- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06132880
Az emberi vizelet kallidinogenáz hatása az akut ischaemiás stroke korai javulására és funkcionális kimenetelére (TK-SPEED)
Az emberi húgyúti kallidinogenáz hatása az akut ischaemiás stroke korai javulására és funkcionális eredményeire: többközpontú, randomizált, nyílt, vak végpontú, kontrollált vizsgálat (TK-SPEED)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy többközpontú, randomizált, nyílt elrendezésű, vak végpontú vizsgálat, amelynek célja a humán vizelet kallidinogenáz kezelésének a neurológiai kimenetelekre, a korai agyi perfúzióra gyakorolt hatásának vizsgálata akut elülső keringési ischaemiás stroke-ban szenvedő betegeknél. Az intervenciós csoportba tartozó betegek 0,15 peptid nukleinsav (PNA) humán vizelet-kallidinogenáz tömény oldatot kapnak intravénás injekcióként naponta egyszer, 10 napon keresztül folyamatosan, a kontrollcsoportba tartozók pedig hagyományos terápiát kapnak. Mindkét betegcsoport standard stroke-kezelésben részesül. Ebben a vizsgálatban azokat a betegeket, akik megfeleltek a felvételi kritériumoknak, és nem feleltek meg a kizárási kritériumoknak, véletlenszerűen két csoportba osztják 1:1 arányban, miután megkapták a tájékozott beleegyező nyilatkozatot (ICF). A teljes mintaméret 540 lesz. Minden beteget 90 napig követnek nyomon. Az elsődleges eredmény a módosított Rankin-skála 0-2 aránya. Emellett célunk volt, hogy számítógépes tomográfiás perfúziót (CTP) alkalmazzunk az ischaemiás penumbra térfogat és a regionális agyi véráramlás (rCBF) különbségeinek értékelésére a kezelés előtt és után az intervenciós csoport és a kontrollcsoport között.
Ezen túlmenően ez a tanulmány adaptív felépítést alkalmaz, prospektívan időközi elemzéseket ír elő meghatározott leállítási szabályokkal, amelyek lehetővé teszik a vizsgálat korai befejezését a tanulmányi siker vagy a további beiratkozás folytatásának hiábavalósága alapján.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xiaowei Song
- Telefonszám: 18810363866
- E-mail: sxwa01271@btch.edu.cn
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-80 éves korig;
- Az elülső keringés akut ischaemiás stroke diagnózisa;
- a tünetek megjelenésétől számított 48 órán belül;
- módosított Rankin Skála (mRS) pontszám ≤1 az esemény előtt;
- 5≤NIHSS≤20 szűréskor;
- A tájékozott beleegyezés elérhetősége.
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik már kaptak vagy kapnak intravénás trombolitikus/mechanikus thrombectomiás kezelést a kezdete után;
- Súlyos tudatzavarban szenvedő betegek, NIHSS 1a tudatszint pontszám≥2;
- Korlátozott végtagmozgású betegek, mint például törések és bejutáskor;
- Azok a betegek, akik már kaptak vagy kapnak Edaravone injekciót, Edaravone és DeKanol koncentrált oldatos injekciót, Butilftalid és nátrium-klorid injekciót vagy Butilftalid lágy kapszulát a kezelés megkezdése után;
- Hipotenziós (szisztolés vérnyomás <90 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás <60 Hgmm) a felvételkor;
- Súlyos gyógyszer- vagy ételallergia, humán vizelet-kallidinogenázzal szembeni allergia vagy intolerancia a kórtörténetben;
- Azok a betegek, akik angiotenzin-konvertáló enzim gátló (ACEI) gyógyszert szedtek, és 5 felezési időn belül (a gyógyszerre vonatkozó utasításoknak megfelelően) a humán vizelet kallidinogenáz kezelés megkezdése előtt;
- Terhesség, szoptatás vagy tervezett terhesség 90 napon belül;
- Súlyos veseelégtelenségben vagy károsodásban szenvedő betegek (eGFR<30ml/perc/1,73m2) a szűréskor;
- Súlyos májműködési zavar, alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát-aminotranszferáz (AST) emelkedése (a normálérték felső határának több mint 2,5-szerese), egyéb májbetegségek, például akut és krónikus hepatitis, cirrhosis stb.
