さまざまな用量の放射性ヨウ素で治療された分化型甲状腺がん患者。

分化型甲状腺がんは、甲状腺がんの 90% 以上を占めます [1]。 甲状腺全摘術は治癒療法の主流と考えられており、手術ベッドやその他の場所に残っている甲状腺組織を切除または治療するために放射性ヨウ素（RAI）を使用します[2]。 甲状腺分化型がんの治療の 2 つの主な目的は、がん再発の可能性を減らすことと、サイログロブリン (TG) による血清学的監視を促進することです。 2015 年の米国甲状腺協会 (ATA) ガイドラインおよび欧州コンセンサス会議では、低リスク、中リスク、高リスクを含む甲状腺がんの 3 つの主要なリスク層別が説明されています [3] [4]。 2015 年の ATA ガイドラインによれば、低線量 (1110 MBq) の 131I アブレーションは低リスクから中リスクの患者に推奨されますが、高リスク患者には高線量 (3700 MBq 以上) 131I アブレーションが必要となる場合があります。顕微鏡的残存病変(4)。 最適な客観的な RAI 反応を達成し、RAI 特有の副作用を最小限に抑えるために必要な最適な RAI 活性は、患者の年齢や多くの病理学的要因など、用量を決定する際に考慮すべき多くの要因があるため、不明です [5、6]。 したがって、同じリスク分類を持つ患者には用量調整が必要になる可能性があります。 ガイドラインに従うだけでは、個々の分化型甲状腺がんの治療には最適ではない可能性があります [5]。 したがって、当センターでは臨床医によって管理業務が異なります。 この研究では、各リスクグループで可変（単回および複数）用量の RAI を受けた分化型甲状腺がん患者を遡及的に分析し、臨床転帰を評価することを目的としています。 甲状腺がんの予後は非常に良好であるため、低リスクおよび中リスクに比べて高リスクの患者では生活の質が影響を受ける可能性があるという議論があります。 さらに、さまざまなリスクグループの患者が回答したアンケートによって、甲状腺がんが生活の質に及ぼす影響を評価する予定です。