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アルコール中毒時の神経相関

2025年3月26日 更新者:Emil Coccaro、Ohio State University

攻撃性と社会感情情報処理: アルコール中毒時の神経相関。

アルコール中毒は、私たちの社会における暴力犯罪/暴行および人身傷害の大部分の原因となっています。 多くの変数がアルコール関連の攻撃性と関連しているが、高い特性の攻撃性と実行機能の障害が重要な要因であることが特定されている。 アルコール使用障害(AUD)と衝動的攻撃行動(AGG)は両方とも、社会的感情情報処理(SEIP)の障害に関連しており、社会的脅威の手がかり、特に性質が曖昧なものは、敵対的な帰属や否定的な感情反応を引き起こします。 「他者」、そして「他者」に対する攻撃。 したがって、アルコールの影響下での SEIP の根底にある神経科学を理解することは、アルコール関連の攻撃的行動を軽減する介入の対象を特定するために重要です。 潜在的な薬理学的および認知行動ベースの介入に加えて、そのような介入には、神経可塑性ベースの修復演習を通じた、社会的認知機能の基礎となる異常な神経回路のリハビリテーションも含まれる可能性があります。 この研究は、fMRIイメージングによって分析された、社会感情情報処理に関わる皮質辺縁系回路の脳活性化が、攻撃性障害のある人とない人、およびアルコール使用障害のある人とない人のアルコール投与によってどのような影響を受けるかを確認することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

攻撃性およびアルコール関連攻撃性に関連する重要な問題は、敵対的帰属バイアス (HAB) を含む社会感情情報処理 (SEIP) の役割です。 SEIP は、衝動的な攻撃行動の発生と維持を説明できます。 SEIP には、(1) 社会情報のコード化、(2) 他の参加者の行動の意図の帰属、(3) 感情的反応を含む多段階の一連のプロセスが含まれます。 最終的に、SEIP の欠陥は攻撃的な行動につながります。これは、社会的出会いにおける感情的刺激の誤った認識が、敵対的な帰属、怒り、そして不適切な攻撃的な反応につながるためです。 実験研究では、アルコールの急激な摂取が攻撃的な行動を促進することが一貫して証明されています。 これらの研究では通常、テイラー攻撃パラダイム (TAP) を使用して攻撃性を測定しています。TAP では、反応時間課題中に架空の対戦相手が被験者に与える電気ショックに反応して、その対戦相手に電気ショックを与えるという状況で攻撃性が発生します。 一般に、アルコールを摂取した人は、ノンアルコールのプラセボ飲料を摂取した人よりも積極的に反応します(つまり、より高いショックを与えます)。 重要なことに、これらの研究は、アルコール中毒中に起こる攻撃的な行動には挑発が必要な要素であることを報告しています。 簡単に言えば、アルコール誘発性の攻撃性は、参加者が挑発されたときに引き起こされます。 アルコール関連の攻撃性におけるその他の関連要因には、実行認知機能 (ECF) の障害や、自己調整に重要な認知プロセス (注意、抑制、情報処理、意思決定など) の混乱が含まれます。これらはすべて、社会生活において重要です。感情情報処理 (SEIP)。 fMRI 研究では、アルコール注入中に、皮質領域 [前帯状皮質 (ACC) および背内側 PFC (dmPFC)] で反応の低下が観察され、皮質下領域 [AMYG および腹側線条体 (VS)] で反応の増加が観察されました。 さらに、AMYG と VS の反応の増加は両方とも、TAP テスト中の挑発に対する積極的な反応と相関していました。 新しいデータは、急性アルコール中毒が健康で非アルコール性の個人の皮質大脳辺縁系回路を変化させ、アルコール依存症や攻撃性の病歴もこれらの回路を変化させることを示しています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

144

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、アメリカ、43210
        • 募集
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. すべての参加者の対象基準: この研究のすべての候補者は、次の基準を満たしている必要があります。

    1. 21 歳から 55 歳まで(右利きであること)、現在(過去 3 か月)アルコールを控えていない。
    2. 週に10杯以上の飲み物を摂取するか、少なくとも月に1回は暴飲暴食を報告しているが、オーストラリアドルの治療を受けていないか、現在治療を求めていない。
    3. PCL-SV 精神病スコア < 18
    4. MRI検査前の24時間はアルコールを控えることができる、または控える意思がある。
    5. 身体的に健康であり(包括的な病歴と身体検査によって確認される)、体や頭に金属製のインプラント、プレート、ネジが埋め込まれていない(MRI の安全性の問題)。
    6. 喫煙者の場合、1日当たりのタバコの本数は15本以下です。
    7. インフォームド・コンセントを与えることができる。
  2. AGG (のみ) 参加者の参加基準: 上記に加えて、すべての AGG 候補者は次の基準を満たしている必要があります。

    1. 攻撃性生活史 (LHA) スコア > 12
    2. さらに、AGG 参加者は以下を報告する必要があります。

      1. 過去 3 か月間、週に少なくとも 2 回(平均)の怒りの爆発があった、および/または過去 1 年間に他の人が暴行を受けたり、物品が破損したりする重大な攻撃的な怒りの爆発が 3 回あった。
      2. 怒りの爆発は挑発には不釣り合いであり、具体的な目標とは関連していません(計画的ではありません)。
      3. 怒りの爆発は苦痛や機能障害と関連しています。
      4. 怒りの爆発は、別の病気や状態のときにのみ起こるわけではありません。
    3. AUD の生涯履歴はありません (DSM-5 基準による)。
  3. AUD (のみ) 参加者の参加基準: 上記に加えて、すべての AUD 候補者は次の基準を満たしている必要があります。

    1. 重大なアルコール離脱、発作、振戦せん妄の病歴がなく、アルコール使用障害 (AUD) の DSM-5 基準を満たしている。
    2. 週に10杯以上の飲み物を摂取するか、少なくとも月に1回は暴飲暴食を報告しているが、オーストラリアドルの治療を受けていないか、現在治療を求めていない。
  4. AUD+ / AGG+ 参加者の参加基準: これらの参加者は、上記の AUD と AGG の両方の基準を満たしています。
  5. 非 AGG/非 AUD (健全対照) 参加者の参加基準: すべての非 AGG/非 AUD 候補者は、次の基準を満たしている必要があります。

    1. 現在または過去のアルコール使用障害 (AUD) に関する DSM-5 基準を満たしていません。
    2. LHAスコアが12未満です。
    3. 現在または過去の重大な精神障害に関する DSM-5 基準を満たしていない。

    b.研究除外基準:

1) 21 歳未満、または 55 歳以上。 2) 他の(AUD 以外の)現在の DSM-5 物質使用障害の基準を満たしている(参加者が 1 日あたり 15 本以下のタバコを消費する場合に限り、タバコ使用障害を除く)。

3) 双極性障害、統合失調症、器質性精神症候群、または知的欠陥(すなわち、WRATによるIQ < 70)の生活歴。

4) アンフェタミン、バルビツエート、ベンゾジアゼピン、コカイン、フェンシクリジン、またはアヘン剤の薬物スクリーニング陽性。

5) 尿妊娠検査陽性。 6) 臨床的に重大な病状(毎日の処方薬を必要とする現在進行中の病状)。

7) PCL-SV 精神病スコア > 18 (上記参照)。 8) 改訂版臨床機関離脱評価 (CIWA-Ar) のスコア > 8。

9) 研究参加後2週間以内の抗精神病薬による治療。 10) 現在の自殺願望。 11) 体内に金属がある、5 分を超える意識喪失の病歴、左利きまたは体重が 300 ポンドを超える (fMRI を除く)。

12) セッション到着前の 24 時間アルコールや娯楽用薬物を 48 時間控えることができない、または控えたくない。

13) 研究手順を遵守できない。 14) インフォームド・コンセント文書に署名できない。 15) 抗凝固剤の服用。 16) 飲酒量は週に 2 杯未満です。 17) 過去 3 か月以内に暴飲暴食のエピソード (男性で 5 回以上、女性で 4 回以上) がありません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:経口アルコール飲料
95%エタノールで希釈したグレープ風味のドリンク
プラセボコンパレーター:プラセボ(ノンアルコール飲料)
ぶどう風味のドリンク

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
怒り顔に対する皮質大脳辺縁系の反応
時間枠:エタノール (またはプラセボ) を飲んでから 60 ~ 120 分
怒り顔に対する眼窩前頭葉と扁桃体の反応
エタノール (またはプラセボ) を飲んでから 60 ~ 120 分
脳の接続性
時間枠:エタノール (またはプラセボ) を飲んでから 60 ~ 120 分
静止状態
エタノール (またはプラセボ) を飲んでから 60 ~ 120 分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Emil Coccaro, M.D.、Ohio State University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月8日

一次修了 (推定)

2025年8月31日

研究の完了 (推定)

2026年8月31日

試験登録日

最初に提出

2023年11月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月1日

最初の投稿 (実際)

2023年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月26日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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