- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06132880
Effekter av human urinkallidinogenase på tidlig forbedring og funksjonelle resultater ved akutt iskemisk hjerneslag (TK-SPEED)
Effekter av human urinkallidinogenase på tidlig forbedring og funksjonelle resultater ved akutt iskemisk hjerneslag: en multisenter, randomisert, åpen etikett, blindende endepunkt, kontrollert studie (TK-SPEED)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en multisenter, randomisert, åpen, blindet-endepunktstudie som tar sikte på å undersøke effekten av Human Urinary Kallidinogenase-behandling på nevrologiske utfall, tidlig cerebral perfusjon hos pasienter med akutt iskemisk hjerneslag i fremre sirkulasjon. Pasienter i intervensjonsgruppen vil få 0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) Human Urinary Kallidinogenase konsentrert oppløsning for intravenøs injeksjon én gang daglig i 10 dager kontinuerlig, og de i kontrollgruppen vil få konvensjonell behandling. Begge pasientgruppene vil ha standard slagbehandling. I denne studien vil pasienter som var kvalifisert for inklusjonskriteriene og ikke kvalifisert til eksklusjonskriteriene, tilfeldig fordeles i to grupper i forholdet 1:1 etter at informert samtykkeskjema (ICF) ble mottatt. Den totale prøvestørrelsen vil være 540. Alle pasienter vil bli fulgt opp i 90 dager. Det primære utfallet er andelen modifisert Rankin-skala 0-2. Dessuten hadde vi som mål å bruke computertomografiperfusjon (CTP) for å evaluere forskjellene mellom iskemisk penumbravolum og regional cerebral blodstrøm (rCBF) før og etter behandling mellom intervensjonsgruppe og kontrollgruppe.
Videre tar denne studien i bruk adaptiv design, og prospektivt angir interimsanalyser med spesifiserte stopperegler, som gir mulighet for at studien kan avsluttes tidlig basert på enten avgjørelse av studiesuksess eller nytteløshet for å fortsette videre påmelding.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Xiaowei Song
- Telefonnummer: 18810363866
- E-post: sxwa01271@btch.edu.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 til 80 år;
- Diagnose av fremre sirkulasjon akutt iskemisk slag;
- Innen 48 timer etter symptomdebut;
- modifisert Rankin Scale (mRS) score≤1 før denne hendelsen;
- 5≤NIHSS≤20 ved screening;
- Tilgjengeligheten av informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som allerede har eller skal motta intravenøs trombolytisk/mekanisk trombektomibehandling etter oppstart;
- Pasienter med alvorlig bevissthetsforstyrrelse, NIHSS 1a bevissthetsnivåscore≥2;
- Pasienter med begrenset lemmobilitet som frakturer og claudicatio ved innleggelse;
- Pasienter som allerede har eller skal få Edaravone injeksjon, Edaravone og DeKanol konsentrert injeksjonsvæske, Butylftalid og natriumklorid injeksjon eller Butylftalid myke kapsler etter debut;
- hypotensive (systolisk blodtrykk <90 mmHg eller diastolisk blodtrykk <60 mmHg) ved innleggelse;
- Anamnese med alvorlig legemiddel- eller matallergi, allergi eller intoleranse mot human urinkallidinogenase;
- Pasienter som har vært på legemidler med angiotensinkonverterende enzymhemmer (ACEI) og innen 5 halveringstider (i henhold til de spesifikke legemiddelinstruksjonene) før oppstart av behandling med human urinkallidinogenase;
- Graviditet, amming eller planlagt graviditet innen 90 dager;
- Pasienter med alvorlig nyresvikt eller nedsatt nyrefunksjon (eGFR<30ml/min/1,73m2) ved screening;
- Alvorlig leverdysfunksjon, forhøyelse av alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) (mer enn 2,5 ganger øvre grense for normalverdi), andre leversykdommer som akutt og kronisk hepatitt, skrumplever, etc;
- Pasienter med hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV), ustabil angina pectoris, akutt hjerteinfarkt, alvorlig arytmi og grad II og III hjerteledningsobstruksjon innen 6 måneder før randomisering;
- Kraftig drikking i de tre månedene før screening, drikking ≥5 standarddrikker per dag (1 standarddrikk tilsvarer 120 ml vin, 360 ml øl eller 45 ml brennevin);
- Narkotikamisbruk eller avhengighet det siste året;
- Pasienter med en ondartet svulst, alvorlige systemiske sykdommer eller estimert overlevelsestid <90 dager;
- Pasienter med alvorlige psykiske lidelser eller demens som ikke er i stand til å fullføre informert samtykke og oppfølging;
- har deltatt i en annen intervensjonell klinisk studie innen 30 dager før randomisering eller deltar i en annen intervensjonell klinisk studie;
- Andre tilfeller uegnet for denne kliniske studien vurdert av forsker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Intravenøse injeksjoner av urinkalidinogenase (0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenøst drypp quaquedie (QD) i 10 dager.
|
Intravenøse injeksjoner av urinkalidinogenase (0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenøst drypp QD i 10 dager.
Konvensjonell terapi av akutt iskemisk hjerneslag etter basert på kinesiske retningslinjer
|
|
Annen: Kontrollgruppe
Konvensjonell terapi av akutt iskemisk hjerneslag etter basert på kinesiske retningslinjer.
|
Konvensjonell terapi av akutt iskemisk hjerneslag etter basert på kinesiske retningslinjer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-2 på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-2 på dag 90.
mRS-skåre varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uten klinisk signifikant funksjonshemming,2 = lett funksjonshemming,3 = moderat funksjonshemming,4 = moderat alvorlig funksjonshemming,5 = alvorlig funksjonshemming; og 6 = død.
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av Tmax>6s volum
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av Tmax>6s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
|
5 dager
|
|
Endring av rCBF i Tmax>6s-området
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av rCBF i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
|
5 dager
|
|
Ordinalfordeling av modifisert Rankin Scale (mRS) på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
Ordinalfordeling av modifisert Rankin Scale (mRS) på dag 90.
mRS-skåre varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uten klinisk signifikant funksjonshemming,2 = lett funksjonshemming,3 = moderat funksjonshemming,4 = moderat alvorlig funksjonshemming,5 = alvorlig funksjonshemming; og 6 = død.
|
90 dager
|
|
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-1 på dag 90
Tidsramme: 90 dager
|
Andelen pasienter med modifisert Rankin Scale (mRS) 0-1 på dag 90.
mRS-skåre varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uten klinisk signifikant funksjonshemming,2 = lett funksjonshemming,3 = moderat funksjonshemming,4 = moderat alvorlig funksjonshemming,5 = alvorlig funksjonshemming; og 6 = død.
|
90 dager
|
|
Endring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) score på dag 5 etter behandling.
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) score fra baseline til 5 dager etter behandling.
NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav verdi representerer et bedre resultat.
|
5 dager
|
|
Endring av Slagskalaen for National Institute of Health (NIHSS) på dag 10 etter behandling.
Tidsramme: 10 dager
|
Endring av National Institute of Health stroke scale (NIHSS) score fra baseline til 10 dager etter behandling.
NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav verdi representerer et bedre resultat.
|
10 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring av regionalt cerebralt blodvolum (rCBV) i Tmax>6s-området
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av regionalt cerebralt blodvolum (rCBV) i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
|
5 dager
|
|
Endring av gjennomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s-området
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av gjennomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
|
5 dager
|
|
Endring av Tmax>4s volum
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av Tmax>4s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
|
5 dager
|
|
Endring av Tmax>8s volum
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av Tmax>8s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
|
5 dager
|
|
Endring av Tmax>10s volum
Tidsramme: 5 dager
|
Endring av Tmax>10s volum på CTP fra baseline til 5 dager etter behandling
|
5 dager
|
|
Gjentakelsesfrekvens av hjerneslag
Tidsramme: 90 dager
|
Gjentakelsesfrekvens av hjerneslag innen 90 dager
|
90 dager
|
|
Infarktkjernevolum
Tidsramme: 5 dager
|
Infarktkjernevolum 5 dager etter behandling på diffusjonsvektet bildediagnostikk (DWI)
|
5 dager
|
|
Endring av National Institute of Health slagskala (NIHSS) score på dag 3 etter behandling.
Tidsramme: 3 dager
|
Endring av National Institute of Health stroke scale (NIHSS) score fra baseline til 3 dager etter behandling.
NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav verdi representerer et bedre resultat.
|
3 dager
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) på dag 90.
Tidsramme: 90 dager
|
Mini-mental tilstandsundersøkelse (MMSE) på dag 90.
MMSE bruker en poengskala fra 0-30 som påvirkes av alder og utdanningserfaring.
Kognitiv svikt blir diagnostisert når MMSE ≤17 for analfabetisme, MMSE ≤20 for de som tar mindre enn 6-årig grunnskoleutdanning, MMSE ≤24 for de som har minst ungdomsskoleutdanning.
|
90 dager
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) på dag 90.
Tidsramme: 90 dager
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) på dag 90.
MoCA bruker en poengskala fra 0-30 og definerer svekkelse som følger: score på 18-25 = mild, 10-17 = moderat og <10 = alvorlig.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Jian Wu, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
- Studiestol: Zunjing Liu, Peking University People's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Hjerneiskemi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskemisk hjerneslag
- Iskemi
- Cerebralt infarkt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Koagulanter
- Reproduktive kontrollmidler
- Fruktbarhetsmidler
- Fertilitetsmidler, hann
- Kallikreins
Andre studie-ID-numre
- KLK-S024
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .