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小児HSCTレシピエントにおけるタクロリムスの血中濃度と移植関連転帰

2025年6月2日 更新者:Antonello Di Paolo, M.D., Ph.D.、University of Pisa

タクロリムスの血中濃度に影響を与える要因と、小児HSCTレシピエントにおける移植関連転帰への影響:単一施設の遡及研究

この後ろ向き観察研究の目的は、タクロリムス (TAC) の血中濃度、臨床効果および忍容性の間の考えられる関連性を調査することです。

したがって、回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  1. 小児同種造血幹細胞移植(HSCT)レシピエントにおける毎日のTAC血中濃度にどの変数が、どのように、どの程度影響を与えるかを明らかにする。
  2. TAC曝露に応じた移植片対宿主病(GVHD)および移植片不全の発生率を調査する。

小児患者は、同種骨髄移植後のGVHDを予防するためにTACを投与されました。

調査の概要

詳細な説明

同種HSCTを受ける患者はIRCC Burlo Garofoloで募集され、年齢、性別、原疾患、ドナーの種類と幹細胞供給源、体重(BW)、白血球などの人口統計学的特徴と臨床的特徴を電子医療記録から遡及的に収集する。 (WBC) 数、血小板数、赤血球 (RBC) 数、ヘモグロビン (HGB) およびヘマトクリット (HCT) レベル、濃縮赤血球 (RCC) 輸血。 他の臨床検査データ(すなわち、肝臓および腎臓の機能)、および同種HSCT後に患者に投与される併用薬(すなわち、ミコフェノール酸モフェチル、ステロイド、パントプラゾール、ボリコナゾール、メトトレキサート)も含まれる。 データは、統計分析とその後のレポートをサポートするために、Good Clinical Practice (GCP) 原則に従って収集、検証、表示されます。 事前定義された包含要件に従って選択されると、データは匿名で収集されます。それぞれのケースに識別コードが割り当てられます。 GCP に従って、収集されたすべての情報は、ユーザーのアクセス制限付きで正確なレポート、解釈、検証が可能な方法で記録、処理、保存され、指定された担当者のみがデータを取得できます。

現在の研究計画は遡及的な性質を持っているため、医療記録と検査記録が完全である場合にのみ、適格なすべての患者が研究対象集団に含まれます。

統計分析(記述的および比較目的)は、体重、年齢、性別、幹細胞の供給源によって患者を層別化して実行されます。 単変量検定と多変量検定が、カプラン・マイヤー検定、コックス比例ハザード モデル、ROC 曲線分析とともに使用されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

125

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Trieste、イタリア、34137
        • IRCCS Burlo Garofolo

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2011年1月から2022年12月までにIRCC Burlo Garofoloで同種HSCT手術を受けた患者

説明

包含基準:

  • 患者の年齢は0歳から18歳まで(小児)
  • 同種骨髄移植を受ける患者
  • タクロリムスによる患者の GVHD 予防
  • 署名されたインフォームドコンセント

除外基準:

  • 自家骨髄移植を受ける患者
  • GVHDの予防を受けていない患者
  • シクロスポリンによる予防を受けている患者
  • 不完全な薬物動態学/薬力学データ
  • インフォームドコンセントの欠如

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TAC薬物動態学
時間枠:0~30日
TAC 血中濃度/用量 (C/D) 比に影響を与える要因の評価
0~30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GVHD
時間枠:0~180日
TAC C/D に基づく患者の GVHD の評価
0~180日
移植片の失敗
時間枠:0~180日
TAC C/D に基づく患者の移植片不全の評価
0~180日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Natalia Maximova, MD、IRCCS Burlo Garofolo - Trieste - ITALY

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月29日

一次修了 (実際)

2024年9月29日

研究の完了 (実際)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年10月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月6日

最初の投稿 (実際)

2023年10月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年6月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年6月2日

最終確認日

2025年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

IPD共有計画は地元のIRBによって評価中です

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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