono di una patologia o che assumono farmaci che incidono sullo stato Fe, o che non sono abbastanza sani per allenarsi/partecipare al loro sport.
Prova crossover: per raggiungere gli obiettivi 2 e 3, le atlete identificate come ID (sFer<30,0 µg/L) saranno invitati a partecipare a uno studio crossover, randomizzato, in doppio cieco, della durata di 18 settimane, con concomitante integrazione giornaliera di Fe (100 mg FeSO4/die, Puritan's Pride). Gli atleti ID partecipanti riceveranno i seguenti trattamenti per 4 settimane ciascuno, in ordine randomizzato e controbilanciato: a) integratore simbiotico (RegularGirl), b) integratore prebiotico (SunFiber) e c) placebo (maltodestrina). È previsto un periodo di wash-out di 3 settimane tra i trattamenti (vedere Figura 1). Nel nostro studio pilota, abbiamo osservato una forte risposta entro un periodo di 4 settimane.
Ai volontari verrà chiesto di mescolare il pacchetto di fonti di fibre funzionali supplementari (o placebo), tutti confezionati in modo identico e visibili solo come polvere bianca, con qualsiasi cibo o bevanda una volta al giorno. Verrà inoltre chiesto loro di consumare 100 mg di FeSO4 al giorno come singola compressa di Fe a basso dosaggio una volta al giorno, al mattino o alla sera, evitando il consumo con caffè/tè o fonti supplementari di calcio. Durante lo studio di 18 settimane, agli atleti verrà chiesto di completare un registro quotidiano di allenamento, farmaci, compliance, feci (utilizzando la Bristol Stool Scale, BSS) e sintomi gastrointestinali. La conformità sarà misurata anche dal personale di ricerca tramite il conteggio settimanale di pillole e pacchetti.
Lo stato del ferro (come descritto nello Screening sopra) e l'assunzione alimentare (tramite richiamo di 24 ore e FFQ) saranno misurati all'inizio e alla fine di ciascun punto di trattamento dello studio (vedere "X" nella Figura 1). I campioni fecali verranno raccolti all'inizio e alla fine di ogni punto temporale per l'analisi del microbioma (vedere "X" nella Figura 1) utilizzando le fiale di auto-raccolta fornite (OMNIgene-GUT, OMG-200, DNA GenoTek). Ai volontari non verrà chiesto di modificare in alcun modo il loro consueto apporto alimentare/dietetico durante la sperimentazione. Alla fine dello studio, agli atleti verranno forniti i risultati di laboratorio degli endpoint e verrà offerta una consulenza nutrizionale da parte di uno studente di nutrizione MS sotto la supervisione del PI.
Lo stato del ferro (come descritto nello Screening sopra) e l'assunzione alimentare (tramite richiamo di 24 ore e FFQ) saranno misurati all'inizio e alla fine di ciascun punto di trattamento dello studio (vedere "X" nella Figura 1). I campioni fecali verranno raccolti all'inizio e alla fine di ogni punto temporale per l'analisi del microbioma (vedere "X" nella Figura 1) utilizzando le fiale di auto-raccolta fornite (OMNIgene-GUT, OMG-200, DNA GenoTek). Ai volontari non verrà chiesto di modificare in alcun modo il loro consueto apporto alimentare/dietetico durante la sperimentazione. Alla fine dello studio, agli atleti verranno forniti i risultati di laboratorio degli endpoint e verrà offerta una consulenza nutrizionale da parte di uno studente di nutrizione MS sotto la supervisione del PI.
