L'anesthésie péridurale thoracique réduit la mortalité et la réhospitalisation des patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection réduite : une étude cas-témoins rétrospective appariée

Malgré des avancées scientifiques significatives dans la prise en charge, les patients atteints d'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite (HFrEF) restent une morbidité et une mortalité élevées, avec un taux de survie à 5 ans de 25 % après une hospitalisation pour HFrEF. Le système nerveux autonome (SNA), en particulier le système nerveux sympathique (SNS), joue un rôle compensatoire essentiel dans le maintien de l'homéostasie cardiovasculaire chez le cœur défaillant. Ceci est essentiel étant donné l’énorme besoin non satisfait de nouvelles stratégies de traitement pour l’ICFrEF.

L'anesthésie péridurale thoracique (AET), c'est-à-dire la perfusion d'agents anesthésiques (par exemple, lidocaïne ou ropivacaïne) dans l'espace péridural, est utilisée pour obtenir un bloc sympathique aux niveaux T1 à T4 lors d'interventions chirurgicales thoraciques et abdominales. Depuis 1995, le professeur Liu Fengqi a été pionnier dans l'utilisation de la TEA pour traiter l'HFrEF en phase terminale et a obtenu des résultats surprenants. La TEA pourrait réduire l’hypertrophie de la cavité cardiaque, arrêter et inverser le remodelage cardiaque et améliorer la fonction cardiaque systolique et diastolique. Actuellement, des milliers de patients HFrEF ont bénéficié d’une procédure TEA. Cependant, il n'est pas clair si la TEA pourrait avoir un impact positif sur les résultats cliniques des patients atteints d'ICFrEF.