Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av humant urinkallidinogenas på tidig förbättring och funktionella resultat vid akut ischemisk stroke (TK-SPEED)

30 november 2023 uppdaterad av: Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Effekter av humant urinkallidinogenas på tidig förbättring och funktionella resultat vid akut ischemisk stroke: en multicenter, randomiserad, öppen etikett, blindad endpoint, kontrollerad studie (TK-SPEED)

Det primära syftet med denna studie är att utvärdera effekterna av humant urinkallidinogenas på förbättring av neurologiskt resultat och tidig cerebral perfusion vid akut ischemisk stroke.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en multicenter, randomiserad, öppen märkning, blindad-endpoint-studie som syftar till att undersöka effekterna av Human Urinary Kallidinogenase-behandling på neurologiska resultat, tidig cerebral perfusion hos patienter med akut ischemisk stroke i främre cirkulationen. Patienter i interventionsgruppen kommer att ges 0,15 peptidnukleinsyror (PNA) Human Urinary Kallidinogenase koncentrerad lösning för intravenös injektion en gång om dagen i 10 dagar kontinuerligt, och de i kontrollgruppen kommer att ges konventionell terapi. Båda grupperna av patienter kommer att få standard strokevård. I den här studien kommer patienter som var berättigade till inklusionskriterierna och inte kvalificerade för uteslutningskriterierna att slumpmässigt fördelas i två grupper i förhållandet 1:1 efter det att formuläret för informerat samtycke (ICF) mottagits. Den totala provstorleken blir 540. Alla patienter kommer att följas upp i 90 dagar. Det primära resultatet är andelen modifierad Rankin Skala 0-2. Dessutom syftade vi till att använda datortomografi perfusion (CTP) för att utvärdera skillnaderna mellan ischemisk penumbravolym och regionalt cerebralt blodflöde (rCBF) före och efter behandling mellan interventionsgrupp och kontrollgrupp.

Dessutom antar denna studie adaptiv design, prospektivt angivande av interimsanalyser med specificerade stoppregler, som möjliggör möjligheten för studien att avslutas tidigt baserat på antingen bestämning av studieframgång eller av meningslösheten att fortsätta ytterligare registrering.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

540

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 18 till 80 år;
  2. Diagnos av främre cirkulationen akut ischemisk stroke;
  3. Inom 48 timmar efter symtomdebut;
  4. modifierad Rankin Scale (mRS) poäng≤1 före denna händelse;
  5. 5≤NIHSS≤20 vid screening;
  6. Tillgången till informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter som redan har eller kommer att få intravenös trombolytisk/mekanisk trombektomibehandling efter debut;
  2. Patienter med allvarlig medvetandestörning, NIHSS 1a medvetandenivåpoäng≥2;
  3. Patienter med begränsad rörlighet i armar och ben såsom frakturer och claudicatio vid inläggning;
  4. Patienter som redan har eller ska få Edaravone-injektion, Edaravone och DeKanol koncentrerad injektionsvätska, butylftalid och natriumkloridinjektion eller butylftalid mjuka kapslar efter debut;
  5. hypotensiva (systoliskt blodtryck <90 mmHg eller diastoliskt blodtryck <60 mmHg) vid inläggning;
  6. Anamnes med allvarlig läkemedels- eller födoämnesallergi, allergi eller intolerans mot humant urinkallidinogenas;
  7. Patienter som har tagit angiotensin-konverterande enzymhämmare (ACEI) läkemedel och inom 5 halveringstider (enligt de specifika läkemedelsanvisningarna) innan behandling med humant urinkallidinogenas påbörjas;
  8. Graviditet, amning eller planerad graviditet inom 90 dagar;
  9. Patienter med allvarlig njursvikt eller nedsatt njurfunktion (eGFR<30ml/min/1,73m2) vid screening;
  10. Allvarlig leverdysfunktion, förhöjning av alaninaminotransferas (ALT) eller aspartataminotransferas (AST) (mer än 2,5 gånger den övre gränsen för normalvärdet), andra leversjukdomar såsom akut och kronisk hepatit, cirros, etc;
  11. Patienter med hjärtsvikt (NYHA klass III eller IV), instabil angina pectoris, akut hjärtinfarkt, svår arytmi och grad II och III hjärtledningshinder inom 6 månader före randomisering;
  12. Stort drickande under de tre månaderna före screening, dricker ≥5 standarddrycker per dag (1 standarddryck motsvarar 120 ml vin, 360 ml öl eller 45 ml sprit);
  13. Narkotikamissbruk eller -beroende under det senaste året;
  14. Patienter med en malign tumör, allvarliga systemiska sjukdomar eller beräknad överlevnadstid <90 dagar;
  15. Patienter med allvarliga psykiska störningar eller demens som inte kan slutföra det informerade samtycket och uppföljningen;
  16. Har deltagit i en annan interventionell klinisk studie inom 30 dagar före randomisering eller deltar i en annan interventionell klinisk studie;
  17. Andra fall olämpliga för denna kliniska studie bedöms av forskare.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Insatsgrupp
Intravenösa injektioner av urinkalidinogenas (0,15 peptidnukleinsyror (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenöst dropp quaquedie (QD) i 10 dagar.
Intravenösa injektioner av urinkalidinogenas (0,15 peptidnukleinsyror (PNA) i 0,9 % NaCl) intravenöst dropp QD i 10 dagar.
Konventionell behandling av akut ischemisk stroke efter baserad på kinesiska riktlinjer
Övrig: Kontrollgrupp
Konventionell behandling av akut ischemisk stroke efter baserad på kinesiska riktlinjer.
Konventionell behandling av akut ischemisk stroke efter baserad på kinesiska riktlinjer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-2 vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-2 vid dag 90. mRS-poäng varierar från 0 till 6. 0=inga symtom,1 = symtom utan kliniskt signifikant funktionsnedsättning,2 = lätt funktionsnedsättning,3 = måttlig funktionsnedsättning,4 = måttligt svår funktionsnedsättning,5 = svår funktionsnedsättning; och 6 = död.
90 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring av Tmax>6s volym
Tidsram: 5 dagar
Förändring av Tmax>6s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
5 dagar
Ändring av rCBF i Tmax>6s område
Tidsram: 5 dagar
Förändring av rCBF i Tmax>6s-området på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
5 dagar
Ordinalfördelning av modifierad Rankin Scale (mRS) vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
Ordinalfördelning av modifierad Rankin Scale (mRS) vid dag 90. mRS-poäng varierar från 0 till 6. 0=inga symtom,1 = symtom utan kliniskt signifikant funktionsnedsättning,2 = lätt funktionsnedsättning,3 = måttlig funktionsnedsättning,4 = måttligt svår funktionsnedsättning,5 = svår funktionsnedsättning; och 6 = död.
90 dagar
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-1 vid dag 90
Tidsram: 90 dagar
Andelen patienter med modifierad Rankin Scale (mRS) 0-1 vid dag 90. mRS-poäng varierar från 0 till 6. 0=inga symtom,1 = symtom utan kliniskt signifikant funktionsnedsättning,2 = lätt funktionsnedsättning,3 = måttlig funktionsnedsättning,4 = måttligt svår funktionsnedsättning,5 = svår funktionsnedsättning; och 6 = död.
90 dagar
Förändring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) poäng vid dag 5 efter behandling.
Tidsram: 5 dagar
Förändring av National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) poäng från baslinjen till 5 dagar efter behandling. NIHSS sträcker sig från 0 till 42, ett lågt värde representerar ett bättre resultat.
5 dagar
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng vid dag 10 efter behandling.
Tidsram: 10 dagar
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng från baslinjen till 10 dagar efter behandling. NIHSS sträcker sig från 0 till 42, ett lågt värde representerar ett bättre resultat.
10 dagar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av regional cerebral blodvolym (rCBV) i Tmax>6s-området
Tidsram: 5 dagar
Förändring av regional cerebral blodvolym (rCBV) i Tmax>6s-området på CTP från baslinjen till 5 dagar efter behandling
5 dagar
Ändring av genomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s område
Tidsram: 5 dagar
Förändring av genomsnittlig transittid (MTT) i Tmax>6s område på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
5 dagar
Ändring av Tmax>4s volym
Tidsram: 5 dagar
Förändring av Tmax>4s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
5 dagar
Ändring av Tmax>8s volym
Tidsram: 5 dagar
Förändring av Tmax>8s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
5 dagar
Ändring av Tmax>10s volym
Tidsram: 5 dagar
Förändring av Tmax>10s volym på CTP från baslinje till 5 dagar efter behandling
5 dagar
Återfallsfrekvens av stroke
Tidsram: 90 dagar
Återkommande stroke inom 90 dagar
90 dagar
Infarktkärnans volym
Tidsram: 5 dagar
Infarktkärnvolym 5 dagar efter behandling på diffusionsviktad avbildning (DWI)
5 dagar
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng på dag 3 efter behandling.
Tidsram: 3 dagar
Förändring av National Institute of Health stroke-skala (NIHSS) poäng från baslinjen till 3 dagar efter behandling. NIHSS sträcker sig från 0 till 42, ett lågt värde representerar ett bättre resultat.
3 dagar
Mini-Mental State Examination (MMSE) dag 90.
Tidsram: 90 dagar
Mini-mental State Examination (MMSE) på dag 90. MMSE använder en poängskala från 0-30 som påverkas av ålder och utbildningserfarenhet. Kognitiv funktionsnedsättning diagnostiseras när MMSE ≤17 för analfabetism, MMSE ≤20 för dem som tar mindre än 6-årig grundskoleutbildning, MMSE ≤24 för dem som har minst en mellanstadieutbildning.
90 dagar
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) dag 90.
Tidsram: 90 dagar
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) dag 90. MoCA använder en poängskala från 0-30 och definierar funktionsnedsättning enligt följande: poäng på 18-25=mild, 10-17=måttlig och <10=svår.
90 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Jian Wu, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
  • Studiestol: Zunjing Liu, Peking University People's Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

14 december 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

28 augusti 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 november 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 november 2023

Första postat (Faktisk)

15 november 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2023

Senast verifierad

1 november 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera