健康のためのエンゲージメントと新型コロナウイルス感染症検査の促進 (PEACH2)

この研究は、プロジェクトPEACH 1: 健康のためのエンゲージメントと新型コロナウイルス感染症検査の促進、診断の急速な加速 - 十分なサービスを受けられていない人々 (RADx-UP) の資金提供を受けた研究で収集されたデータを活用し、効果的かつ公平なコロナウイルス感染症 2019 (新型コロナウイルス感染症) に対する障壁を理解しています。ジョージア州の糖尿病に罹患しているハイリスク集団と少数派集団を対象とした検査。 PEACH 1は、混合手法（定量的、定性的、地理的および空間的分析）を適用して、新型コロナウイルス感染症の疫学を説明するための証拠を収集し、検査とワクチンの摂取率が低い地域と人口を特定し、主要な情報提供者のインタビューとソーシャルメディアとニュースメディアの監視をターゲットにしました。新型コロナウイルス感染症に関する障壁、動機、認識、およびさまざまな集団や地域間の関連行動を特定します。

主要な情報提供者やコミュニティパートナーから収集したプロジェクトPEACH 1のデータを分析したところ、ワクチンが利用可能になったときのコミュニティ検査の能力と取り組みにギャップがあり、各施設は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）検査を提供し続けているにもかかわらず、ワクチン接種を優先する方向に舵を切っていることが示された。 しかし、特にジョージア州などワクチン接種率が低く糖尿病率が高い地域では、新型コロナウイルス感染症検査はパンデミックに対処するための重要なツールとなり得る。 糖尿病、糖尿病前症、肥満のある人は、新型コロナウイルス感染症のリスクが高く、院内合併症に苦しむ可能性が高くなります。 さらに、社会経済的に脆弱な人々や少数派の人々では、糖尿病が 2.4 倍多く発生します。 パンデミックの間中、黒人コミュニティが大多数を占める郡では、白人コミュニティが大多数を占める郡と比較して、新型コロナウイルス感染症による死亡率が6倍でした。 これらの理由から、持続可能で普及が容易で受け入れられる方法を見つけて、新型コロナウイルス感染症検査を増やし、維持することが必要とされています。 さらに、ワクチンへの躊躇や耐性が継続する状況における検査に対する態度の関係を理解し​​、動的なパンデミック状況でそれらにどう対処するかについての洞察を発展させることは、将来のパンデミック対応の基礎となるだろう。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）検査は、家庭での検査とクリニックでの検査の両方で、感染に伴う二次合併症を軽減するために、糖尿病の管理と予防にとって重要な機能であり続けなければなりません。 自宅での検査は、人々が検査に対する障壁（検査を受ける場所の特定、予定の調整と予約への参加、偏見）を克服するのに役立つ可能性があります。 しかし、それを成功させるためには、在宅検査の実現可能性、受け入れ可能性、持続可能性、さらに高所得者の間でクリニックベースの検査と比較した在宅検査の利点と欠点を理解する必要があります。糖尿病に罹患しているか、糖尿病のリスクがある個人のリスク集団。 この情報は、対象を絞った行動の「ナッジ」を作成するために使用できます。 ナッジは、特定の選択を促すために設計された間接的な提案およびポジティブな強化です。 これらは、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種などの他の重要な予防行動への理解と受け入れやすさを高めるだけでなく、新型コロナウイルス感染症検査の受容性と利用を促進する有用な手段となる可能性があります。 行動ナッジは、健康行動や研究の募集に顕著な影響を与えることが示されていますが、パンデミック状況における疾病予防に関する行動変容に関連する行動ナッジの​​適用をテストする研究が必要です。

研究参加者はランダムにPEACH2介入群または対照群に振り分けられます。 ベースラインでは、すべての参加者は、人口統計データ、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の病歴、糖尿病、および糖尿病の危険因子、新型コロナウイルス感染症に関する見解、新型コロナウイルス感染症予防行動（ワクチン接種を含む）、および感染症の経験を収集するためのベースライン調査に回答するよう求められます。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の検査。 参加者は、10か月の研究中に受けた新型コロナウイルス感染症検査について、シンプルなテキストベースのデータ報告ツールを使用して報告するよう求められる。 参加者はベースラインから10か月間追跡調査され、4か月と10か月（介入後および介入完了の6か月後）に追加の調査データが収集され、新型コロナウイルス感染症の検査、予防、ワクチンの行動と見解に関する情報が収集されます。

さらに、プロジェクト PEACH2 介入参加者には、4 か月にわたる介入期間中、携帯電話のテキスト メッセージを通じて個人に合わせた行動ナッジが毎週送信され、新型コロナウイルス感染症検査と予防行動の順守を奨励するとともに、糖尿病の管理、予防、ケアに関する重要なヒントを共有します。 検査行動を対象としたナッジが提供され、(1) ウイルス感染の可能性を示す症状があること、および (2) 過去 4 週間以内に新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 検査を受けたことを報告していない参加者には、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) を奨励するナッジが与えられます。テスト中。 他の行動ナッジは、他の新型コロナウイルス感染症関連の予防行動 (例: 病気のときに家にいる、マスクを着用するなど) および糖尿病の管理/予防/ケア行動 (例: 身体活動の増加、食事の改善、ストレスの軽減など) を対象とします。 。 糖尿病、年齢層、性別、ワクチンと検査歴、人種/民族との関係をターゲットにしたナッジのパーソナライゼーションは、PEACH 1 で収集されたデータと、PEACH2 での進行中のソーシャル メディアとデータ分析に基づいて行われます。