思春期の脊椎固定術患者の回復と入院期間に対する脊柱起立筋ブロック（ESP）とガバペンチンの効果

思春期特発性側弯症（AIS）に対する後部脊椎固定術（PSF）後の術後ケアにおける大きな課題の 1 つは、適切な疼痛コントロールを達成することです。 オピオイドを節約した集学的麻酔戦略は、効果的な術後の疼痛管理を達成し、早期離床を促進するために重要です。 脊柱起立筋（ESP）ブロックは、脊椎手術におけるさまざまなオピオイド節約戦略の一部として報告されています。 周術期の経口ガバペンチン（異なる投与プロトコルで）は、術後の痛みとオピオイド消費量の軽減に貢献する可能性があります。

この後ろ向き研究の主な目的は、思春期の脊椎固定術患者の 2 つのグループ間で歩行までの時間 (時間) を比較することでした。1 つは静脈内集学的鎮痛戦略のみを受けたグループ (MMA グループ)、もう 1 つは静脈内集学的鎮痛戦略と併用した集学的鎮痛戦略を受けたグループです。術前ESPブロックと経口ガバペンチン（MMA-ESP-Gグループ）。 第二の目的は、集中治療の入院期間、周術期のオピオイド必要量、尿道カテーテル抜去までの時間をグループ間で比較することでした。

これは、アルゼンチンのイタリアーノ・デ・ブエノスアイレス病院で2023年8月から9月にかけて連続した思春期の脊椎固定術患者34名を対象とした遡及的レビューである。 研究者らは 2 つのグループを比較しました: 1) MMA グループは静脈内集学的鎮痛戦略を受けました、2) MMA-ESP-G グループは術前の超音波ガイド下両側 ESP ブロック (局所麻酔薬の投与) と組み合わせた静脈内集学的鎮痛戦略を受けました。ロピバカイン 0.375% とリドカイン 1% の混合物) と 100mg の経口ガバペンチンを手術前毎日 4 晩、術後 2 週間投与しました。 どちらの戦略も私たちの施設でプロトコル化されました。

データは、主要結果であるグループ間の歩行までの時間の中央値の差について分析されました。 差異は、p < 0.05 で統計的に有意であるとみなされました。