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Concentration sanguine de tacrolimus et résultats liés à la transplantation chez les receveurs pédiatriques de HSCT

2 juin 2025 mis à jour par: Antonello Di Paolo, M.D., Ph.D., University of Pisa

Facteurs affectant la concentration sanguine de tacrolimus et son impact sur les résultats liés à la transplantation chez les receveurs pédiatriques de HSCT : une étude rétrospective monocentrique

Le but de cette étude observationnelle rétrospective est d'étudier toute association possible entre les concentrations sanguines de tacrolimus (TAC), l'efficacité clinique et la tolérabilité.

Ainsi, les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  1. clarifier quelles variables, comment et dans quelle mesure influencent les concentrations sanguines quotidiennes de TAC chez les receveurs pédiatriques d'une greffe de cellules souches allo-hématopoïétiques (HSCT) ;
  2. pour étudier l'incidence de la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) et de l'échec du greffon en fonction de l'exposition au TAC.

Les patients pédiatriques ont reçu du TAC pour prévenir la GVHD après une allogreffe de moelle osseuse.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients subissant une allo-HSCT seront recrutés à l'IRCC Burlo Garofolo, collectant les caractéristiques démographiques et cliniques à partir des dossiers médicaux électroniques de manière rétrospective : âge, sexe, maladie primaire, type de donneur et source de cellules souches, poids corporel (BW), globules blancs. (WBC), numération plaquettaire, nombre de globules rouges (RBC), taux d'hémoglobine (HGB) et d'hématocrite (HCT), transfusions de concentré de globules rouges (RCC). D'autres données de laboratoire clinique (c'est-à-dire la fonction hépatique et rénale) seront incluses, ainsi que les médicaments concomitants administrés aux patients après allo-HSCT (c'est-à-dire le mycophénolate mofétil, les stéroïdes, le pantoprazole, le voriconazole, le méthotrexate). Les données seront collectées, validées et présentées conformément aux principes des bonnes pratiques cliniques (BPC) pour soutenir les analyses statistiques et les rapports ultérieurs. Une fois sélectionnées selon les exigences d'inclusion prédéfinies, les données seront collectées de manière anonyme ; un code d’identification sera attribué à chaque cas. Conformément à GCP, toutes les informations collectées seront enregistrées, traitées et stockées de manière à permettre leur reporting, leur interprétation et leur vérification précises avec restriction d'accès des utilisateurs, et les données pourront être récupérées uniquement par le personnel désigné.

En raison de la nature rétrospective du présent protocole de recherche, tous les patients éligibles seront inclus dans la population étudiée uniquement si leurs dossiers médicaux et de laboratoire seront complets.

Des analyses statistiques (à des fins descriptives et comparatives) seront effectuées en stratifiant les patients par poids corporel, âge, sexe et source de cellules souches. Des tests univariés et multivariés seront utilisés, ainsi que les tests de Kaplan-Meyer, le modèle à risque proportionnel de Cox et l'analyse de la courbe ROC.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

125

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Trieste, Italie, 34137
        • IRCCS Burlo Garofolo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients ayant subi une procédure allo-HSCT entre janvier 2011 et décembre 2022 à l'IRCC Burlo Garofolo

La description

Critère d'intégration:

  • Âge des patients entre 0 et 18 ans (pédiatrique)
  • Patients subissant une allogreffe de moelle osseuse
  • Prophylaxie des patients contre la GVHD par tacrolimus
  • Consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Patients subissant une greffe de moelle osseuse autologue
  • Patients ne suivant pas de prophylaxie contre la GVHD
  • Patients sous prophylaxie à la ciclosporine
  • Données pharmacocinétiques/pharmacodynamiques incomplètes
  • Absence de consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique du TAC
Délai: 0-30 jours
Évaluation des facteurs affectant le rapport concentration sanguine/dose (C/D) du TAC
0-30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
GVHD
Délai: 0-180 jours
Évaluation de la GVHD chez les patients selon TAC C/D
0-180 jours
Échec de la greffe
Délai: 0-180 jours
Évaluation de l'échec du greffon chez les patients selon TAC C/D
0-180 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Natalia Maximova, MD, IRCCS Burlo Garofolo - Trieste - ITALY

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

29 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 octobre 2023

Première publication (Réel)

12 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Le plan de partage d'IPD est en cours d'évaluation par l'IRB local

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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