- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06021171
Verbesserung des Eisenstatus von Sportlern mit Prä-, Pro- und Synbiotika
Eisenmangel (ID) ist weltweit der häufigste Mikronährstoffmangel und eine schlechte Bioverfügbarkeit von Eisen ist eine der Hauptursachen. Während 30 % der Sportlerinnen von einer Behinderung betroffen sind und ihre Folgen für die sportliche Leistung von großer Bedeutung sind, sind Frauen und Kinder auf der ganzen Welt von einer Behinderung betroffen, deren Folgen ebenso relevant sind, wenn nicht sogar noch schwerwiegender (z. B. Schulleistung, Arbeitsfähigkeit und damit Lohnerwerb). Da eine schlechte Eisenabsorption bei aktiven Frauen eine Ursache für geistige Behinderung ist, ist es besonders wichtig, einfache Möglichkeiten zur Verbesserung der Eisenaufnahme (Fe) zu finden. Während einige Studien nahelegen, dass der Verzehr präbiotischer Ballaststoffe die Fe-Absorption in Tiermodellen verbessern kann, gibt es nur wenige Studien, die die Auswirkungen einer synbiotischen Nahrungsergänzung (Verzehr eines Präbiotikums und eines Probiotikums, die zusammenwirken) auf die Fe-Aufnahme bei erwachsenen Frauen (Sportlerinnen und Sportlerinnen) untersucht haben Nichtsportler).
Eine aktuelle Pilotstudie zeigte eine wesentliche Verbesserung der Fe-Aufnahme bei Sportlerinnen nach 4 und 8 Wochen synbiotischer Supplementierung im Vergleich zu Placebo während der Fe-Auffüllung mit einer niedrigen Dosis Eisensulfat (FeSO4). Wenn eine synbiotische Nahrungsergänzung die Fe-Bioverfügbarkeit von FeSO4 (die etwa 30 % beträgt) bei entzündeten Frauen während der Auffüllung des Fe-Status verbessern kann, könnte sie möglicherweise die Fe-Bioverfügbarkeit von Nicht-Häm-Fe-Quellen sowie gemischten Mahlzeiten verbessern.
Forschungsfrage: Wie wirkt sich eine synbiotische Nahrungsergänzung (eine Nahrungsergänzung, die ein Präbiotikum + ein Probiotikum enthält) im Vergleich zu einer präbiotischen Nahrungsergänzung oder einem Placebo auf die Fe-Aufnahme und das Darmmikrobiom bei ID-Sportlern während einer niedrig dosierten Fe-Auffüllung aus?
Hypothese: In der vorgeschlagenen Studie gehen wir davon aus, dass eine synbiotische Nahrungsergänzung zusammen mit der Fe-Auffüllung mit einer niedrigen Dosis FeSO4 den größten Einfluss auf die Fe-Aufnahme von Sportlern aufgrund von Veränderungen im Mikrobiom haben wird, die bewertet werden.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die folgenden spezifischen Ziele werden uns bei der Beantwortung dieser Forschungsfrage helfen: Überprüfung des Eisenstatus von Sportlern zu Beginn der Trainingssaison und Bestimmung der Prävalenz von Anämie und Eisenmangel auf unserem Campus der NCAA Division III. Bestimmung der Unterschiede in der Fe-Aufnahme bei Einnahme eines Synbiotikums, eines Präbiotikums und eines Placebo-Ergänzungsmittels zusammen mit einer niedrig dosierten Fe-Supplementierung bei ID-Athleten. Bestimmung der Unterschiede im Mikrobiom bei der Einnahme eines Synbiotikums, eines Präbiotikums und eines Placebos zusammen mit einer niedrig dosierten Fe-Supplementierung bei ID-Athletinnen. Dieses Ziel wird uns helfen, den Mechanismus hinter der Änderung des Eisenstatus mit einer funktionellen Faser (z. B. synbiotische Ergänzung).
Diese Daten sind wichtig, um unser Verständnis darüber zu verbessern, wie die Fe-Aufnahme bei aktiven Personen durch die Ergänzung mit funktionellen Ballaststoffen sowie durch ECHTE Lebensmittel mit funktionellen Ballaststoffen verbessert werden kann, was dazu beitragen könnte, die geistige Leistungsfähigkeit nicht nur bei Sportlern hier in den USA, sondern auch bei den Menschen in der Umgebung zu verbessern der Globus.
Bei dem Design handelt es sich um eine randomisierte, placebokontrollierte Crossover-Studie, bei der jeder Teilnehmer als seine/ihre eigene Kontrolle verwendet wird, zusätzlich zu einer Placebo-Behandlung, die in einer ausgeglichenen Reihenfolge mit den anderen Behandlungen verabreicht wird.
Teilnehmer: King's ist ein College der Division III und hat derzeit mehr als 85 teilnahmeberechtigte Sportlerinnen im Kader verschiedener Leistungssportteams. Während einer kürzlich durchgeführten RCT wurden etwa 30 aktive Frauen gescreent und mehr als 30 % waren inaktiv (1). Für die vorgeschlagene Studie benötigen wir angesichts der in früheren Arbeiten beobachteten Effektstärke (6) n=10, um die 18-wöchige randomisierte Crossover-Studie abzuschließen (z. B. die Rekrutierung von n=13 würde also eine „normale“ Fluktuationsrate von 20 % während des Prozesses aufgrund von Verletzungen, Krankheiten usw. ermöglichen.
Eisenstatus-Screening: Athleten von King's werden per Rekrutierungs-E-Mail gebeten, sich freiwillig zu melden. Um Ziel 1 zu erreichen, wird der Eisenstatus der Athleten zu Beginn (und nach der Gesundheitsfreigabe der NCAA) zu Beginn ihrer Saison im Human Performance Lab im Alley Center anhand einer venösen Blutprobe überprüft (vollständiges Blutbild, einschließlich Hgb). ; Serumferritin; C-reaktives Protein zur Entzündungsregulierung von Ferritin). Anthropometrie und Körperzusammensetzung werden gemessen und es werden auch Gesundheits-, Ernährungs- und Trainingsinformationen gesammelt. Standardmäßige demografische Informationen und Krankengeschichte werden von jedem Teilnehmer anhand computergestützter Fragebögen selbst gemeldet. Alle Sportler mit normalem Eisenstatus (Hgb > 12,0 g/dl und sFer > 30,0 µg/l) erhalten ihre Eisenstatusergebnisse und bieten eine Ernährungsberatung durch einen MS-Ernährungsstudenten unter der Aufsicht des PI an. Sportlerinnen sind von der Teilnahme an der Studie ausgeschlossen, wenn sie schwanger sind, schwanger werden möchten, stillen, an einer Erkrankung leiden oder Medikamente einnehmen, die sich auf den Fe-Status auswirken, oder nicht gesund genug sind, um ihren Sport zu trainieren/an diesem Sport teilzunehmen.
Crossover-Studie: Um die Ziele 2 und 3 zu erreichen, wurden Sportlerinnen mit ID (sFer<30,0) identifiziert µg/L) werden zur Teilnahme an einer 18-wöchigen doppelblinden, randomisierten Crossover-Studie mit gleichzeitiger täglicher Fe-Supplementierung (100 mg FeSO4/Tag, Puritan's Pride) eingeladen. Teilnehmende ID-Athleten erhalten jeweils 4 Wochen lang die folgenden Behandlungen in einer zufälligen, ausgewogenen Reihenfolge: a) synbiotisches Nahrungsergänzungsmittel (RegularGirl), b) präbiotisches Nahrungsergänzungsmittel (SunFiber) und c) Placebo (Maltodextrin). Zwischen den Behandlungen liegt eine dreiwöchige Auswaschphase (siehe Abbildung 1). In unserer Pilotstudie beobachteten wir eine starke Reaktion innerhalb eines Zeitraums von 4 Wochen.
Freiwillige werden gebeten, das ergänzende Paket mit funktionellen Ballaststoffquellen (oder Placebos), das alle identisch verpackt ist und nur als weißes Pulver sichtbar ist, einmal täglich mit einem beliebigen Lebensmittel oder Getränk zu mischen. Sie werden außerdem gebeten, 100 mg FeSO4 pro Tag als einzelne niedrig dosierte Fe-Tablette einmal täglich entweder morgens oder abends zu sich zu nehmen und den Verzehr mit Kaffee/Tee oder einer zusätzlichen Kalziumquelle zu vermeiden. Während der 18-wöchigen Studie werden die Athleten gebeten, täglich ein Trainings-, Medikamenten-, Compliance-, Stuhl- (unter Verwendung der Bristol Stool Scale, BSS) und GI-Symptomprotokoll zu absolvieren. Die Einhaltung wird vom Forschungspersonal auch anhand wöchentlicher Pillen- und Packungszahlen gemessen.
Der Eisenstatus (wie oben im Screening beschrieben) und die Nahrungsaufnahme (über 24-Stunden-Recall und FFQ) werden zu Beginn und am Ende jedes Behandlungspunkts der Studie gemessen (siehe „X“ in Abbildung 1). Zu Beginn und am Ende jedes Zeitpunkts werden Stuhlproben zur Analyse des Mikrobioms (siehe „X“ in Abbildung 1) unter Verwendung der bereitgestellten Selbstentnahmefläschchen (OMNIgene-GUT, OMG-200, DNA GenoTek) entnommen. Die Freiwilligen werden während des Versuchs nicht aufgefordert, ihre übliche Nahrungs-/Ernährungsaufnahme in irgendeiner Weise zu ändern. Am Ende der Studie erhalten die Athleten ihre Endpunkt-Laborergebnisse und bieten eine Ernährungsberatung durch einen MS-Ernährungsstudenten unter der Aufsicht des PI an.
Der Eisenstatus (wie oben im Screening beschrieben) und die Nahrungsaufnahme (über 24-Stunden-Recall und FFQ) werden zu Beginn und am Ende jedes Behandlungspunkts der Studie gemessen (siehe „X“ in Abbildung 1). Zu Beginn und am Ende jedes Zeitpunkts werden Stuhlproben zur Analyse des Mikrobioms (siehe „X“ in Abbildung 1) unter Verwendung der bereitgestellten Selbstentnahmefläschchen (OMNIgene-GUT, OMG-200, DNA GenoTek) entnommen. Die Freiwilligen werden während des Versuchs nicht aufgefordert, ihre übliche Nahrungs-/Ernährungsaufnahme in irgendeiner Weise zu ändern. Am Ende der Studie erhalten die Athleten ihre Endpunkt-Laborergebnisse und bieten eine Ernährungsberatung durch einen MS-Ernährungsstudenten unter der Aufsicht des PI an.
Zeit und Aufwand: 15,5 Stunden während der 18-wöchigen Studie. Die Blutentnahme und Körpermessungen dauern etwa 15 Minuten, 6x während des Versuchs (insgesamt 1,5 Stunden). Das Ausfüllen der Formulare dauert etwa 15 Minuten, 6x während des Versuchs (insgesamt 1,5 Stunden). Stuhl Die Entnahme dauert etwa 5 Minuten, 6 Mal während des Versuchs (insgesamt 0,5 Stunden). Das wöchentliche Treffen im Alley Center Human Performance Lab dauert etwa 5 Minuten, 18 Mal im Verlauf der Studie (insgesamt 1,5 Stunden). Einnahme von Eisenpräparaten und Packungen jeweils Tag und tägliche Aufzeichnungen dauern <5 Minuten/Tag * 126 Tage während der 18-wöchigen Studie (insgesamt <10,5 Stunden)
Datenanalyseplan: Alle Analysen von sFer werden hinsichtlich Entzündungen angepasst. Kurz gesagt wird die GLM-ANOVA mit wiederholten Messungen verwendet, um die Wirkung der Behandlungen auf den Eisenstatus, GI-Symptome usw. zu bewerten. (Time-by-Tx-Effekte werden untersucht). Alle statistischen Analysen werden mit SPSS (neueste Version) durchgeführt und die Ergebnisse werden bei p<0,05 für die Haupteffekte als statistisch signifikant angesehen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18711
- King's College
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- die derzeit ihren Sport ausüben oder dafür trainieren
Ausschlusskriterien:
- Sie sind schwanger oder möchten schwanger werden
- Stillen
- Eine Erkrankung haben oder Medikamente einnehmen, die sich auf den Eisenstatus auswirken
- Nicht gesund genug, um für ihren Sport zu trainieren bzw. daran teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Placebo-Komparator: Maltodextrin
|
5 g Maltodextrin
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|
Aktiver Komparator: Normales Mädchen (Sunfiber + Bifidobacterium lactis)
Regular Girl, ein synbiotisches Nahrungsergänzungsmittel, das das Präbiotikum Sunfiber + Bifidobacterium Lactis enthält
|
Synbiotische Ergänzung: Enthält 5 Gramm präbiotische Ballaststoffe (Sunfiber®) und 8 Milliarden aktive Probiotika (Bifidobacterium lactis).