Tempo e impegno: 15,5 ore nell'arco delle 18 settimane di studio Il prelievo di sangue e le misurazioni del corpo richiederanno circa 15 minuti, 6 volte durante lo studio (1,5 ore in totale) Il completamento dei moduli richiederà circa 15 minuti 6 volte durante lo studio (1,5 ore in totale) Feci la raccolta richiederà circa 5 minuti, 6 volte durante la prova (0,5 ore in totale) L'incontro settimanale presso l'Alley Center Human Performance Lab durerà circa 5 minuti, 18 volte nel corso dello studio (1,5 ore in totale) Consumo di integratore e pacchetto di ferro ogni giorno e la registrazione giornaliera richiederà <5 minuti/giorno * 126 giorni durante 18 settimane di studio (<10,5 ore in totale)
Piano di analisi dei dati: tutte le analisi di sFer saranno aggiustate per l'infiammazione. In breve, l'ANOVA a misure ripetute GLM verrà utilizzata per valutare l'effetto dei trattamenti sullo stato del ferro, sui sintomi gastrointestinali, ecc. (Verranno esaminati gli effetti tempo per Tx). Tutte le analisi statistiche verranno eseguite utilizzando SPSS (versione più recente) e i risultati saranno considerati statisticamente significativi con p <0,05 per gli effetti principali.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stati Uniti, 18711
- King's College
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- attualmente partecipano o si allenano per il loro sport
Criteri di esclusione:
- Incinta o che desidera una gravidanza
- Allattamento al seno
- Avere una condizione o assumere farmaci che influiscono sullo stato del ferro
- Non abbastanza in salute per allenarsi/partecipare al proprio sport.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Maltodestrina
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5 g di maltodestrina
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Comparatore attivo: Ragazza normale (Sunfiber + Bifidobacterium lactis)
Regular Girl, integratore simbiotico contenente il Prebiotico Sunfiber + Bifidobacterium Lactis
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Integratore simbiotico: contiene 5 grammi di fibra prebiotica (Sunfiber®) e 8 miliardi di probiotici attivi (Bifidobacterium lactis).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Fibra solare
SunFiber, un integratore di fibre prebiotiche
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5 g Gomma di guar parzialmente idrolizzata
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello sierico di ferritina
Lasso di tempo: basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
biomarcatore dello stato del ferro, riserve di ferro, utilizzato per calcolare il ferro corporeo totale
|
basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
Livello di emoglobina nel sangue
Lasso di tempo: basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
biomarcatore dello stato del ferro
|
basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
Livello sierico del recettore solubile della transferrina
Lasso di tempo: basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
biomarcatore dello stato del ferro, stato del ferro nei tessuti, utilizzato per calcolare il ferro corporeo totale
|
basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
Dati sul microbioma intestinale
Lasso di tempo: basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
Campioni fecali per produrre taxa batterici intestinali
|
basale (0), 4, 8, 12, 16, 18 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Diane M. DellaValle, King's College
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dellavalle DM, Haas JD. Iron status is associated with endurance performance and training in female rowers. Med Sci Sports Exerc. 2012 Aug;44(8):1552-9. doi: 10.1249/MSS.0b013e3182517ceb.
- DellaValle DM, Haas JD. Impact of iron depletion without anemia on performance in trained endurance athletes at the beginning of a training season: a study of female collegiate rowers. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2011 Dec;21(6):501-6. doi: 10.1123/ijsnem.21.6.501.
- Laparra JM, Diez-Municio M, Herrero M, Moreno FJ. Structural differences of prebiotic oligosaccharides influence their capability to enhance iron absorption in deficient rats. Food Funct. 2014 Oct;5(10):2430-7. doi: 10.1039/c4fo00504j. Epub 2014 Aug 11.
- Sandroni A, House E, Howard L, DellaValle DM. Synbiotic Supplementation Improves Response to Iron Supplementation in Female Athletes during Training. J Diet Suppl. 2022;19(3):366-380. doi: 10.1080/19390211.2021.1887423. Epub 2021 Feb 22.
- DellaValle DM, Glahn RP, Shaff JE, O'Brien KO. Iron Absorption from an Intrinsically Labeled Lentil Meal Is Low but Upregulated in Women with Poor Iron Status. J Nutr. 2015 Oct;145(10):2253-7. doi: 10.3945/jn.115.217273. Epub 2015 Sep 2.
- Scholz-Ahrens KE, Schrezenmeir J. Inulin and oligofructose and mineral metabolism: the evidence from animal trials. J Nutr. 2007 Nov;137(11 Suppl):2513S-2523S. doi: 10.1093/jn/137.11.2513S.
- Freitas Kde C, Amancio OM, de Morais MB. High-performance inulin and oligofructose prebiotics increase the intestinal absorption of iron in rats with iron deficiency anaemia during the growth phase. Br J Nutr. 2012 Sep 28;108(6):1008-16. doi: 10.1017/S0007114511006301. Epub 2011 Dec 15.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021-44-0701
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