Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hermosto korreloi alkoholimyrkytyksen aikana

keskiviikko 26. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Emil Coccaro, Ohio State University

Aggressio ja sosiaalis-emotionaalinen tiedonkäsittely: hermokorrelaatiot alkoholimyrkytyksen aikana.

Alkoholimyrkytys aiheuttaa suuren osan väkivaltarikoksista/pahoinpitelystä ja henkilövahingoista yhteiskunnassamme. Vaikka alkoholiin liittyvään aggressiivisuuteen on liitetty useita muuttujia, aggressiivisuus ja heikentynyt toimeenpanotoiminta on tunnistettu avaintekijöiksi. Sekä alkoholinkäyttöhäiriö (AUD) että impulsiivinen aggressiokäyttäytyminen (AGG) liittyvät heikentyneeseen sosiaalis-emotionaaliseen tiedonkäsittelyyn (SEIP), jolloin sosiaaliset uhkamerkit, erityisesti sellaiset, jotka ovat luonteeltaan moniselitteisiä, johtavat vihamielisyyteen ja negatiiviseen emotionaaliseen reaktioon " toinen" ja sitten aggressio "toista" vastaan. Siten SEIP:n taustalla olevan neurotieteen ymmärtäminen alkoholin vaikutuksen alaisena on ratkaisevan tärkeää määritettäessä interventiokohteita alkoholiin liittyvän aggressiivisen käyttäytymisen vähentämiseksi. Mahdollisten farmakologisten ja kognitiivis-käyttäytymiseen perustuvien interventioiden lisäksi tällaisiin interventioihin voi sisältyä myös sosiaalisen kognitiivisen toiminnan taustalla olevien poikkeavien hermosolujen kunnostamista neuroplastisuuteen perustuvien kuntoutusharjoitusten avulla. Tämä tutkimus on suunniteltu tarkastelemaan, kuinka fMRI-kuvannolla analysoitu sosiaalis-emotionaalista tiedonkäsittelyä sisältävien kortiko-limbisten kiertojen aivoaktivaatiot vaikuttavat alkoholin antoon niillä, joilla on tai ei ole aggressiivisia häiriöitä sekä joilla on tai ei ole alkoholinkäyttöhäiriötä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kriittinen aggressioon ja alkoholiin liittyvään aggressioon liittyvä ongelma on sosiaalis-emotionaalisen tiedonkäsittelyn (SEIP) rooli, mukaan lukien vihamielinen attribuutioharha (HAB). SEIP voi selittää impulsiivisen aggressiivisen käyttäytymisen kehittymisen ja ylläpitämisen. SEIP sisältää monivaiheisen joukon prosesseja, jotka sisältävät (1) sosiaalisen tiedon koodauksen, (2) toisen osallistujan käyttäytymisen tarkoituksen antamisen ja (3) tunnereaktion. Viime kädessä SEIP:n puutteet johtavat aggressiiviseen käyttäytymiseen, koska emotionaalisten ärsykkeiden väärinkäsitys sosiaalisissa kohtaamisissa johtaa vihamielisyyteen, vihaan ja sitten sopimattomaan aggressiiviseen reaktioon. Kokeelliset tutkimukset osoittavat johdonmukaisesti, että akuutti alkoholin nauttiminen helpottaa aggressiivista käyttäytymistä. Näissä tutkimuksissa on tyypillisesti mitattu aggressiota Taylor Aggression Paradigman (TAP) avulla, jossa aggressio tapahtuu kuvitteelliseen vastustajaan kohdistettujen sähköiskujen yhteydessä vastauksena sähköiskuihin, joita tämä vastustaja antaa koehenkilölle reaktioaikatehtävän aikana. Yleensä alkoholia saaneet henkilöt reagoivat aggressiivisemmin (eli aiheuttavat suurempia sokkeja) kuin ne, jotka saavat alkoholitonta lumelääkejuomaa. Tärkeää on, että nämä tutkimukset raportoivat, että provokaatio on välttämätön osa aggressiivista käyttäytymistä alkoholimyrkytyksen aikana. Yksinkertaisesti sanottuna alkoholin aiheuttama aggressio syntyy, kun osallistujia provosoidaan. Muita olennaisia ​​tekijöitä alkoholiin liittyvässä aggressiossa ovat johtavien kognitiivisten toimintojen (ECF) heikkeneminen ja itsesäätelyn kannalta kriittisten kognitiivisten prosessien (esim. huomion, eston, tiedonkäsittelyn ja päätöksenteon) häiriöt, jotka kaikki ovat tärkeitä sosiaalisissa asioissa. tunnetiedonkäsittely (SEIP). FMRI-tutkimuksissa havaittiin alkoholi-infuusion aikana vähentyneet vasteet aivokuoren alueilla [anterior cingulate cortex (ACC) ja dorsomediaalinen PFC (dmPFC)] ja lisääntyneet vasteet subkortikaalisilla alueilla [AMYG ja ventraal striatum (VS)]. Lisäksi vasteiden lisääntyminen AMYG:ssä ja VS:ssä korreloi molemmat aggressiiviseen provosointiin TAP-testin aikana. Uusia tietoja osoittavat, että akuutti alkoholimyrkytys muuttaa kortiko-limbisiä piirejä terveillä, alkoholittomilla yksilöillä ja että alkoholismin tai aggression historia muuttaa myös näitä piirejä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

