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小児腫瘍学における「魔法のマッサージ」前後の子供の精神的生活の質に対する親の認識 (MASSAYA)

2023年10月24日 更新者:Centre Leon Berard

小児腫瘍学における子供の感情的な生活の質に対する親の認識:「魔法のマッサージ」前後の研究

理論的根拠: フランスでは、毎年 1,850 人の小児がんが診断されています (白血病の 28%)。 治癒率は 83% (すべてのがんを合わせた) にもかかわらず、治療は依然として大きな負担となっています。 病気とその治療によって引き起こされる身体の変化は、自己イメージや自分の身体との関わり方を変える可能性があります。 小児に対するマッサージの利点が強調されており、治療中の生活の質(QoL)が向上します。 家族の絆を強化するために、小児ケアのプロセスに両親を含めることの重要性も強調されました。 最近、ラ ロッシュ ポゼ財団は専門家グループと協力して、親を対象とした「マジック マッサージ」(MM)と呼ばれるトレーニング コースを開発し、展開しました。 レオン・ベラール・センターの人間社会科学部門は、小児血液腫瘍研究所と協力し、ラ・ロシュ・ポゼ財団の支援を受けて、縦断的な多施設観察研究を実施しています。その主な目的は、治療的マッサージが子供の感情的 QoL に及ぼす影響についての親の認識。 この研究の第 2 の目的は、治療マッサージが子供の QoL と精神的苦痛に及ぼす影響についての親の認識を評価することです。 不安やうつ病)、また親、子、養育者の関係の質についても同様です。

方法:この混合法研究では、急性リンパ芽球性白血病の治療を受けており、少なくとも1か月前に診断されている2歳から12歳の子供を持つ親181人を対象とする。量的部分で161人、質的部分で他20人を募集する。 募集は全国のいくつかの腫瘍小児科センターで行われます。 したがって、研究の定量的な部分では、親の参加者は、子供のQoL、不安、うつ病、および親子関係、親と養育者の関係について自己報告測定を完了します。 データはトレーニング前 (T0) に収集されます。 MM トレーニングの 3 週間後 (T1) と 6 週間後 (T2)。 定性的な部分については、T1 で参加者に対して半指示的なインタビューを実施します。

期待される結果: MM の導入は QoL の改善につながるだけでなく、親が感じる子どもの不安やうつ病の軽減にもつながります。 親、子、養育者の関係の質の向上も期待されます。 長期的には、他の疾患も含めて MM の大規模な展開が想定される可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

研究の種類:

人間社会科学研究 (NRIPH)、観察的、混合的 (つまり、定量的および定性的)、長期的および多施設。 この調査には、次の 3 つの測定フェーズが含まれます。

T0: 「マジック マッサージ」(MM) トレーニング前 T1: MM トレーニング 3 週間後 T2: MM トレーニング 6 週間後

主な目的:

MMトレーニング前(T0)とMMトレーニング後3週間(T1)の急性リンパ性白血病(ALL)の子供の生活の質/心理社会的健康に対する親の認識を説明し、比較する。

二次的な目的:

  1. MM トレーニング前 (T0)、MM トレーニングの 3 週間後 (T1)、および MM トレーニングの 6 週間後 (T2) における、ALL の子供の生活の質に対する親の認識を説明します。
  2. MM トレーニング前 (T0)、その後 3 週間後 (T1)、および MM トレーニング後 6 週間後 (T2) における、ALL の子供の精神的苦痛 (不安/うつ病) に対する親の認識を説明します。
  3. MM トレーニング前 (T0)、その後 3 週間後 (T1)、および MM トレーニング後 6 週間後 (T2) における、子どもとの関係に対する親の認識について説明します。
  4. MM トレーニング前 (T0)、その後 3 週間後 (T1)、および MM トレーニング後 6 週間後 (T2) の保護者との関係に対する保護者の認識について説明します。
  5. MM トレーニング (T1) の 3 週間後、子供の全体的な生活の質、子供との関係、医療チームと確立された関係についての親の認識を定性的に収集します。

調査対象母集団:

この研究は、治療のために調査センターを訪れた時点で対象基準を満たし、MMトレーニングコースをまだ修了していないALL患者のすべての親に体系的に提供される。

子供(患者)の臨床データが収集されるため、子供も参加者とみなされます。

研究の実施:

この研究は、担当チームを通じて、対象および対象外の基準を満たす病気の子供のすべての親に体系的に提案されます。

参加の提案は、患者の治療の導入段階中に調査センターで行われます。 この時点で、参加者には、研究の種類(定量的または定性的)および参加者のステータス(親または子供)に合わせた情報リーフレットが提供されます。 合理的な期間の熟考が認められます。

  • レオン ベラール センターでは、参加者は定性的研究または定量的研究のいずれかを提供されます。 定性的パートの参加者は、2 つのパート間の回答の混入によるバイアスを避けるために、定量的パートに参加してはなりません。
  • 他の調査センターでは、定量的調査はすべての潜在的な参加者にのみ提供されます。

参加者の反対がないことを確認した後、研究チームは患者の治療強化の第 1 段階 (D1) の初日に MM トレーニング セッションをスケジュールします。

すべてのセンターで、保護者は調査センターの医療チームのメンバーによって MM のトレーニングを受けます。 このトレーニングはマンツーマンで行われ、所要時間は約 30 分です。 トレーナーがお子様と一緒に MM キットの使用方法を保護者に説明し、トレーニング後に持ち帰ることができます。

定量的部分 (すべての調査センター):

さまざまな測定ポイント (T0、T1、T2) に来ると、参加者 (保護者) は電子的または紙で自己アンケートに記入するように求められます。 T1 および/または T2 にセンターに来ることができない場合は、オンラインで自己アンケートに回答するオプションが提供されます。 必要に応じて、電子メールまたは郵便で送信し、同様の手段で受け取ることもできます。

臨床データは T0 で収集されます。

定性的な部分 (CLB のみ):

研究の定性的部分の参加者(保護者)は、T0 のセンターに来たときに、社会人口統計データに関する自記式アンケートに記入するよう求められます。臨床データも T0 で収集されます。 T1では、研究に専念する研究者とのインタビューが企画されます。 定性的インタビューは対面で行うことが望ましいですが、状況によってはビデオ会議が使用される場合もあります。

予想された結果:

MM の使用は、生活の質の改善につながるだけでなく、病気の子供の親が感じる不安やうつ病の軽減にもつながると考えられています。 親子関係の質の向上も期待されます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

181

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究は、治療のために調査センターを訪れた時点で対象基準を満たし、マジックマッサージ(MM)トレーニングコースをまだ修了していない、ALLを持つ子供の親全員に体系的に提供される。

子供(患者)の臨床データが収集されるため、子供も参加者とみなされます。

説明

両親を含める基準:

  • 治療導入期(ALL Together 2023 治療プロトコルによると、診断後少なくとも 1 か月、診断後最大 50 日)にある急性リンパ性白血病(ALL)患者の親であり、年齢は 2 歳以下であること診断されてから12年間、研究調査センターの世話を受けました。
  • 研究の時点および研究の調査センターの1つでマジックマッサージ技術のトレーニングを受けることに同意している
  • フランス語を理解し、話し、読み書きできること
  • 研究について知らされていて、反対していないこと

両親を含めない基準:

  • 研究中に「マジックマッサージ」トレーニングへの参加を拒否したか、参加前にすでに参加していた。
  • 拒否したことがある、または情報に基づいて異議を申し立てることができない
  • 1 番目の親がすでに研究に含まれている ALL 患者の 2 番目の親であること。
  • 裁判所または行政命令によって自由を剥奪される

子供の参加基準

  • ALLを有し、治療導入期にあること(ALL Together 2023治療プロトコルによると、診断後少なくとも1か月、診断後最大50日)。
  • 診断時の年齢が2歳から12歳であること
  • 研究の調査センターのいずれかの管理下にあること
  • 自分の能力に応じた方法で研究について知らされており、それに反対していない

子供を含めないための基準:

  • 研究期間中はフォローされない
  • 研究への参加を拒否した
  • 裁判所または行政命令によって自由を剥奪される

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
子供全員、2~12歳
急性リンパ芽球性白血病(ALL)を患い、治療の導入期(診断後少なくとも1か月、診断後最大50日、つまり地固めの初日まで)の小児。
小児の医療データ (患者) は症例報告書 (CRF; 例: 患者報告書) に収集されます。 T0 におけるがんの種類、診断日、受けた抗がん治療、症状)。
お子様の保護者様全員
治療の導入期(診断後少なくとも 1 か月、診断後最大 50 日、つまり地固めの初日まで)にある急性リンパ性白血病(ALL)患者の親で、治療期間が 2 ~ 12 年である診断時の年齢は参加センターによって管理されます。

定量的パート (すべての調査センター): さまざまな時点 (T0、T1、T2) に来ると、参加者は電子的または紙で自己アンケートに記入するように求められます。 T1 および/または T2 にセンターに来ることができない場合は、オンラインで自己アンケートに回答するオプションが提供されます。 必要に応じて、電子メールまたは郵便で送信し、同様の手段で受け取ることもできます。

道具:

  • 生活の質: 小児の生活の質のインベントリ
  • 不安: エドモントン症状評価システム。患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) 不安スケール
  • うつ病: エドモントン症状評価システム。プロミスうつ病スケール
  • 親子関係:臨時アンケート
  • 親と介護者の関係: 実践のスケールを実現する 親と子供に関する社会人口統計データ、支持的ケアに関連するデータが包括時に収集されます。 マッサージの習慣は T1 と T2 で収集されます。

定性的な部分 (CLB のみ):

研究の定性的部分の参加者(保護者)は、T0 のセンターに来たときに、社会人口統計データに関する自記式アンケートに記入するよう求められます。臨床データも T0 で収集されます。 T1では、研究に専念する研究者とのインタビューが企画されます。 定性的インタビューは対面で行うことが望ましいですが、状況によってはビデオ会議が使用される場合もあります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T0 および T1 における心理社会的健康の生活の質スコア
時間枠:タイムポイント 0 (T0) およびタイムポイント 1 (T1)
感情的生活の質スコアは、PedsQL (小児生活の質インベントリ、5 項目) の心理社会的健康の側面に基づいて計算されます。
タイムポイント 0 (T0) およびタイムポイント 1 (T1)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
T0、T1、T2 におけるさまざまな生活の質の側面のスコア
時間枠:タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
子供の健康に対する親の生活の質の認識は、PedsQL の生活の質スコア (身体的、感情的、社会的、学校、および総合スコア) によって測定されます。
タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
T0、T1、T2での不安とうつ病のスコア
時間枠:タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
子供の精神的苦痛(不安と抑うつ)に対する親の認識は、PROMIS 自己アンケートと 0 から 10 までの数値スケールからの不安と抑うつのスコアによって測定されます。
タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
T0、T1、T2における親子関係に関する項目への回答
時間枠:タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
子どもとの関係に対する親の認識は、MASSAYA 研究のために特別に作成された特別な自己アンケートに基づいて説明されます。
タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
T0、T1、T2 における親/介護者の関係スコア
時間枠:タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
介護者との関係に対する親の認識は、EPS7 自己アンケートのスコアを使用して測定されます。
タイムポイント 0 (T0)、タイムポイント 1 (T1)、およびタイムポイント 2 (T2)
子供の全体的な生活の質、子供との関係、および T1 の医療チームとの関係についての親の認識の定性的な収集
時間枠:タイムポイント 1 (T1)
子供の全体的な QoL に対する親の認識と親、子供、養育者の関係は定性的に収集され、T1 での半指示的なインタビューを通じて説明されます。
タイムポイント 1 (T1)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Véronique CHRISTOPHE, PR、Centre Léon Bérard
  • スタディディレクター:Amélie ANOTA, PHD、Centre Léon Bérard

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年10月1日

一次修了 (推定)

2024年10月1日

研究の完了 (推定)

2025年1月1日

試験登録日

最初に提出

2023年9月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月24日

最初の投稿 (実際)

2023年10月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月24日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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