Anestesia peridural torácica reduz mortalidade e reinternação para pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida: um estudo retrospectivo de caso-controle combinado

Apesar do avanço científico significativo no tratamento, os pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) permanecem com alta morbidade e mortalidade, com uma taxa de sobrevida em 5 anos de 25% após hospitalização por ICFER. O sistema nervoso autônomo (SNA), particularmente o sistema nervoso simpático (SNS), desempenha um papel compensatório crítico na manutenção da homeostase cardiovascular na insuficiência cardíaca. Isto é fundamental dada a enorme necessidade não atendida de novas estratégias de tratamento para ICFEr.

A anestesia peridural torácica (TEA), a infusão de agentes anestésicos (por exemplo, lidocaína ou ropivacaína) no espaço peridural, é usada para obter bloqueio simpático nos níveis T1 a T4 em procedimentos cirúrgicos torácicos e abdominais. Desde 1995, o professor Liu Fengqi foi pioneiro no uso do TEA para tratar ICFEr em estágio terminal e obteve resultados surpreendentes. O TEA pode reduzir o aumento da cavidade cardíaca, interromper e reverter a remodelação cardíaca e melhorar a função cardíaca sistólica e diastólica. Atualmente, milhares de pacientes com ICFEr receberam procedimento TEA. No entanto, não está claro se o TEA poderia impactar positivamente os resultados clínicos de pacientes com ICFEr.