Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af human urinkallidinogenase på tidlig forbedring og funktionelle resultater ved akut iskæmisk slagtilfælde (TK-SPEED)

30. november 2023 opdateret af: Beijing Tsinghua Chang Gung Hospital

Effekter af human urinkallidinogenase på tidlig forbedring og funktionelle resultater ved akut iskæmisk slagtilfælde: et multicenter, randomiseret, åbent mærke, blindet endepunkt, kontrolleret undersøgelse (TK-SPEED)

Det primære formål med dette forsøg er at evaluere virkningerne af Human Urinary Kallidinogenase på forbedring af neurologiske resultater og tidlig cerebral perfusion ved akut iskæmisk slagtilfælde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et multicenter, randomiseret, åbent, blindet-endepunkt-forsøg, der har til formål at undersøge virkningerne af human urinkallidinogenase-behandling på neurologiske resultater, tidlig cerebral perfusion hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde i forreste kredsløb. Patienter i interventionsgruppen vil blive givet 0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) Human Urinary Kallidinogenase koncentreret opløsning til intravenøs injektion én gang dagligt i 10 dage kontinuerligt, og dem i kontrolgruppen vil få konventionel behandling. Begge grupper af patienter vil være i standard apopleksibehandling. I denne undersøgelse vil patienter, der var kvalificerede til inklusionskriterierne og ikke kvalificerede til eksklusionskriterierne, blive tilfældigt fordelt i to grupper i forholdet 1:1, efter at formularen med informeret samtykke (ICF) blev modtaget. Den samlede stikprøvestørrelse vil være 540. Alle patienter vil blive fulgt op i 90 dage. Det primære resultat er andelen af ​​modificeret Rankin-skala 0-2. Desuden havde vi til formål at bruge computertomografiperfusion (CTP) til at evaluere forskellene mellem iskæmisk penumbravolumen og regional cerebral blodgennemstrømning (rCBF) før og efter behandling mellem interventionsgruppe og kontrolgruppe.

Ydermere anvender denne undersøgelse adaptivt design, der prospektivt angiver interimsanalyser med specificerede stopregler, som giver mulighed for, at undersøgelsen kan afsluttes tidligt baseret på enten bestemmelse af studiesucces eller af nytteløsheden i at fortsætte yderligere tilmelding.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

540

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 18 til 80 år;
  2. Diagnose af forreste cirkulation akut iskæmisk slagtilfælde;
  3. Inden for 48 timer efter symptomernes begyndelse;
  4. ændret Rankin Scale (mRS) score≤1 før denne begivenhed;
  5. 5≤NIHSS≤20 ved screening;
  6. Tilgængeligheden af ​​informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der allerede har eller skal modtage intravenøs trombolytisk/mekanisk trombektomibehandling efter debut;
  2. Patienter med svær bevidsthedsforstyrrelse, NIHSS 1a bevidsthedsniveau score≥2;
  3. Patienter med begrænset lemmermobilitet såsom frakturer og claudicatio ved indlæggelse;
  4. Patienter, der allerede har eller skal modtage Edaravone-injektion, Edaravone og DeKanol koncentreret injektionsvæske, opløsning, butylphthalid og natriumchloridinjektion eller butylphthalid bløde kapsler efter debut;
  5. hypotensive (systolisk blodtryk <90 mmHg eller diastolisk blodtryk <60 mmHg) ved indlæggelse;
  6. Anamnese med alvorlig lægemiddel- eller fødevareallergi, allergi eller intolerance over for human urinkallidinogenase;
  7. Patienter, der har været i behandling med angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEI) og inden for 5 halveringstider (i henhold til de specifikke lægemiddelinstruktioner), før de påbegynder behandling med human urinkallidinogenase;
  8. Graviditet, amning eller planlagt graviditet inden for 90 dage;
  9. Patienter med alvorlig nyresvigt eller svækkelse (eGFR<30ml/min/1,73m2) ved screening;
  10. Alvorlig leverdysfunktion, forhøjelse af alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) (mere end 2,5 gange den øvre grænse for normal værdi), andre leversygdomme såsom akut og kronisk hepatitis, skrumpelever, etc;
  11. Patienter med hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV), ustabil angina pectoris, akut myokardieinfarkt, svær arytmi og grad II og III hjerteledningsobstruktion inden for 6 måneder før randomisering;
  12. Kraftig drikke i de tre måneder før screening, drikke ≥5 standarddrikke om dagen (1 standarddrik svarer til 120 ml vin, 360 ml øl eller 45 ml spiritus);
  13. Stofmisbrug eller afhængighed inden for det seneste år;
  14. Patienter med en ondartet tumor, alvorlige systemiske sygdomme eller estimeret overlevelsestid <90 dage;
  15. Patienter med alvorlige psykiske lidelser eller demens, der ikke er i stand til at fuldføre det informerede samtykke og opfølgning;
  16. Har deltaget i et andet interventionelt klinisk studie inden for 30 dage før randomisering eller deltager i et andet interventionelt klinisk studie;
  17. Andre tilfælde uegnede til denne kliniske undersøgelse vurderet af forsker.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Intravenøse injektioner af urinkalidinogenase (0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) i 0,9% NaCl) intravenøst ​​drop quaquedie (QD) i 10 dage.
Intravenøse injektioner af urinkalidinogenase (0,15 peptidnukleinsyrer (PNA) i 0,9% NaCl) intravenøst ​​drop QD i 10 dage.
Konventionel behandling af akut iskæmisk slagtilfælde efter baseret på kinesiske retningslinjer
Andet: Kontrolgruppe
Konventionel behandling af akut iskæmisk slagtilfælde efter baseret på kinesiske retningslinjer.
Konventionel behandling af akut iskæmisk slagtilfælde efter baseret på kinesiske retningslinjer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andelen af ​​patienter med modificeret Rankin-skala (mRS) 0-2 på dag 90
Tidsramme: 90 dage
Andelen af ​​patienter med modificeret Rankin-skala (mRS) 0-2 på dag 90. mRS-score varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uden klinisk signifikant funktionsnedsættelse,2 = let funktionsnedsættelse,3 = moderat funktionsnedsættelse,4 = moderat svær funktionsnedsættelse,5 = svær funktionsnedsættelse; og 6 = død.
90 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af Tmax>6s lydstyrke
Tidsramme: 5 dage
Ændring af Tmax>6s volumen på CTP fra baseline til 5 dage efter behandling
5 dage
Ændring af rCBF i Tmax>6s område
Tidsramme: 5 dage
Ændring af rCBF i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dage efter behandling
5 dage
Ordinalfordeling af modificeret Rankin-skala (mRS) på dag 90
Tidsramme: 90 dage
Ordinalfordeling af modificeret Rankin-skala (mRS) på dag 90. mRS-score varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uden klinisk signifikant funktionsnedsættelse,2 = let funktionsnedsættelse,3 = moderat funktionsnedsættelse,4 = moderat svær funktionsnedsættelse,5 = svær funktionsnedsættelse; og 6 = død.
90 dage
Andelen af ​​patienter med modificeret Rankin-skala (mRS) 0-1 på dag 90
Tidsramme: 90 dage
Andelen af ​​patienter med modificeret Rankin-skala (mRS) 0-1 på dag 90. mRS-score varierer fra 0 til 6. 0=ingen symptomer,1 = symptomer uden klinisk signifikant funktionsnedsættelse,2 = let funktionsnedsættelse,3 = moderat funktionsnedsættelse,4 = moderat svær funktionsnedsættelse,5 = svær funktionsnedsættelse; og 6 = død.
90 dage
Ændring af National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) score på dag 5 efter behandling.
Tidsramme: 5 dage
Ændring af National Institute of Health stroke Scale (NIHSS) score fra baseline til 5 dage efter behandling. NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav værdi repræsenterer et bedre resultat.
5 dage
Ændring af National Institute of Health slagtilfælde-skala (NIHSS) score på dag 10 efter behandling.
Tidsramme: 10 dage
Ændring af National Institute of Health slagtilfældeskala (NIHSS) score fra baseline til 10 dage efter behandling. NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav værdi repræsenterer et bedre resultat.
10 dage

