Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av human urinkallidinogenase på tidlig forbedring og funksjonelle resultater ved akutt iskemisk hjerneslag (TK-SPEED)

30. november 2023 oppdatert av: Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Effekter av human urinkallidinogenase på tidlig forbedring og funksjonelle resultater ved akutt iskemisk hjerneslag: en multisenter, randomisert, åpen etikett, blindende endepunkt, kontrollert studie (TK-SPEED)

Hovedformålet med denne studien er å evaluere effekten av Human Urinary Kallidinogenase på forbedring av nevrologisk utfall, og tidlig cerebral perfusjon ved akutt iskemisk hjerneslag.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en multisenter, randomisert, åpen, blindet-endepunktstudie som tar sikte på å undersøke effekten av Human Urinary Kallidinogenase-behandling på nevrologiske utfall, tidlig cerebral perfusjon hos pasienter med akutt iskemisk hjerneslag i fremre sirkulasjon. Pasienter i intervensjonsgruppen vil få 0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) Human Urinary Kallidinogenase konsentrert oppløsning for intravenøs injeksjon én gang daglig i 10 dager kontinuerlig, og de i kontrollgruppen vil få konvensjonell behandling. Begge pasientgruppene vil ha standard slagbehandling. I denne studien vil pasienter som var kvalifisert for inklusjonskriteriene og ikke kvalifisert til eksklusjonskriteriene, tilfeldig fordeles i to grupper i forholdet 1:1 etter at informert samtykkeskjema (ICF) ble mottatt. Den totale prøvestørrelsen vil være 540. Alle pasienter vil bli fulgt opp i 90 dager. Det primære utfallet er andelen modifisert Rankin-skala 0-2. Dessuten hadde vi som mål å bruke computertomografiperfusjon (CTP) for å evaluere forskjellene mellom iskemisk penumbravolum og regional cerebral blodstrøm (rCBF) før og etter behandling mellom intervensjonsgruppe og kontrollgruppe.

Videre tar denne studien i bruk adaptiv design, og prospektivt angir interimsanalyser med spesifiserte stopperegler, som gir mulighet for at studien kan avsluttes tidlig basert på enten avgjørelse av studiesuksess eller nytteløshet for å fortsette videre påmelding.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

