- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06132880
Effekter av humant urinkallidinogenas på tidig förbättring och funktionella resultat vid akut ischemisk stroke (TK-SPEED)
Effekter av humant urinkallidinogenas på tidig förbättring och funktionella resultat vid akut ischemisk stroke: en multicenter, randomiserad, öppen etikett, blindad endpoint, kontrollerad studie (TK-SPEED)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en multicenter, randomiserad, öppen märkning, blindad-endpoint-studie som syftar till att undersöka effekterna av Human Urinary Kallidinogenase-behandling på neurologiska resultat, tidig cerebral perfusion hos patienter med akut ischemisk stroke i främre cirkulationen. Patienter i interventionsgruppen kommer att ges 0,15 peptidnukleinsyror (PNA) Human Urinary Kallidinogenase koncentrerad lösning för intravenös injektion en gång om dagen i 10 dagar kontinuerligt, och de i kontrollgruppen kommer att ges konventionell terapi. Båda grupperna av patienter kommer att få standard strokevård. I den här studien kommer patienter som var berättigade till inklusionskriterierna och inte kvalificerade för uteslutningskriterierna att slumpmässigt fördelas i två grupper i förhållandet 1:1 efter det att formuläret för informerat samtycke (ICF) mottagits. Den totala provstorleken blir 540. Alla patienter kommer att följas upp i 90 dagar. Det primära resultatet är andelen modifierad Rankin Skala 0-2. Dessutom syftade vi till att använda datortomografi perfusion (CTP) för att utvärdera skillnaderna mellan ischemisk penumbravolym och regionalt cerebralt blodflöde (rCBF) före och efter behandling mellan interventionsgrupp och kontrollgrupp.
Dessutom antar denna studie adaptiv design, prospektivt angivande av interimsanalyser med specificerade stoppregler, som möjliggör möjligheten för studien att avslutas tidigt baserat på antingen bestämning av studieframgång eller av meningslösheten att fortsätta ytterligare registrering.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Xiaowei Song
- Telefonnummer: 18810363866
- E-post: sxwa01271@btch.edu.cn
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 till 80 år;
- Diagnos av främre cirkulationen akut ischemisk stroke;
- Inom 48 timmar efter symtomdebut;
- modifierad Rankin Scale (mRS) poäng≤1 före denna händelse;
- 5≤NIHSS≤20 vid screening;
- Tillgången till informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter som redan har eller kommer att få intravenös trombolytisk/mekanisk trombektomibehandling efter debut;
- Patienter med allvarlig medvetandestörning, NIHSS 1a medvetandenivåpoäng≥2;
- Patienter med begränsad rörlighet i armar och ben såsom frakturer och claudicatio vid inläggning;
- Patienter som redan har eller ska få Edaravone-injektion, Edaravone och DeKanol koncentrerad injektionsvätska, butylftalid och natriumkloridinjektion eller butylftalid mjuka kapslar efter debut;
- hypotensiva (systoliskt blodtryck <90 mmHg eller diastoliskt blodtryck <60 mmHg) vid inläggning;
- Anamnes med allvarlig läkemedels- eller födoämnesallergi, allergi eller intolerans mot humant urinkallidinogenas;
- Patienter som har tagit angiotensin-konverterande enzymhämmare (ACEI) läkemedel och inom 5 halveringstider (enligt de specifika läkemedelsanvisningarna) innan behandling med humant urinkallidinogenas påbörjas;
- Graviditet, amning eller planerad graviditet inom 90 dagar;
- Patienter med allvarlig njursvikt eller nedsatt njurfunktion (eGFR<30ml/min/1,73m2) vid screening;
- Allvarlig leverdysfunktion, förhöjning av alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (AST) (mer än 2,5 gånger den övre gränsen för normalvärdet), andra leversjukdomar såsom akut och kronisk hepatit, cirros, etc;
- Patienter med hjärtsvikt (NYHA klass III eller IV), instabil angina pectoris, akut hjärtinfarkt, svår arytmi och grad II och III hjärtledningshinder inom 6 månader före randomisering;
- Stort drickande under de tre månaderna före screening, dricker ≥5 standarddrycker per dag (1 standarddryck motsvarar 120 ml vin, 360 ml öl eller 45 ml sprit);
- Narkotikamissbruk eller -beroende under det senaste året;
- Patienter med en malign tumör, allvarliga systemiska sjukdomar eller beräknad överlevnadstid <90 dagar;
- Patienter med allvarliga psykiska störningar eller demens som inte kan slutföra det informerade samtycket och uppföljningen;
- Har deltagit i en annan interventionell klinisk studie inom 30 dagar före randomisering eller deltar i en annan interventionell klinisk studie;
- Andra fall olämpliga för denna kliniska studie bedöms av forskare.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Insatsgrupp
Intravenösa injektioner av urinkalidinogenas (0,15 peptidnukleinsyror (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenöst dropp quaquedie (QD) i 10 dagar.
|
Intravenösa injektioner av urinkalidinogenas (0,15 peptidnukleinsyror (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenöst dropp QD i 10 dagar.
