Verbetering van de ijzerstatus van atleten met pre-, pro- en synbiotica

De volgende specifieke doelstellingen zullen ons helpen deze onderzoeksvraag te beantwoorden: Het screenen van de ijzerstatus van atleten aan het begin van het trainingsseizoen en het bepalen van de prevalentie van bloedarmoede en ijzerdepletie op onze NCAA Division III-campus. Om de verschillen in Fe-opname te bepalen bij consumptie van synbiotische, prebiotische en placebosupplementen samen met laaggedoseerde Fe-suppletie bij ID-atleten. Om de verschillen in het microbioom te bepalen bij de consumptie van synbiotische, prebiotische en placebosupplementen, samen met laaggedoseerde Fe-suppletie bij vrouwelijke ID-atleten. Dit doel zal ons helpen het mechanisme achter verandering in de ijzerstatus te helpen met een functionele vezel (bijv. synbiotische suppletie).

Deze gegevens zijn essentieel om ons begrip te vergroten van hoe de Fe-opname bij actieve personen kan worden verbeterd door suppletie met functionele vezels, evenals door ECHTE voedingsmiddelen die functionele vezels bevatten, wat de ID zou kunnen helpen verbeteren, niet alleen voor atleten hier in de VS, maar ook voor mensen in de buurt. de wereldbol.

Het ontwerp is een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde cross-over studie, waarbij elke deelnemer als zijn/haar eigen controle wordt gebruikt, naast een placebobehandeling die in een evenwichtige volgorde wordt toegediend met de andere behandelingen.

Deelnemers: King's is een Division III College en heeft momenteel >85 in aanmerking komende vrouwelijke atleten op de roosters van verschillende competitieve sportteams. Tijdens een recente RCT werden ongeveer 30 actieve vrouwen gescreend en >30% had een verstandelijke beperking (1). Voor het voorgestelde onderzoek hebben we, gegeven de effectgrootte die in eerder werk werd waargenomen (6), n=10 nodig om het 18 weken durende gerandomiseerde cross-over onderzoek (bijv. dus het rekruteren van n=13 zou een "normaal" verloop van 20% mogelijk maken tijdens de proef als gevolg van blessures, ziektes, enz.).

Screening van ijzerstatus: Atleten van King's zullen worden gevraagd om vrijwilligerswerk te doen via een wervings-e-mail. Om Doelstelling 1 te bereiken, zullen atleten bij aanvang (en na NCAA-gezondheidsgoedkeuring) hun ijzerstatus laten screenen via een veneus bloedmonster aan het begin van hun seizoen in het Human Performance Lab in het Alley Center (volledig bloedbeeld, inclusief Hgb) ; Serumferritine; C-reactief proteïne voor ontstekingsaanpassing van ferritine). Antropometrie en lichaamssamenstelling zullen worden gemeten en ook informatie over gezondheid, voeding en training zal worden verzameld. Standaard demografische informatie en medische geschiedenis worden door elke deelnemer zelf gerapporteerd met behulp van computergebaseerde vragenlijsten. Alle atleten met een normale ijzerstatus (Hgb >12,0 g/dL EN sFer>30,0 µg/L) krijgen hun ijzerstatusresultaten te zien en krijgen een voedingsconsult aangeboden door een MS Nutrition Student onder toezicht van de PI. Atleten komen niet in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als ze zwanger zijn, zwanger willen worden, borstvoeding geven, een aandoening hebben of medicijnen gebruiken die de Fe-status beïnvloeden, of niet gezond genoeg zijn om te trainen/deel te nemen aan hun sport.

Crossover-proef: Om Doelstellingen 2 en 3 aan te pakken, hebben vrouwelijke atleten geïdentificeerd als ID (sFer<30,0 µg/L) zal worden uitgenodigd om deel te nemen aan een 18 weken durend dubbelblind, gerandomiseerd, cross-over onderzoek met gelijktijdige dagelijkse Fe-suppletie (100 mg FeSO4/d, Puritan's Pride). Deelnemende ID-atleten krijgen elk 4 weken lang de volgende behandelingen, in een gerandomiseerde, evenwichtige volgorde: a) synbiotisch supplement (RegularGirl), b) prebiotisch supplement (SunFiber) en c) placebo (maltodextrine). Tussen de behandelingen zit een wash-outperiode van 3 weken (zie figuur 1). In onze pilotstudie hebben we binnen een periode van vier weken een sterke respons waargenomen.

Aan vrijwilligers wordt gevraagd om het pakket met aanvullende functionele vezels (of placebo), allemaal identiek verpakt en alleen zichtbaar als wit poeder, één keer per dag met voedsel of drank te mengen. Ze zullen ook worden gevraagd om 100 mg FeSO4 per dag te consumeren als een enkel Fe-tablet met een lage dosis, eenmaal per dag, 's morgens of' s avonds, waarbij consumptie met koffie/thee of een aanvullende calciumbron wordt vermeden. Gedurende het 18 weken durende onderzoek wordt atleten gevraagd een dagelijkse training, medicatie, therapietrouw, stoelgang (met behulp van de Bristol Stool Scale, BSS) en GI-symptomenlogboek af te ronden. De naleving zal ook door onderzoekspersoneel worden gemeten via wekelijkse pillen- en pakjestellingen.

De ijzerstatus (zoals beschreven in Screening hierboven) en de inname via de voeding (via 24-uurs terugroepactie en FFQ) zullen worden gemeten aan het begin en einde van elk behandelpunt van de proef (zie "X" in Figuur 1). Fecale monsters zullen aan het begin en het einde van elk tijdstip worden verzameld voor analyse van het microbioom (zie "X" in Figuur 1) met behulp van de meegeleverde zelfafnameflesjes (OMNIgene-GUT, OMG-200, DNA GenoTek). Vrijwilligers wordt tijdens de proef op geen enkele manier gevraagd hun gebruikelijke voedsel-/dieetinname te veranderen. Aan het einde van het onderzoek krijgen atleten hun eindpuntlaboratoriumresultaten en wordt een voedingsconsult aangeboden door een MS Nutrition Student onder supervisie van de PI.

De ijzerstatus (zoals beschreven in Screening hierboven) en de inname via de voeding (via 24-uurs terugroepactie en FFQ) zullen worden gemeten aan het begin en einde van elk behandelpunt van de proef (zie "X" in Figuur 1). Fecale monsters zullen aan het begin en het einde van elk tijdstip worden verzameld voor analyse van het microbioom (zie "X" in Figuur 1) met behulp van de meegeleverde zelfafnameflesjes (OMNIgene-GUT, OMG-200, DNA GenoTek). Vrijwilligers wordt tijdens de proef op geen enkele manier gevraagd hun gebruikelijke voedsel-/dieetinname te veranderen. Aan het einde van het onderzoek krijgen atleten hun eindpuntlaboratoriumresultaten en wordt een voedingsconsult aangeboden door een MS Nutrition Student onder supervisie van de PI.

Tijd en moeite: 15,5 uur gedurende het onderzoek van 18 weken Bloedafname en lichaamsmetingen duren ongeveer 15 minuten, 6x tijdens de proef (1,5 uur totaal) Het invullen van formulieren duurt ongeveer 15 minuten 6 x tijdens de proef (1,5 uur totaal) Ontlasting Het verzamelen duurt ongeveer 5 minuten, 6 keer tijdens de proef (in totaal 0,5 uur) De wekelijkse bijeenkomst in het Alley Center Human Performance Lab duurt ~ 5 minuten, 18x in de loop van het onderzoek (in totaal 1,5 uur) Verbruik van ijzersupplement en pakket elke dag en dagelijkse registratie duurt <5 min/dag * 126 dagen tijdens een onderzoek van 18 weken (<10,5 uur totaal)

Data-analyseplan: Alle analyses van sFer worden aangepast voor ontstekingen. In het kort zal GLM Herhaalde metingen ANOVA worden gebruikt om het effect van de behandelingen op de ijzerstatus, maag-darmsymptomen, enz. te beoordelen (Time-by-Tx-effecten zullen worden onderzocht). Alle statistische analyses zullen worden uitgevoerd met behulp van SPSS (meest recente versie) en de resultaten zullen als statistisch significant worden beschouwd bij p<0,05 voor de belangrijkste effecten.