540

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. 18 til 80 år;
  2. Diagnose av fremre sirkulasjon akutt iskemisk slag;
  3. Innen 48 timer etter symptomdebut;
  4. modifisert Rankin Scale (mRS) score≤1 før denne hendelsen;
  5. 5≤NIHSS≤20 ved screening;
  6. Tilgjengeligheten av informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter som allerede har eller skal motta intravenøs trombolytisk/mekanisk trombektomibehandling etter oppstart;
  2. Pasienter med alvorlig bevissthetsforstyrrelse, NIHSS 1a bevissthetsnivåscore≥2;
  3. Pasienter med begrenset lemmobilitet som frakturer og claudicatio ved innleggelse;
  4. Pasienter som allerede har eller skal få Edaravone injeksjon, Edaravone og DeKanol konsentrert injeksjonsvæske, Butylftalid og natriumklorid injeksjon eller Butylftalid myke kapsler etter debut;
  5. hypotensive (systolisk blodtrykk <90 mmHg eller diastolisk blodtrykk <60 mmHg) ved innleggelse;
  6. Anamnese med alvorlig legemiddel- eller matallergi, allergi eller intoleranse mot human urinkallidinogenase;
  7. Pasienter som har vært på legemidler med angiotensinkonverterende enzymhemmer (ACEI) og innen 5 halveringstider (i henhold til de spesifikke legemiddelinstruksjonene) før oppstart av behandling med human urinkallidinogenase;
  8. Graviditet, amming eller planlagt graviditet innen 90 dager;
  9. Pasienter med alvorlig nyresvikt eller nedsatt nyrefunksjon (eGFR<30ml/min/1,73m2) ved screening;
  10. Alvorlig leverdysfunksjon, forhøyelse av alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) (mer enn 2,5 ganger øvre grense for normalverdi), andre leversykdommer som akutt og kronisk hepatitt, skrumplever, etc;
  11. Pasienter med hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV), ustabil angina pectoris, akutt hjerteinfarkt, alvorlig arytmi og grad II og III hjerteledningsobstruksjon innen 6 måneder før randomisering;
  12. Kraftig drikking i de tre månedene før screening, drikking ≥5 standarddrikker per dag (1 standarddrikk tilsvarer 120 ml vin, 360 ml øl eller 45 ml brennevin);
  13. Narkotikamisbruk eller avhengighet det siste året;
  14. Pasienter med en ondartet svulst, alvorlige systemiske sykdommer eller estimert overlevelsestid <90 dager;
  15. Pasienter med alvorlige psykiske lidelser eller demens som ikke er i stand til å fullføre informert samtykke og oppfølging;
  16. har deltatt i en annen intervensjonell klinisk studie innen 30 dager før randomisering eller deltar i en annen intervensjonell klinisk studie;
  17. Andre tilfeller uegnet for denne kliniske studien vurdert av forsker.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Intravenøse injeksjoner av urinkalidinogenase (0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenøst ​​drypp quaquedie (QD) i 10 dager.
Intravenøse injeksjoner av urinkalidinogenase (0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenøst ​​drypp QD i 10 dager.
Konvensjonell terapi av akutt iskemisk hjerneslag etter basert på kinesiske retningslinjer
Annen: Kontrollgruppe
Konvensjonell terapi av akutt iskemisk hjerneslag etter basert på kinesiske retningslinjer.
Konvensjonell terapi av akutt iskemisk hjerneslag etter basert på kinesiske retningslinjer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-2 på dag 90
Tidsramme: 90 dager
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-2 på dag 90. mRS-skåre varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uten klinisk signifikant funksjonshemming,2 = lett funksjonshemming,3 = moderat funksjonshemming,4 = moderat alvorlig funksjonshemming,5 = alvorlig funksjonshemming; og 6 = død.
90 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring av Tmax>6s volum
Tidsramme: 5 dager
Endring av Tmax>6s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
5 dager
Endring av rCBF i Tmax>6s-området
Tidsramme: 5 dager
Endring av rCBF i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
5 dager
Ordinalfordeling av modifisert Rankin Scale (mRS) på dag 90
Tidsramme: 90 dager
Ordinalfordeling av modifisert Rankin Scale (mRS) på dag 90. mRS-skåre varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uten klinisk signifikant funksjonshemming,2 = lett funksjonshemming,3 = moderat funksjonshemming,4 = moderat alvorlig funksjonshemming,5 = alvorlig funksjonshemming; og 6 = død.
90 dager
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-1 på dag 90
Tidsramme: 90 dager
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-1 på dag 90. mRS-skåre varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uten klinisk signifikant funksjonshemming,2 = lett funksjonshemming,3 = moderat funksjonshemming,4 = moderat alvorlig funksjonshemming,5 = alvorlig funksjonshemming; og 6 = død.
90 dager
Endring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) score på dag 5 etter behandling.
Tidsramme: 5 dager
Endring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) score fra baseline til 5 dager etter behandling. NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav verdi representerer et bedre resultat.
5 dager
Endring av Slagskalaen for National Institute of Health (NIHSS) på dag 10 etter behandling.
Tidsramme: 10 dager
Endring av National Institute of Health stroke scale (NIHSS) score fra baseline til 10 dager etter behandling. NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav verdi representerer et bedre resultat.
10 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring av regionalt cerebralt blodvolum (rCBV) i Tmax>6s-området
Tidsramme: 5 dager
Endring av regionalt cerebralt blodvolum (rCBV) i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
5 dager
Endring av gjennomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s-området
Tidsramme: 5 dager
Endring av gjennomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
5 dager
Endring av Tmax>4s volum
Tidsramme: 5 dager
Endring av Tmax>4s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
5 dager
Endring av Tmax>8s volum
Tidsramme: 5 dager
Endring av Tmax>8s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
5 dager
Endring av Tmax>10s volum
Tidsramme: 5 dager
Endring av Tmax>10s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
5 dager
Gjentakelsesfrekvens av hjerneslag
Tidsramme: 90 dager
Gjentakelsesfrekvens av hjerneslag innen 90 dager
90 dager
Infarktkjernevolum
Tidsramme: 5 dager
Infarktkjernevolum 5 dager etter behandling på diffusjonsvektet bildediagnostikk (DWI)
5 dager
Endring av National Institute of Health slagskala (NIHSS) score på dag 3 etter behandling.
Tidsramme: 3 dager
Endring av National Institute of Health stroke scale (NIHSS) score fra baseline til 3 dager etter behandling. NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav verdi representerer et bedre resultat.
3 dager
Mini-Mental State Examination (MMSE) på dag 90.
Tidsramme: 90 dager
Mini-mental tilstandsundersøkelse (MMSE) på dag 90. MMSE bruker en poengskala fra 0-30 som påvirkes av alder og utdanningserfaring. Kognitiv svikt blir diagnostisert når MMSE ≤17 for analfabetisme, MMSE ≤20 for de som tar mindre enn 6-årig grunnskoleutdanning, MMSE ≤24 for de som har minst ungdomsskoleutdanning.
90 dager
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) på dag 90.
Tidsramme: 90 dager
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) på dag 90. MoCA bruker en poengskala fra 0-30 og definerer svekkelse som følger: score på 18-25 = mild, 10-17 = moderat og <10 = alvorlig.
90 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Jian Wu, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
  • Studiestol: Zunjing Liu, Peking University People's Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

14. desember 2023

Primær fullføring (Antatt)

28. august 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. november 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2023

Først lagt ut (Faktiske)

15. november 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere