急性虚血性脳卒中の早期改善および機能的転帰に対するヒト尿中カリジノゲナーゼの効果 (TK-SPEED)
2023年11月30日 更新者:Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital
急性虚血性脳卒中の早期改善および機能的転帰に対するヒト尿中カリジノゲナーゼの効果:多施設共同、無作為化、非盲検、盲検エンドポイント、対照研究(TK-SPEED)
この試験の主な目的は、急性虚血性脳卒中における神経学的転帰および早期脳灌流の改善に対するヒト尿中カリジノゲナーゼの効果を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
これは多施設共同、無作為化、非盲検、盲検エンドポイント試験であり、急性前循環虚血性脳卒中患者における神経学的転帰、早期脳灌流に対するヒト尿中カリジノゲナーゼ治療の効果を調査することを目的としています。 介入群の患者には、0.15ペプチド核酸(PNA)ヒト尿中カリジノゲナーゼ濃縮溶液を1日1回、10日間連続で静脈内注射され、対照群の患者には従来の治療が施される。 どちらのグループの患者も標準的な脳卒中治療を受けます。 この研究では、インフォームドコンセントフォーム(ICF)を受け取った後、包含基準に適格で除外基準に適格でない患者が1:1の比率で2つのグループにランダムに割り当てられます。 合計サンプル サイズは 540 になります。 すべての患者は90日間追跡調査されます。 主な結果は、修正されたランキン スケール 0 ~ 2 の割合です。 さらに、コンピュータ断層撮影灌流(CTP)を使用して、介入群と対照群間の治療前後の虚血周囲容積と局所脳血流(rCBF)の違いを評価することを目的としました。
さらに、この研究は適応型デザインを採用しており、特定の停止ルールを使用して中間分析を前向きに記載しており、研究の成功またはさらなる登録の継続の無駄のいずれかの判断に基づいて研究を早期に終了する可能性を考慮しています。
研究の種類
介入
入学 (推定)
540
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Xiaowei Song
- 電話番号:18810363866
- メール:sxwa01271@btch.edu.cn
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳から80歳まで。
- 前方循環急性虚血性脳卒中の診断;
- 症状の発症から 48 時間以内。
- このイベントの前に修正ランキン スケール (mRS) スコアが 1 以下。
- スクリーニング時5≤NIHSS≤20;
- インフォームド・コンセントの利用可能性。
除外基準:
- 発症後に静脈内血栓溶解療法/機械的血栓除去療法をすでに受けている、または受けようとしている患者。
- 重度の意識障害、NIHSS 1a意識レベルスコア≧2の患者。
- 入院時に骨折や跛行などの四肢の可動性が制限されている患者。
- 発症後にエダラボン注射液、エダラボンおよびデカノール濃縮注射液、ブチルフタリドおよび塩化ナトリウム注射液またはブチルフタリドソフトカプセルをすでに投与している、または投与予定の患者。
- 入院時に低血圧(収縮期血圧<90 mmHgまたは拡張期血圧<60 mmHg)。
- 重度の薬物アレルギーまたは食物アレルギー、ヒト尿中カリジノゲナーゼに対するアレルギーまたは不耐症の病歴;
- アンジオテンシン変換酵素阻害剤(ACEI)薬を服用しており、ヒト尿中カリジノゲナーゼ治療を開始する前に(特定の薬の指示に従って)半減期が5以内である患者。
- 妊娠、授乳中、または90日以内の妊娠予定。
- スクリーニング時に重度の腎不全または機能障害(eGFR<30ml/分/1.73m2)を有する患者。
- 重度の肝機能障害、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)の上昇(正常値の上限の2.5倍以上)、急性および慢性肝炎、肝硬変などのその他の肝疾患;
- -無作為化前6か月以内に心不全(NYHAクラスIIIまたはIV)、不安定狭心症、急性心筋梗塞、重度の不整脈、II度およびIII度の心臓伝導障害を患っている患者。
- スクリーニング前の 3 か月間に大量の飲酒をし、1 日あたり標準的な飲み物を 5 杯以上飲んでいる(標準的な飲み物 1 杯は 120 ml のワイン、360 ml のビール、または 45 ml の洋酒に相当)。
- 過去 1 年間の薬物乱用または中毒。
- 悪性腫瘍、重度の全身疾患、または推定生存期間が90日未満の患者。
- 重度の精神障害または認知症を患い、インフォームドコンセントとフォローアップを完了できない患者。
- -無作為化前30日以内に別の介入臨床研究に参加したことがある、または別の介入臨床研究に参加している。
- この臨床研究に不適当なその他の症例は研究者によって評価されました。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入グループ
尿中カリジノゲナーゼ(0.9% NaCl中0.15ペプチド核酸(PNA))の静脈内点滴クアケディ(QD)を10日間静脈内注射。
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尿中カリジノゲナーゼ(0.9% NaCl中0.15ペプチド核酸(PNA))の静脈内点滴QDを10日間静脈内注射。
中国のガイドラインに基づいた急性虚血性脳卒中の従来の治療法
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他の:対照群
中国のガイドラインに基づいた急性虚血性脳卒中の従来の治療法。
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中国のガイドラインに基づいた急性虚血性脳卒中の従来の治療法
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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90日目の修正ランキンスケール(mRS)が0~2の患者の割合
時間枠:90日
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90日目の修正ランキンスケール(mRS)が0~2の患者の割合。
mRS スコアの範囲は 0 ~ 6 です。0 = 症状なし、1 = 臨床的に重大な障害のない症状、2 = 軽度の障害、3 = 中等度の障害、4 = 中程度に重度の障害、5 = 重度の障害。 6 = 死。
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90日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Tmax>6s のボリュームの変化
時間枠:5日間
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ベースラインから治療後 5 日までの CTP の Tmax>6 秒体積の変化
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5日間
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Tmax>6s 領域における rCBF の変化
時間枠:5日間
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CTP上のTmax>6s領域におけるベースラインから治療後5日までのrCBFの変化
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5日間
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90日目の修正ランキンスケール(mRS)の順序分布
時間枠:90日
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90日目の修正ランキンスケール(mRS)の順序分布。
mRS スコアの範囲は 0 ~ 6 です。0 = 症状なし、1 = 臨床的に重大な障害のない症状、2 = 軽度の障害、3 = 中等度の障害、4 = 中程度に重度の障害、5 = 重度の障害。 6 = 死。
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90日
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90日目の修正ランキンスケール(mRS)が0~1の患者の割合
時間枠:90日
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90日目の修正ランキンスケール(mRS)が0~1の患者の割合。
mRS スコアの範囲は 0 ~ 6 です。0 = 症状なし、1 = 臨床的に重大な障害のない症状、2 = 軽度の障害、3 = 中等度の障害、4 = 中程度に重度の障害、5 = 重度の障害。 6 = 死。
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90日
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治療後 5 日目の国立衛生研究所脳卒中スケール (NIHSS) スコアの変化。
時間枠:5日間
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ベースラインから治療後 5 日までの国立衛生研究所脳卒中スケール (NIHSS) スコアの変化。
NIHSS の範囲は 0 ~ 42 で、値が低いほど良好な結果を表します。
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5日間
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治療後 10 日目の国立衛生研究所脳卒中スケール (NIHSS) スコアの変化。
時間枠:10日間
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ベースラインから治療後10日までの国立衛生研究所脳卒中スケール(NIHSS)スコアの変化。
NIHSS の範囲は 0 ~ 42 で、値が低いほど良好な結果を表します。
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10日間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Tmax>6s領域における局所脳血液量(rCBV)の変化
時間枠:5日間
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ベースラインから治療後5日までのCTP上のTmax>6s領域における局所脳血液量(rCBV)の変化
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5日間
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Tmax>6s 領域における平均通過時間 (MTT) の変化
時間枠:5日間
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CTP上のTmax>6秒領域におけるベースラインから治療後5日までの平均通過時間(MTT)の変化
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5日間
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Tmax>4s のボリュームの変化
時間枠:5日間
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ベースラインから治療後 5 日までの CTP の Tmax>4 秒体積の変化
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5日間
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Tmax>8s のボリュームの変化
時間枠:5日間
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ベースラインから治療後 5 日までの CTP の Tmax>8 秒体積の変化
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5日間
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Tmax>10s のボリュームの変化
時間枠:5日間
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ベースラインから治療後 5 日までの CTP 上の Tmax > 10 秒の体積の変化
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5日間
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脳卒中再発率
時間枠:90日
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90日以内の脳卒中再発率
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90日
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梗塞中心体積
時間枠:5日間
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拡散強調画像法 (DWI) による治療後 5 日目の梗塞中心体積
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5日間
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治療後 3 日目の国立衛生研究所脳卒中スケール (NIHSS) スコアの変化。
時間枠:3日
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ベースラインから治療後 3 日までの国立衛生研究所脳卒中スケール (NIHSS) スコアの変化。
NIHSS の範囲は 0 ~ 42 で、値が低いほど良好な結果を表します。
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3日
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90日目のミニ精神状態検査(MMSE)。
時間枠:90日
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90日目のミニメンタルステート検査(MMSE)。
MMSE は、年齢と学歴の影響を受ける 0 ~ 30 のスコア スケールを使用します。
文盲の場合はMMSE ≤17、初等教育6年未満の場合はMMSE ≤20、中等教育以上の場合はMMSE ≤24の場合に認知障害と診断されます。
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90日
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90 日目のモントリオール認知評価 (MoCA)。
時間枠:90日
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90 日目のモントリオール認知評価 (MoCA)。
MoCA は 0 ~ 30 のスコア スケールを使用し、機能障害を次のように定義します: スコア 18 ~ 25 = 軽度、10 ~ 17 = 中等度、<10 = 重度。
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90日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Jian Wu、Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
- スタディチェア:Zunjing Liu、Peking University People's Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2023年12月14日
一次修了 (推定)
2026年8月28日
研究の完了 (推定)
2026年12月31日
試験登録日
最初に提出
2023年11月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年11月10日
最初の投稿 (実際)
2023年11月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年12月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年11月30日
最終確認日
2023年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- KLK-S024
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。