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알코올 중독 중 신경 상관 관계

2025년 3월 26일 업데이트: Emil Coccaro, Ohio State University

공격성과 사회 정서적 정보 처리: 알코올 중독 중 신경 상관 관계.

알코올 중독은 우리 사회에서 폭력 범죄/폭행 및 개인 부상의 큰 부분을 차지합니다. 많은 변수가 알코올 관련 공격성과 연관되어 있지만, 높은 특성의 공격성과 손상된 집행 기능이 주요 요인으로 확인되었습니다. 알코올 사용 장애(AUD)와 충동적 공격 행동(AGG)은 모두 사회 정서적 정보 처리 장애(SEIP)와 관련되어 있으며, 이로 인해 사회적 위협 단서, 특히 본질적으로 모호한 단서는 " 다른 사람' 그리고 그 다음에는 '다른 사람'에 대한 공격성입니다. 따라서 알코올의 영향을 받는 SEIP의 기본 신경과학을 이해하는 것은 알코올 관련 공격적인 행동을 줄이기 위한 개입 대상을 식별하는 데 중요합니다. 잠재적인 약리학적 및 인지 행동 기반 개입 외에도 이러한 개입에는 신경가소성 기반 교정 운동을 통해 사회적 인지 기능의 기본이 되는 비정상적인 신경 회로의 재활이 포함될 수도 있습니다. 이 연구는 fMRI 영상으로 분석한 사회 정서적 정보 처리와 관련된 피질-변연계 회로의 뇌 활성화가 공격성 장애 유무와 알코올 사용 장애 유무에 관계없이 알코올 투여에 의해 어떻게 영향을 받는지 확인하기 위해 고안되었습니다.

연구 개요

상세 설명

공격성과 알코올 관련 공격성과 관련된 중요한 문제는 적대적 귀인 편향(HAB)을 포함한 사회 정서적 정보 처리(SEIP)의 역할입니다. SEIP는 충동적인 공격적 행동의 발달과 유지를 설명할 수 있습니다. SEIP에는 (1) 사회적 정보 인코딩, (2) 다른 참가자의 행동 의도에 대한 귀속, (3) 감정적 반응을 포함하는 다단계 프로세스 세트가 포함됩니다. 궁극적으로 SEIP의 결함은 사회적 만남에서 정서적 자극에 대한 잘못된 인식이 적대적인 귀인, 분노, 그리고 부적절한 공격적 반응으로 이어지기 때문에 공격적인 행동으로 이어집니다. 실험적 연구에서는 급성 알코올 섭취가 공격적인 행동을 촉진한다는 사실이 지속적으로 입증되었습니다. 이러한 연구는 일반적으로 공격성이 반응 시간 작업 중에 대상에게 주는 전기 충격에 대한 반응으로 가상의 상대에 대한 전기 충격의 맥락에서 발생하는 Taylor Aggression Paradigm(TAP)을 사용하여 공격성을 측정했습니다. 일반적으로 알코올을 섭취한 개인은 무알코올 위약 음료를 섭취한 개인보다 더 공격적으로 반응합니다(예: 더 높은 충격 설정). 중요한 것은, 이 연구에서 도발은 알코올 중독 중에 공격적인 행동이 발생하는 데 필요한 구성 요소라고 보고합니다. 간단히 말해서, 알코올로 인한 공격성은 참가자가 자극을 받을 때 유발됩니다. 알코올 관련 공격성과 관련된 다른 요인으로는 집행 인지 기능(ECF)의 손상과 자기 조절에 중요한 인지 과정(예: 주의력, 억제, 정보 처리 및 의사 결정)의 중단이 있으며, 이 모두는 사회 활동에 중요합니다. 감정정보처리(SEIP). fMRI 연구에서, 알코올 주입 동안 피질 영역[전측대상피질(ACC) 및 등내측 PFC(dmPFC)]에서 반응 감소가 관찰되었고, 피질하 영역[AMYG 및 복부 선조체(VS)]에서 반응 증가가 관찰되었습니다. 또한 AMYG와 VS의 반응 증가는 ​​모두 TAP 테스트 중 도발에 대한 공격적인 대응과 상관관계가 있었습니다. 새로운 데이터에 따르면 급성 알코올 중독은 건강한 비알코올 환자의 대뇌 피질-변연 회로를 변화시키며, 알코올 중독이나 공격성의 병력도 이러한 회로를 변화시킨다는 것을 나타냅니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

144

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • 모병
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 모든 참가자의 포함 기준: 본 연구의 모든 후보자는 다음 기준을 충족해야 합니다.

