竖脊肌阻滞 (ESP) 和加巴喷丁对青少年脊柱融合患者恢复和住院时间的影响

青少年特发性脊柱侧凸 (AIS) 后路脊柱融合 (PSF) 术后护理的主要挑战之一是实现充分的疼痛控制。 节省阿片类药物的多模式麻醉策略对于实现有效的术后疼痛控制和促进早期活动至关重要。 据报道，竖脊肌 (ESP) 阻滞是脊柱手术中各种阿片类药物节约策略的一部分。 围手术期口服加巴喷丁（采用不同的给药方案）可能有助于减少术后疼痛和阿片类药物的消耗。

这项回顾性研究的主要目的是比较两组青少年脊柱融合患者的下床活动时间（小时）：一组单独接受静脉多模式镇痛策略（MMA 组），另一组接受联合多模式镇痛策略术前 ESP 阻滞和口服加巴喷丁（MMA-ESP-G 组）。 次要目的是比较各组之间重症监护住院时间、围手术期阿片类药物需求和拔除导尿管的时间。

这是对 2023 年 8 月至 9 月期间阿根廷布宜诺斯艾利斯意大利医院连续 34 名青少年脊柱融合患者的回顾性研究。 研究人员对两组进行了比较：1) MMA 组接受静脉多模式镇痛策略，2) MMA-ESP-G 组接受静脉多模式镇痛策略结合术前超声引导的双侧 ESP 阻滞（局部麻醉）手术前每天 4 晚和术后 2 周口服 100 毫克剂量的加巴喷丁（0.375% 罗哌卡因和 1% 利多卡因的混合物）。 这两种策略都在我们的机构中​​得到了规范。

分析数据的主要结果：组间中位行走时间差异。 p < 0.05 时差异被认为具有统计显着性。