척추 기립 차단제(ESP)와 가바펜틴이 청소년 척추 유합술 환자의 회복 및 입원 기간에 미치는 영향

청소년 특발성 척추 측만증(AIS)에 대한 후방 척추 융합(PSF) 후 수술 후 관리의 주요 과제 중 하나는 적절한 통증 조절을 달성하는 것입니다. 오피오이드를 절약하는 다중 모드 마취 전략은 효과적인 수술 후 통증 조절을 달성하고 조기 활동을 촉진하는 데 중요합니다. 척추기립근(ESP) 차단은 척추 수술을 위한 다양한 오피오이드 절약 전략의 일부로 보고되었습니다. 수술 전후 경구 가바펜틴(다양한 투여 프로토콜)은 수술 후 통증과 아편유사제 소비를 줄이는 데 기여할 수 있습니다.

이 후향적 연구의 일차 목표는 청소년 척추 융합 환자의 두 그룹, 즉 정맥 내 다중 모드 진통 전략을 단독으로 받은 그룹(MMA 그룹)과 다중 모드 진통 전략을 병용한 다른 그룹 간의 보행 시간(시간)을 비교하는 것이었습니다. 수술 전 ESP 차단 및 경구용 가바펜틴(MMA-ESP-G 그룹). 두 번째 목표는 그룹 간 집중 치료 기간, 수술 전후 아편유사제 요구량, 요로 카테터 제거 시간을 비교하는 것이었습니다.

이것은 2023년 8월부터 9월까지 아르헨티나의 Italiano de Buenos Aires 병원에서 발생한 34명의 연속 청소년 척추 유합 환자에 대한 후향적 검토입니다. 연구자들은 두 그룹을 비교했습니다: 1) MMA 그룹은 정맥 내 다중 모드 진통제 전략을 받았고, 2) MMA-ESP-G 그룹은 수술 전, 초음파 유도, 양측 ESP 블록(국소 마취제 투여)과 함께 정맥 내 다중 모드 진통제 전략을 받았습니다. 로피바카인 0.375%와 리도카인 1%의 혼합) 및 경구용 가바펜틴 100mg을 수술 전 4일 밤, 수술 후 2주 동안 매일 투여합니다. 두 가지 전략 모두 우리 기관에서 프로토콜화되었습니다.

데이터는 주요 결과, 즉 그룹 간 보행까지의 평균 시간 차이에 대해 분석되었습니다. 차이는 p < 0.05에서 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.