    1. 21~55세(오른손잡이)이며 현재(지난 3개월) 알코올 금주가 아닙니다.
    2. 주당 10잔 이상의 술을 마시거나 한 달에 한 번 이상 폭음을 보고하며 AUD 치료를 받고 있지 않거나 현재 치료를 받고 있지 않습니다.
    3. PCL-SV 정신병 점수 < 18
    4. MRI 스캔 전 24시간 동안 알코올을 금할 수 있거나 금할 의지가 있습니다.
    5. 신체적으로 건강하며(종합 병력 및 신체 검사로 확인) 몸이나 머리에 금속 임플란트, 플레이트 또는 나사가 없습니다(MRI 안전 문제).
    6. 흡연자의 경우 하루에 15개비 이하의 담배를 소비합니다.
    7. 사전 동의를 제공할 수 있습니다.
  2. AGG(전용) 참가자에 대한 포함 기준: 위의 사항 외에도 모든 AGG 후보자는 다음 기준을 충족해야 합니다.

    1. LHA(생활 공격성) 점수 > 12
    2. 또한 AGG 참가자는 다음을 보고해야 합니다.

      1. 지난 3개월 동안 일주일에 최소 2회(평균)의 분노 폭발 및/또는 지난 1년 동안 다른 사람을 폭행하고/하거나 재산 피해를 입힌 심각한 분노 공격적 폭발이 3회 발생한 현재 내역입니다.
      2. 분노의 폭발은 도발에 비례하지 않으며 실질적인 목표와 관련이 없습니다(계획되지 않음).
      3. 분노의 폭발은 고통 및/또는 장애와 관련이 있습니다.
      4. 분노 폭발은 다른 장애나 상태에서만 발생하지 않습니다.
    3. AUD의 평생 이력이 없습니다(DSM-5 기준).
  3. AUD(전용) 참가자에 대한 포함 기준: 위의 사항 외에도 모든 AUD 후보자는 다음 기준을 충족해야 합니다.

    1. 알코올 금단, 발작 또는 진전 섬망의 심각한 병력 없이 알코올 사용 장애(AUD)에 대한 DSM-5 기준을 충족합니다.
    2. 주당 10잔 이상의 술을 마시거나 한 달에 한 번 이상 폭음을 보고하며 AUD 치료를 받고 있지 않거나 현재 치료를 받고 있지 않습니다.
  4. AUD+/AGG+ 참가자에 대한 포함 기준: 이 참가자는 위에서 설명한 대로 AUD 및 AGG에 대한 기준을 모두 충족합니다.
  5. 비 AGG/비 AUD(건강 관리) 참가자에 대한 포함 기준: 모든 비 AGG/비 AUD 후보자는 다음 기준을 충족해야 합니다.

    1. 현재 또는 과거 알코올 사용 장애(AUD)에 대한 DSM-5 기준을 충족하지 않습니다.
    2. LHA 점수가 12 미만입니다.
    3. 현재 또는 과거의 주요 정신 장애에 대한 DSM-5 기준을 충족하지 않습니다.

    비. 연구 제외 기준:

1) 21세 미만 또는 55세 초과. 2) 기타(비 AUD) 현재 DSM-5 약물 사용 장애에 대한 기준을 충족합니다(참가자가 하루에 15개비 이하의 담배를 소비하는 경우 담배 사용 장애는 제외).

3) 양극성 장애, 정신분열증, 기질성 정신 증후군 또는 지적 결핍(즉, WRAT 기준 IQ < 70)의 생활력.

4) 암페타민, 바르비투에이트, 벤조디아제핀, 코카인, 펜시클리딘 또는 아편제에 대한 약물 검사 양성.

5) 소변 임신 검사 양성 6) 임상적으로 유의미한 의학적 상태(매일 처방약이 필요한 현재 및 활동 중인 의학적 상태).

7) PCL-SV 정신병 점수 > 18(위 참조). 8) CIWA-Ar(임상 기관 철회 평가 개정)에서 점수 > 8점.

9) 연구 시작 후 2주 이내에 항정신병 약물 치료. 10) 현재 자살 생각. 11) 체내 금속, > 5분간 의식 상실 병력, 왼손잡이 또는 체중 > 300lbs(fMRI 제외).

12) 세션 도착 전 24시간 동안 알코올을 금하고 48시간 동안 기분전환용 약물을 금할 수 없거나 금할 의사가 없습니다.

13) 연구 절차를 준수할 수 없습니다. 14) 고지된 동의서에 서명할 수 없습니다. 15) 항응고제 복용. 16) 주당 2잔 미만의 음주 17) 지난 3개월 동안 폭음 에피소드(남성 5회 이상, 여성 4회 이상)가 없었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 경구 알코올 음료
포도맛 음료에 95% 에탄올을 희석한 제품입니다.
위약 비교기: 위약(무알코올 음료)
포도맛 음료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분노한 얼굴에 대한 피질 변연계 반응
기간: 에탄올(또는 위약)을 마신 후 60~120분
분노의 얼굴에 대한 안와전두엽과 편도체의 반응
에탄올(또는 위약)을 마신 후 60~120분
두뇌 연결성
기간: 에탄올(또는 위약)을 마신 후 60~120분
휴면 상태
에탄올(또는 위약)을 마신 후 60~120분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Emil Coccaro, M.D., Ohio State University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 6월 8일

기본 완료 (추정된)

2025년 8월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 1일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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