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Sonnenfaser
SunFiber, ein präbiotisches Ballaststoffpräparat
|
5 g Teilweise hydrolysiertes Guarkernmehl
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ferritinspiegel im Blutserum
Zeitfenster: Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
Biomarker für den Eisenstatus, Eisenspeicher, zur Berechnung des Gesamtkörpereisens
|
Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
|
Hämoglobinspiegel im Blut
Zeitfenster: Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
Biomarker des Eisenstatus
|
Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
|
Blutserumspiegel des löslichen Transferrinrezeptors
Zeitfenster: Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
Biomarker des Eisenstatus, Gewebeeisenstatus, zur Berechnung des Gesamtkörpereisens
|
Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
|
Daten zum Darmmikrobiom
Zeitfenster: Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
Stuhlproben zur Gewinnung von Darmbakterien-Taxa
|
Ausgangswert (0), 4, 8, 12, 16, 18 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Diane M. DellaValle, King's College
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dellavalle DM, Haas JD. Iron status is associated with endurance performance and training in female rowers. Med Sci Sports Exerc. 2012 Aug;44(8):1552-9. doi: 10.1249/MSS.0b013e3182517ceb.
- DellaValle DM, Haas JD. Impact of iron depletion without anemia on performance in trained endurance athletes at the beginning of a training season: a study of female collegiate rowers. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2011 Dec;21(6):501-6. doi: 10.1123/ijsnem.21.6.501.
- Laparra JM, Diez-Municio M, Herrero M, Moreno FJ. Structural differences of prebiotic oligosaccharides influence their capability to enhance iron absorption in deficient rats. Food Funct. 2014 Oct;5(10):2430-7. doi: 10.1039/c4fo00504j. Epub 2014 Aug 11.
- Sandroni A, House E, Howard L, DellaValle DM. Synbiotic Supplementation Improves Response to Iron Supplementation in Female Athletes during Training. J Diet Suppl. 2022;19(3):366-380. doi: 10.1080/19390211.2021.1887423. Epub 2021 Feb 22.
- DellaValle DM, Glahn RP, Shaff JE, O'Brien KO. Iron Absorption from an Intrinsically Labeled Lentil Meal Is Low but Upregulated in Women with Poor Iron Status. J Nutr. 2015 Oct;145(10):2253-7. doi: 10.3945/jn.115.217273. Epub 2015 Sep 2.
- Scholz-Ahrens KE, Schrezenmeir J. Inulin and oligofructose and mineral metabolism: the evidence from animal trials. J Nutr. 2007 Nov;137(11 Suppl):2513S-2523S. doi: 10.1093/jn/137.11.2513S.
- Freitas Kde C, Amancio OM, de Morais MB. High-performance inulin and oligofructose prebiotics increase the intestinal absorption of iron in rats with iron deficiency anaemia during the growth phase. Br J Nutr. 2012 Sep 28;108(6):1008-16. doi: 10.1017/S0007114511006301. Epub 2011 Dec 15.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-44-0701
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