Konventionell behandling av akut ischemisk stroke efter baserad på kinesiska riktlinjer
|
|
Övrig: Kontrollgrupp
Konventionell behandling av akut ischemisk stroke efter baserad på kinesiska riktlinjer.
|
Konventionell behandling av akut ischemisk stroke efter baserad på kinesiska riktlinjer
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-2 vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-2 vid dag 90.
mRS-poäng varierar från 0 till 6. 0=inga symtom,1 = symtom utan kliniskt signifikant funktionsnedsättning,2 = lätt funktionsnedsättning,3 = måttlig funktionsnedsättning,4 = måttligt svår funktionsnedsättning,5 = svår funktionsnedsättning; och 6 = död.
|
90 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring av Tmax>6s volym
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av Tmax>6s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
|
5 dagar
|
|
Ändring av rCBF i Tmax>6s område
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av rCBF i Tmax>6s-området på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
|
5 dagar
|
|
Ordinalfördelning av modifierad Rankin Scale (mRS) vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
Ordinalfördelning av modifierad Rankin Scale (mRS) vid dag 90.
mRS-poäng varierar från 0 till 6. 0=inga symtom,1 = symtom utan kliniskt signifikant funktionsnedsättning,2 = lätt funktionsnedsättning,3 = måttlig funktionsnedsättning,4 = måttligt svår funktionsnedsättning,5 = svår funktionsnedsättning; och 6 = död.
|
90 dagar
|
|
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-1 vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
|
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-1 vid dag 90.
mRS-poäng varierar från 0 till 6. 0=inga symtom,1 = symtom utan kliniskt signifikant funktionsnedsättning,2 = lätt funktionsnedsättning,3 = måttlig funktionsnedsättning,4 = måttligt svår funktionsnedsättning,5 = svår funktionsnedsättning; och 6 = död.
|
90 dagar
|
|
Förändring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) poäng vid dag 5 efter behandling.
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) poäng från baslinjen till 5 dagar efter behandling.
NIHSS sträcker sig från 0 till 42, ett lågt värde representerar ett bättre resultat.
|
5 dagar
|
|
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng vid dag 10 efter behandling.
Tidsram: 10 dagar
|
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng från baslinjen till 10 dagar efter behandling.
NIHSS sträcker sig från 0 till 42, ett lågt värde representerar ett bättre resultat.
|
10 dagar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av regional cerebral blodvolym (rCBV) i Tmax>6s-området
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av regional cerebral blodvolym (rCBV) i Tmax>6s-området på CTP från baslinjen till 5 dagar efter behandling
|
5 dagar
|
|
Ändring av genomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s område
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av genomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s område på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
|
5 dagar
|
|
Ändring av Tmax>4s volym
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av Tmax>4s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
|
5 dagar
|
|
Ändring av Tmax>8s volym
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av Tmax>8s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
|
5 dagar
|
|
Ändring av Tmax>10s volym
Tidsram: 5 dagar
|
Förändring av Tmax>10s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
|
5 dagar
|
|
Återfallsfrekvens av stroke
Tidsram: 90 dagar
|
Återkommande stroke inom 90 dagar
|
90 dagar
|
|
Infarktkärnans volym
Tidsram: 5 dagar
|
Infarktkärnvolym 5 dagar efter behandling på diffusionsviktad avbildning (DWI)
|
5 dagar
|
|
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng på dag 3 efter behandling.
Tidsram: 3 dagar
|
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng från baslinjen till 3 dagar efter behandling.
NIHSS sträcker sig från 0 till 42, ett lågt värde representerar ett bättre resultat.
|
3 dagar
|
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) dag 90.
Tidsram: 90 dagar
|
Mini-mental State Examination (MMSE) på dag 90.
MMSE använder en poängskala från 0-30 som påverkas av ålder och utbildningserfarenhet.
Kognitiv funktionsnedsättning diagnostiseras när MMSE ≤17 för analfabetism, MMSE ≤20 för dem som tar mindre än 6-årig grundskoleutbildning, MMSE ≤24 för dem som har minst en mellanstadieutbildning.
|
90 dagar
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) dag 90.
Tidsram: 90 dagar
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) dag 90.
MoCA använder en poängskala från 0-30 och definierar funktionsnedsättning enligt följande: poäng på 18-25=mild, 10-17=måttlig och <10=svår.
|
90 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Jian Wu, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
- Studiestol: Zunjing Liu, Peking University People's Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Nekros
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Hjärnischemi
- Infarkt
- Hjärninfarkt
- Stroke
- Ischemisk stroke
- Ischemi
- Cerebral infarkt
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Koagulanter
- Reproduktionskontrollmedel
- Fertilitetsmedel
- Fertilitetsmedel, manliga
- Kallikreins
Andra studie-ID-nummer
- KLK-S024
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .