胸部硬膜外麻酔は駆出率の低下により心不全患者の死亡率と再入院を減らす：遡及的一致症例対照研究

管理における科学的な大きな進歩にもかかわらず、駆出率低下（HFrEF）を伴う心不全患者の罹患率と死亡率は依然として高く、HFrEFによる入院後の5年生存率は25％です。 自律神経系 (ANS)、特に交感神経系 (SNS) は、機能不全に陥った心臓の心血管恒常性を維持する上で重要な代償的役割を果たします。 HFrEFに対する新たな治療戦略に対する大きなニーズが満たされていないことを考えると、これは非常に重要です。

硬膜外腔への麻酔薬（リドカインやロピバカインなど）の注入である胸部硬膜外麻酔（TEA）は、胸部および腹部の外科手術においてT1〜T4レベルでの交感神経ブロックを達成するために使用されます。 1995 年以来、Liu Fengqi 教授は、末期 HFrEF を治療するための TEA の使用の先駆者となり、驚くべき結果を達成しました。 TEA は、拡大した心臓腔を縮小し、心臓リモデリングを停止および逆転させ、心臓の収縮機能と拡張機能を改善する可能性があります。 現在、何千人ものHFrEF患者がTEA処置を受けています。 しかし、TEA が HFrEF 患者の臨床転帰にプラスの影響を与えるかどうかは不明です。