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring af regional cerebral blodvolumen (rCBV) i Tmax>6s-området
Tidsramme: 5 dage
Ændring af regional cerebral blodvolumen (rCBV) i Tmax>6s-området på CTP fra baseline til 5 dage efter behandling
5 dage
Ændring af gennemsnitlig transittid (MTT) i Tmax>6s område
Tidsramme: 5 dage
Ændring af gennemsnitlig transittid (MTT) i Tmax>6s område på CTP fra baseline til 5 dage efter behandling
5 dage
Ændring af Tmax>4s lydstyrke
Tidsramme: 5 dage
Ændring af Tmax>4s volumen på CTP fra baseline til 5 dage efter behandling
5 dage
Ændring af Tmax>8s lydstyrke
Tidsramme: 5 dage
Ændring af Tmax>8s volumen på CTP fra baseline til 5 dage efter behandling
5 dage
Ændring af Tmax>10s volumen
Tidsramme: 5 dage
Ændring af Tmax>10s volumen på CTP fra baseline til 5 dage efter behandling
5 dage
Gentagelsesfrekvens for slagtilfælde
Tidsramme: 90 dage
Gentagelsesfrekvens for slagtilfælde inden for 90 dage
90 dage
Infarktkernevolumen
Tidsramme: 5 dage
Infarktkernevolumen 5 dage efter behandling på diffusionsvægtet billeddannelse (DWI)
5 dage
Ændring af National Institute of Health slagtilfælde-skala (NIHSS) score på dag 3 efter behandling.
Tidsramme: Tre dage
Ændring af National Institute of Health slagtilfældeskala (NIHSS) score fra baseline til 3 dage efter behandling. NIHSS varierer fra 0 til 42, en lav værdi repræsenterer et bedre resultat.
Tre dage
Mini-Mental State Examination (MMSE) på dag 90.
Tidsramme: 90 dage
Mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE) på dag 90. MMSE bruger en scoreskala fra 0-30, som påvirkes af alder og uddannelseserfaring. Kognitiv svækkelse diagnosticeres, når MMSE ≤17 for analfabetisme, MMSE ≤20 for dem, der tager mindre end 6-årig grundskole, MMSE ≤24 for dem, der har mindst en mellemskoleuddannelse.
90 dage
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) på dag 90.
Tidsramme: 90 dage
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) på dag 90. MoCA bruger en scoreskala fra 0-30 og definerer værdiforringelse som følger: score på 18-25=mild, 10-17=moderat og <10 =alvorlig.
90 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Jian Wu, Beijing Tsinghua Changgeng Hospital
  • Studiestol: Zunjing Liu, Peking University People's Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

14. december 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

28. august 2026

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. november 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. november 2023

Først opslået (Faktiske)

15. november 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Human Urin Kallidinogenase

Abonner