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Concentración sanguínea de tacrolimus y resultados relacionados con el trasplante en receptores pediátricos de TCMH

2 de junio de 2025 actualizado por: Antonello Di Paolo, M.D., Ph.D., University of Pisa

Factores que afectan la concentración sanguínea de tacrolimus y su impacto en los resultados relacionados con el trasplante en receptores pediátricos de TCMH: un estudio retrospectivo de un solo centro

El objetivo de este estudio observacional retrospectivo es investigar cualquier posible asociación entre las concentraciones sanguíneas de tacrolimus (TAC), la eficacia clínica y la tolerabilidad.

Por tanto, las principales preguntas que pretende responder son:

  1. aclarar qué variables, cómo y en qué medida influyen en las concentraciones sanguíneas diarias de TAC en receptores de trasplantes de células madre alohematopoyéticas (TCMH) pediátricos;
  2. investigar la incidencia de la enfermedad de injerto contra huésped (EICH) y el fracaso del injerto según la exposición al TAC.

A pacientes pediátricos se les administró TAC para prevenir la EICH después de un alotrasplante de médula ósea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes sometidos a alo-TCMH serán reclutados en el IRCC Burlo Garofolo, recopilando características demográficas y clínicas de los registros médicos electrónicos de forma retrospectiva: edad, sexo, enfermedad primaria, tipo de donante y fuente de células madre, peso corporal (BW), glóbulos blancos. (WBC), recuento de plaquetas, recuento de glóbulos rojos (RBC), niveles de hemoglobina (HGB) y hematocrito (HCT), transfusiones de concentrado de glóbulos rojos (RCC). Se incluirán otros datos de laboratorio clínico (es decir, función hepática y renal), así como medicamentos concomitantes administrados a pacientes después de un alo-TCMH (es decir, micofenolato de mofetilo, esteroides, pantoprazol, voriconazol, metotrexato). Los datos se recopilarán, validarán y presentarán de acuerdo con los principios de Buenas Prácticas Clínicas (BPC) para respaldar los análisis estadísticos y los informes posteriores. Una vez seleccionados según los requisitos de inclusión predefinidos, los datos se recopilarán de forma anónima; Se asignará un código de identificación a cada caso. Según GCP, toda la información recopilada se registrará, manejará y almacenará de una manera que permita su presentación, interpretación y verificación precisas con restricción de acceso del usuario, y los datos serán recuperables únicamente por el personal designado.

Debido a la naturaleza retrospectiva del presente protocolo de investigación, todos los pacientes elegibles serán incluidos en la población del estudio sólo si sus registros médicos y de laboratorio están completos.

Se realizarán análisis estadísticos (con fines descriptivos y comparativos) estratificando a los pacientes por peso corporal, edad, sexo y fuente de células madre. Se utilizarán pruebas univariadas y multivariadas, junto con las pruebas de Kaplan-Meyer, el modelo de riesgos proporcionales de Cox y el análisis de curvas ROC.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

125

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Trieste, Italia, 34137
        • IRCCS Burlo Garofolo

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes sometidos a un procedimiento de alo-TCMH entre enero de 2011 y diciembre de 2022 en el IRCC Burlo Garofolo

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad de los pacientes entre 0 y 18 años (pediátrico)
  • Pacientes sometidos a alotrasplante de médula ósea
  • Profilaxis de la EICH en pacientes con tacrolimus
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • Pacientes sometidos a autotrasplante de médula ósea
  • Pacientes que no reciben profilaxis de EICH
  • Pacientes sometidos a profilaxis con ciclosporina.
  • Datos farmacocinéticos/farmacodinámicos incompletos
  • Falta de consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Farmacocinética de TAC
Periodo de tiempo: 0-30 días
Evaluación de factores que afectan la relación concentración/dosis (C/D) en sangre de TAC
0-30 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
EICH
Periodo de tiempo: 0-180 días
Evaluación de EICH en pacientes según TAC C/D
0-180 días
Fracaso del injerto
Periodo de tiempo: 0-180 días
Evaluación del fracaso del injerto en pacientes según TAC C/D
0-180 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Natalia Maximova, MD, IRCCS Burlo Garofolo - Trieste - ITALY

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de septiembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

29 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

El IRB local está evaluando el plan de intercambio de IPD

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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