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Concentrazione ematica di tacrolimus ed esiti correlati al trapianto nei pazienti pediatrici sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche

2 giugno 2025 aggiornato da: Antonello Di Paolo, M.D., Ph.D., University of Pisa

Fattori che influenzano la concentrazione ematica di tacrolimus e il suo impatto sugli esiti correlati al trapianto nei pazienti pediatrici sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche: uno studio retrospettivo in un singolo centro

L'obiettivo di questo studio osservazionale retrospettivo è quello di indagare qualsiasi possibile associazione tra le concentrazioni ematiche di tacrolimus (TAC), l'efficacia clinica e la tollerabilità.

Pertanto, le principali domande a cui si intende rispondere sono:

  1. chiarire quali variabili, come e in che misura influenzano le concentrazioni ematiche giornaliere di TAC nei pazienti pediatrici sottoposti a trapianto di cellule staminali allo-ematopoietiche (HSCT);
  2. per studiare l'incidenza della malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) e il fallimento del trapianto in base all'esposizione al TAC.

Ai pazienti pediatrici è stata somministrata TAC per prevenire la GVHD dopo un trapianto allogenico di midollo osseo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti sottoposti a allo-HSCT saranno reclutati presso l'IRCC Burlo Garofolo, raccogliendo caratteristiche demografiche e cliniche dalle cartelle cliniche elettroniche in modo retrospettivo: età, sesso, malattia primaria, tipo di donatore e fonte di cellule staminali, peso corporeo (BW), globuli bianchi conta dei globuli bianchi, conta delle piastrine, conta dei globuli rossi (RBC), livelli di emoglobina (HGB) ed ematocrito (HCT), trasfusioni di concentrato di globuli rossi (RCC). Saranno inclusi altri dati clinici di laboratorio (ad esempio, funzionalità epatica e renale), nonché farmaci concomitanti somministrati ai pazienti dopo allo-HSCT (ad esempio, micofenolato mofetile, steroidi, pantoprazolo, voriconazolo, metotrexato). I dati verranno raccolti, convalidati e presentati secondo i principi della Buona Pratica Clinica (GCP) per supportare le analisi statistiche e la successiva reportistica. Una volta selezionati in base ai requisiti di inclusione predefiniti, i dati verranno raccolti in forma anonima; ad ogni pratica verrà assegnato un codice identificativo. Secondo GCP, tutte le informazioni raccolte verranno registrate, gestite e archiviate in modo da consentirne un reporting, un'interpretazione e una verifica accurati con limitazione dell'accesso dell'utente e i dati saranno recuperabili solo dal personale designato.

A causa della natura retrospettiva del presente protocollo di ricerca, tutti i pazienti idonei saranno inclusi nella popolazione dello studio solo se le loro cartelle cliniche e di laboratorio saranno complete.

Verranno effettuate analisi statistiche (a scopo descrittivo e comparativo) stratificando i pazienti per peso corporeo, età, sesso e fonte di cellule staminali. Verranno utilizzati test univariati e multivariati, insieme ai test di Kaplan-Meyer, al modello dei rischi proporzionali di Cox e all'analisi della curva ROC.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

125

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Trieste, Italia, 34137
        • IRCCS Burlo Garofolo

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti sottoposti a procedura allo-HSCT tra gennaio 2011 e dicembre 2022 presso l'IRCC Burlo Garofolo

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età dei pazienti tra 0 e 18 anni (pediatrico)
  • Pazienti sottoposti a trapianto allogenico di midollo osseo
  • Profilassi della GVHD dei pazienti con tacrolimus
  • Consenso informato firmato

Criteri di esclusione:

  • Pazienti sottoposti a trapianto autologo di midollo osseo
  • Pazienti non sottoposti a profilassi GVHD
  • Pazienti sottoposti a profilassi con ciclosporina
  • Dati farmacocinetici/farmacodinamici incompleti
  • Mancanza di consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Farmacocinetica del TAC
Lasso di tempo: 0-30 giorni
Valutazione dei fattori che influenzano il rapporto concentrazione ematica TAC/dose (C/D).
0-30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
GVHD
Lasso di tempo: 0-180 giorni
Valutazione della GVHD nei pazienti secondo TAC C/D
0-180 giorni
Fallimento dell'innesto
Lasso di tempo: 0-180 giorni
Valutazione del fallimento del trapianto nei pazienti secondo TAC C/D
0-180 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Natalia Maximova, MD, IRCCS Burlo Garofolo - Trieste - ITALY

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 settembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

29 settembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

12 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

5 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 giugno 2025

Ultimo verificato

1 giugno 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Il piano di condivisione degli IPD è in fase di valutazione da parte dell'IRB locale

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Rapporto C/D TAC

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