144

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Rekrytointi
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Osallistumiskriteerit kaikille osallistujille: Kaikkien tähän tutkimukseen osallistuvien ehdokkaiden on täytettävä seuraavat kriteerit:

    1. 21–55-vuotias (ja olla oikeakätinen) eikä nykyinen (viimeiset 3 kuukautta) alkoholista pidättäytyvä.
    2. Kuluttaa > 10 juomaa viikossa tai raportoi humalahakoisuudestaan ​​vähintään kerran kuukaudessa, eikä ole AUD:n hoidossa tai hakee parhaillaan hoitoa.
    3. PCL-SV-psykopatian pistemäärä < 18
    4. Pystyy/halua välttää alkoholia 24 tuntia ennen magneettikuvausta.
    5. Fyysisesti terve (vahvistettu kattavalla sairaushistorialla ja fyysisellä tutkimuksella) eikä siinä ole metallisia implantteja, levyjä tai ruuveja kehossa tai päässä (MRI-turvallisuusongelma).
    6. Jos tupakoit, kuluttaa enintään 15 savuketta päivässä.
    7. Pystyy antamaan tietoinen suostumus.
  2. Osallistumiskriteerit AGG:n (vain) osallistujille: Yllä mainittujen lisäksi kaikkien AGG-ehdokkaiden on täytettävä seuraavat kriteerit:

    1. Life History of Aggression (LHA) -pisteet > 12
    2. Lisäksi AGG:n osallistujien on raportoitava:

      1. Nykyinen historia vähintään kahdesta (2) vihanpurkauksesta viikossa (keskimäärin) viimeisen kolmen kuukauden aikana ja/tai kolme merkittävää vihaisen aggressiivista purkausta, joissa muita ihmisiä on pahoinpidelty ja/tai omaisuutta on vahingoitettu viimeisen vuoden aikana.
      2. Vihaiset purkaukset ovat suhteettomia provokaatioon nähden, eivätkä ne liity konkreettiseen päämäärään (ei ennalta suunniteltua).
      3. Vihaiset purkaukset liittyvät ahdistukseen ja/tai heikkenemiseen;
      4. Vihapurkauksia ei esiinny yksinomaan toisen häiriön tai tilan aikana.
    3. Ei elinikäistä AUD-historiaa (DSM-5 kriteereistä).
  3. Osallistumiskriteerit AUD (vain) -osallistujille: Yllämainittujen lisäksi kaikkien AUD-ehdokkaiden on täytettävä seuraavat kriteerit:

    1. Täyttää DSM-5-kriteerit alkoholinkäyttöhäiriölle (AUD) ilman merkittävää alkoholin vieroitusta, kouristuksia tai delirium tremensiä.
    2. Kuluttaa > 10 juomaa viikossa tai raportoi humalahakoisuudestaan ​​vähintään kerran kuukaudessa, eikä ole AUD:n hoidossa tai hakee parhaillaan hoitoa.
  4. Osallistumiskriteerit AUD+ / AGG+ -osallistujille: Nämä osallistujat täyttävät sekä AUD- että AGG-kriteerit, kuten yllä on kuvattu.
  5. Muiden kuin AGG-/ei-AUD-osallistujien (terveellinen kontrolli) osallistumiskriteerit: Kaikkien muiden kuin AGG- tai AUD-ehdokkaiden on täytettävä seuraavat kriteerit:

    1. Ei täytä nykyisen tai aiemman alkoholinkäyttöhäiriön (AUD) DSM-5-kriteerejä.
    2. LHA-pisteet ovat alle 12.
    3. Ei täytä DSM-5-kriteerejä nykyiselle tai menneelle vakavalle psykiatriselle häiriölle.

    b. Tutkimuksen poissulkemiskriteerit:

1) < 21-vuotias tai > 55-vuotias. 2) Täyttää muiden (ei-AUD) nykyisten DSM-5-aineiden käyttöhäiriöiden kriteerit (pois lukien tupakankäyttöhäiriö, jos osallistuja kuluttaa enintään 15 savuketta päivässä).

3) Kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia, orgaaninen mielenterveysoireyhtymä tai älyllinen vajaatoiminta (eli IQ < 70 WRAT:n mukaan).

4) Lääketesti positiivinen amfetamiinien, barbituaattien, bentsodiatsepiinien, kokaiinin, fensyklidiinin tai opiaattien suhteen.

5) Positiivinen virtsaraskaustesti 6) Kliinisesti merkittävä sairaus (nykyinen ja aktiivinen sairaus, joka vaatii päivittäin määrättyä lääkitystä).

7) PCL-SV-psykopatian pistemäärä > 18 (katso edellä). 8) Clinical Institute Drawal Assessment-Revised (CIWA-Ar) -pistemäärä > 8.

9) Hoito psykoosilääkkeillä kahden viikon sisällä tutkimukseen tulosta. 10) Nykyiset itsemurha-ajatukset. 11) Metallia kehossa, yli 5 minuutin tajunnanmenetys, vasenkätisyys tai ruumiinpaino > 300 paunaa (pois lukien fMRI).

12) Ei pysty/halua pidättäytyä alkoholista 24 tuntia ja huumeista 48 tuntia ennen istunnon saapumista.

13) Ei pysty noudattamaan tutkimusmenettelyjä. 14) Tietoon perustuvaa suostumusasiakirjaa ei voi allekirjoittaa. 15) Antikoagulanttien ottaminen. 16) Juo alle 2 annosta viikossa 17) Ei ole kokenut humalajuomakohtausta (5+ miehillä, 4+ naisilla) viimeisen 3 kuukauden aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Oraalinen alkoholijuoma
95 % etanolia laimennettuna rypäleen makuiseen juomaan
Placebo Comparator: Placebo (alkoholiton juoma)
Rypäleen makuinen juoma

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kortiko-limbinen vaste vihakasvoille
Aikaikkuna: 60-120 minuuttia etanolin (tai lumelääkkeen) juomisen jälkeen
Orbito-frontaalinen ja amygdala-vasteet vihakasvoille
60-120 minuuttia etanolin (tai lumelääkkeen) juomisen jälkeen
Aivojen yhteys
Aikaikkuna: 60-120 minuuttia etanolin (tai lumelääkkeen) juomisen jälkeen
Lepotila
60-120 minuuttia etanolin (tai lumelääkkeen) juomisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Emil Coccaro, M.D., Ohio State University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 8. kesäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. elokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 7. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 27. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa