脳性麻痺の青少年のためのダンスプログラム

目的：

脳性麻痺 (CP) は、発達中の胎児または乳児の脳で発生した非進行性障害に起因する、運動および姿勢の発達における永続的な障害のグループとして定義されます (Rosenbaum et. アル、2007）。 CP の子供が発達と成長を経験するにつれて、感覚、知覚、認知、および/または発作障害に関連する障害とともに運動障害が現れます (Rosenbaum et. アル、2007）。 CP の発現方法は、子供の成長や周囲の環境の変化に応じて時間の経過とともに変化しますが、病変は変化しません。 小児期から青年期を通じて、脳性麻痺の子供たちが直面する共通の障害は、身体的、認知的、社会的制限により、身体活動を含む同じ余暇活動に他の子供たちと参加したり参加したりできないことである（Radsel et. アル、2016年。ヴァーシューレンら。 アル、2012)。 現在、アダプテッドダンスの概念とCPを持つ子供たちとの関係に関する研究は限られており、ひいてはこれらのプログラムが対象集団に提供する利点についての情報も限られている。

背景と介入 身体的、認知的、社会的制限による、身体活動を含む同じ余暇活動への参加と包含 (Radsel et. アル、2016年。ヴァーシューレンら。 アル、2012)。 身体活動の機会が少ないCPの子供は、身体障害の悪化による不適応に起因する疲労、怪我、痛みのリスクが高くなります（Tow et. アル、2020）。 これらのリスクを軽減するには、CP を持つ子供が身体活動に参加し、健康的な運動の習慣を身につけることが不可欠です (Runciman et. アル、2016)。 ただし、身体活動の機会には、この人々が経験する身体的および認知的欠陥に対応する必要があります。 したがって、ダンスなどのスポーツ プログラムを、対象となる人々に合わせて開発することができます。 開発されるプログラムは、有意義で魅力的な身体活動である必要があります。 したがって、対象となる人々に合わせてダンスやスポーツのプログラムを調整することが、この障害に対する効果的な解決策となる可能性があります。

CP を持つ子供のためのアダプティブ ダンス プログラムに関して行われている現在の研究には、プログラムで使用される有効成分という全体的なテーマがあります。 各ダンスクラスは60分で、研究内容に応じて週に2〜3回行われました。 ほとんどのダンス プログラムでは、必要に応じてダンス クラス全体を通じて参加者をサポートするボランティアを募集していました。 すべてのプログラムは、ウォームアップセクションとクラスの終わりのクールダウンセクションで構成されています。 各研究におけるダンスの種類は、ヒップホップ、バレエ、あらゆる種類のダンスに及びました。 CPを持つ子供のためのすべてのアダプティブダンスプログラムの主なテーマには、動きの繰り返しとクラスの即興部分に焦点を当てることが含まれていました。 ダンスの動きは、バランス、姿勢制御、方向性の動きに焦点を当てていました。 すべてのプログラムは、参加者の家族や友人のためのダンスパフォーマンスで構成されていました。 (Lakes et al., 2019) の主な成果には、歩行の大幅な改善と動きの制御が含まれます。 (Withers et al., 2019) によると、アダプティブ ダンス プログラムの主な成果には、調整、バランス、持久力の大幅な向上が含まれます。 (Cherriere et al., 2020) の主な結果は、大多数の参加者の間で静的および動的バランスの向上が示されました。

行動観察治療介入戦略の使用により、ミラー ニューロン システムの活性化が特定の運動能力の向上に役立つことを示す大量の証拠が得られました。 この運動学習技術は、脳卒中患者やパーキンソン病患者、さらに最近では脳性麻痺の子供など、さまざまな成人集団に適用され成功しています (Buccino、2014)。 リハビリテーション セッションのコンテキストでは、患者は通常、セッションごとに 1 つの動作に取り組み、この動作は 3 ～ 4 つの連続する運動動作に分割されます。 各アクションは少なくとも 3 分間観察され、アクション全体の観察には 12 分かかります。 学習をさらに強化するために、アクションが複数の視点から表示されます。 観察後、参加者は少なくとも 2 分間かけて観察された行動を模倣します。 セッションにかかる合計時間は通常 30 分です。

研究チームは、ダンスクラスの文脈において、振り付けステップを教える方法として動作観察テクニックを組み込む予定だ。 1 クラスのセッションでは、ダンス ルーチンのセクションに焦点が当てられ、ダンス セクションは 3 ～ 4 つの小さな動きに分割されます。 鏡を追加するという環境面では、参加者がインストラクターのダンス動作を観察するための複数の視点が追加され、ダンス動作の学習と理解が強化される可能性があります。

研究デザイン 介入の実現可能性と影響を判断するために、介入前と介入後に完了した臨床評価を使用して、準実験的な混合法研究が実施されます。 この介入は、週に 2 回、10 週間にわたって 1 時間のクラスに参加することで構成されます。