- Szívelégtelenségben (NYHA III. vagy IV. osztály), instabil angina pectorisban, akut miokardiális infarktusban, súlyos aritmiában, valamint II. és III. fokú szívvezetési obstrukcióban szenvedő betegek a randomizációt megelőző 6 hónapon belül;
- Erős alkoholfogyasztás a szűrést megelőző három hónapban, napi 5≥5 standard ital fogyasztása (1 standard ital 120 ml bornak, 360 ml sörnek vagy 45 ml likőrnek felel meg);
- Kábítószerrel való visszaélés vagy függőség az elmúlt évben;
- Rosszindulatú daganatos, súlyos szisztémás betegségben szenvedő betegek, vagy a becsült túlélési idő <90 nap;
- Súlyos mentális zavarban vagy demenciában szenvedő betegek, akik nem tudják teljesíteni a tájékozott beleegyezést és a nyomon követést;
- részt vett egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban a randomizálást megelőző 30 napon belül, vagy vesz részt egy másik intervenciós klinikai vizsgálatban;
- A kutató által értékelt egyéb esetek, amelyek nem alkalmasak erre a klinikai vizsgálatra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Beavatkozó csoport
Vizelet kallidinogenáz (0,15 peptid nukleinsav (PNA) 0,9% NaCl-ben) intravénás csepegtető quaquedie (QD) intravénás injekciója 10 napig.
|
Vizelet kallidinogenáz (0,15 peptid nukleinsav (PNA) 0,9%-os NaCl-ben) intravénás injekciója, intravénás csepegtető QD 10 napon keresztül.
Az akut ischaemiás stroke hagyományos terápiája a kínai irányelvek alapján
|
|
Egyéb: Ellenőrző csoport
Az akut ischaemiás stroke hagyományos terápiája a kínai irányelvek alapján.
|
Az akut ischaemiás stroke hagyományos terápiája a kínai irányelvek alapján
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A módosított Rankin-skála (mRS) 0-2-es betegek aránya a 90. napon
Időkeret: 90 nap
|
A módosított Rankin-skála (mRS) 0-2-es betegek aránya a 90. napon.
Az mRS-pontszámok 0-tól 6-ig terjednek. 0 = nincsenek tünetek, 1 = tünetek klinikailag jelentős rokkantság nélkül, 2 = enyhe fogyatékosság, 3 = közepes rokkantság, 4 = közepesen súlyos rokkantság, 5 = súlyos fogyatékosság; és 6 = halál.
|
90 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tmax>6s hangerő változása
Időkeret: 5 nap
|
A CTP-n mért Tmax>6s térfogat változása a kiindulási értékről 5 nappal a kezelés után
|
5 nap
|
|
Az rCBF változása a Tmax>6s területen
Időkeret: 5 nap
|
Az rCBF változása a Tmax>6s területen a CTP-n a kiindulási értékről 5 nappal a kezelés után
|
5 nap
|
|
A módosított Rankin-skála (mRS) ordinális eloszlása a 90. napon
Időkeret: 90 nap
|
A módosított Rankin-skála (mRS) ordinális eloszlása a 90. napon.
Az mRS-pontszámok 0-tól 6-ig terjednek. 0 = nincsenek tünetek, 1 = tünetek klinikailag jelentős rokkantság nélkül, 2 = enyhe fogyatékosság, 3 = közepes rokkantság, 4 = közepesen súlyos rokkantság, 5 = súlyos fogyatékosság; és 6 = halál.
|
90 nap
|
|
A módosított Rankin-skála (mRS) 0-1-es betegek aránya a 90. napon
Időkeret: 90 nap
|
A módosított Rankin-skála (mRS) 0-1-es betegek aránya a 90. napon.
Az mRS-pontszámok 0-tól 6-ig terjednek. 0 = nincsenek tünetek, 1 = tünetek klinikailag jelentős rokkantság nélkül, 2 = enyhe fogyatékosság, 3 = közepes rokkantság, 4 = közepesen súlyos rokkantság, 5 = súlyos fogyatékosság; és 6 = halál.
|
90 nap
|
|
Az Országos Egészségügyi Intézet stroke skála (NIHSS) pontszámának változása a kezelést követő 5. napon.
Időkeret: 5 nap
|
Az Országos Egészségügyi Intézet stroke skála (NIHSS) pontszámának változása a kiindulási értékről 5 nappal a kezelés után.
Az NIHSS 0 és 42 között van, az alacsony érték jobb eredményt jelent.
|
5 nap
|
|
Az Országos Egészségügyi Intézet stroke skála (NIHSS) pontszámának változása a kezelést követő 10. napon.
Időkeret: 10 nap
|
Az Országos Egészségügyi Intézet stroke skála (NIHSS) pontszámának változása a kiindulási értékről 10 nappal a kezelés után.
Az NIHSS 0 és 42 között van, az alacsony érték jobb eredményt jelent.
|
10 nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A regionális agyi vértérfogat (rCBV) változása a Tmax>6s területen
Időkeret: 5 nap
|
A regionális agyi vértérfogat (rCBV) változása a Tmax>6s területen a CTP-n a kiindulási értékről 5 nappal a kezelés után
|
5 nap
|
|
Az átlagos szállítási idő (MTT) változása a Tmax>6s területen
Időkeret: 5 nap
|
Az átlagos tranzitidő (MTT) változása a Tmax>6s területen a CTP-n a kiindulási értékről a kezelés utáni 5 napra
|
5 nap
|
|
Tmax>4s hangerő változása
Időkeret: 5 nap
|
A CTP-n mért Tmax>4s térfogat változása a kiindulási értékről 5 nappal a kezelés után
|
5 nap
|
|
Tmax>8s hangerő változása
Időkeret: 5 nap
|
A CTP-n mért Tmax>8s térfogat változása a kiindulási értékről 5 nappal a kezelés után
|
5 nap
|
|
Tmax>10s hangerő változása
Időkeret: 5 nap
|
A Tmax>10s térfogat változása a CTP-n a kiindulási értékről a kezelés utáni 5 napra
|
5 nap
|
|
A stroke megismétlődési aránya
Időkeret: 90 nap
|
A stroke kiújulási aránya 90 napon belül
|
90 nap
|
|
Infarctus mag térfogata
Időkeret: 5 nap
|
Az infarktus magtérfogata a kezelés után 5 nappal diffúziós súlyozott képalkotáson (DWI)
|
5 nap
|
|
Az Országos Egészségügyi Intézet stroke skála (NIHSS) pontszámának változása a kezelést követő 3. napon.
Időkeret: 3 nap
|
Az Országos Egészségügyi Intézet stroke skála (NIHSS) pontszámának változása a kiindulási értékről 3 nappal a kezelés után.
Az NIHSS 0 és 42 között van, az alacsony érték jobb eredményt jelent.
|
3 nap
|
|
Minimentális állapotvizsgálat (MMSE) a 90. napon.
Időkeret: 90 nap
|
Minimentális állapotvizsga (MMSE) a 90. napon.
Az MMSE 0-30 pontskálát használ, amelyet az életkor és az iskolai végzettség befolyásol.
Kognitív károsodást akkor diagnosztizálnak, ha az MMSE ≤17 az analfabéta esetében, MMSE ≤20 a 6 évnél rövidebb alapfokú oktatásban részt vevőknél, az MMSE ≤24 azoknál, akik legalább középfokú végzettséggel rendelkeznek.
|
90 nap
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a 90. napon.
Időkeret: 90 nap
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a 90. napon.
A MoCA 0-30 pontskálát használ, és a károsodást a következőképpen határozza meg: 18-25 = enyhe, 10-17 = közepes és <10 = súlyos.
|
90 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Jian Wu, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
- Tanulmányi szék: Zunjing Liu, Peking University People's Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Elhalás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Cerebrovaszkuláris rendellenességek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Agyi ischaemia
- Infarktus
- Agyi infarktus
- Stroke
- Ischaemiás stroke
- Ischaemia
- Agyi infarktus
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Koagulánsok
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Termékenységi szerek
- Termékenységi szerek, férfi
- Kallikreins
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KLK-S024
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .