Az elköteleződés és a COVID-19 egészségügyi tesztelésének népszerűsítése (PEACH2)

Ez a tanulmány felhasználja a PEACH 1: Promoting Engagement and Covid-19 Testing for Health, a Diagnosztika gyors felgyorsítása – Alulszolgált populációk (RADx-UP) által finanszírozott tanulmány során gyűjtött adatokat, hogy megértsük a hatékony és méltányos 2019-es koronavírus-betegség (COVID-19) akadályait. tesztek a cukorbetegség által érintett, magas kockázatú és kisebbségi populációkban Grúziában. A PEACH 1 vegyes módszereket (kvantitatív, kvalitatív, földrajzi és térbeli elemzést) alkalmazott a COVID-19 epidemiológiájának leírására, az alacsony tesztelési és oltóanyag-felhasználású régiók és populációk felkutatására, valamint a kulcsfontosságú informátorok interjúztatására, valamint a közösségi és sajtófigyelés céljára. azonosítsa a COVID-19 körüli akadályokat, motivátorokat és észleléseket, valamint a kapcsolódó viselkedéseket a különböző populációk és régiók körében.

A PEACH 1 projekt kulcsfontosságú informátoraitól és közösségi partnereitől gyűjtött adatainak elemzése hiányosságokat mutatott a közösségi tesztelés kapacitásában és elkötelezettségében, amikor az oltások elérhetővé váltak, és a helyszínek a védőoltások prioritása mellett döntöttek, még akkor is, ha továbbra is biztosították a COVID-19-tesztet. A COVID-19-teszt azonban kulcsfontosságú eszköz lehet a járvány kezelésében, különösen azokon a területeken, ahol alacsony a beoltottság és magas a cukorbetegség aránya, mint például Georgia. A cukorbetegeknél, a prediabéteszeseknél és az elhízottoknál fokozott a COVID-19 fertőzés kockázata, és nagyobb valószínűséggel szenvednek kórházi szövődményektől. Ezenkívül a cukorbetegség 2,4-szer gyakoribb a társadalmi-gazdaságilag sebezhető és kisebbségi lakosság körében. A világjárvány során azokban a megyékben, ahol túlnyomórészt fekete közösségek éltek, hatszoros volt a COVID-19 halálozási aránya a túlnyomórészt fehérek lakosságához képest. Ezen okok miatt fenntartható, könnyen terjeszthető és elfogadható módszereket kell találni a COVID-19-teszt növelésére és fenntartására. Ezen túlmenően, a folyamatos oltással való tétovázás és rezisztencia helyzetében a teszteléssel kapcsolatos attitűdök közötti kapcsolat megértése, valamint a dinamikus pandémiás helyzetben történő kezelésükhöz szükséges betekintések alapvető fontosságúak a jövőbeli pandémiás válaszadáshoz.

A COVID-19-tesztnek – mind az otthoni, mind a klinikai tesztelésnek – továbbra is kulcsfontosságú elemnek kell maradnia a cukorbetegség kezelésében és megelőzésében a fertőzéssel járó másodlagos szövődmények csökkentése érdekében. Az otthoni tesztelés segíthet az embereknek leküzdeni a tesztelés előtt álló akadályokat (a vizsgálat helyének meghatározása, időpontok ütemezése és látogatása, megbélyegzés). Ahhoz azonban, hogy ez sikeres legyen, meg kell érteni az otthoni tesztelés megvalósíthatóságát, elfogadhatóságát és fenntarthatóságát, valamint az otthoni tesztelés észlelt előnyeit és hátrányait a klinikai alapú teszteléshez képest a magas színvonalon. a cukorbetegségben érintett vagy annak kockázatának kitett egyének kockázati populációja. Ez az információ felhasználható célzott viselkedési „bökések” létrehozására. A bökések közvetett javaslatok és pozitív megerősítések, amelyek célja bizonyos választások ösztönzése. Hasznos eszközei lehetnek a COVID-19-tesztek elfogadhatóságának és használatának elősegítésének, valamint az egyéb kulcsfontosságú megelőző magatartások, például a COVID-19 elleni védőoltás megértésének és elfogadhatóságának növelésében. Kimutatták, hogy a viselkedési bökkenők észrevehető hatást gyakorolnak az egészségmagatartásra és a tanulmányok toborzására, azonban olyan kutatásokra van szükség, amelyek tesztelik a viselkedésbeli bökkenők alkalmazását a járványhelyzetben a betegségmegelőzés körüli viselkedésváltozással kapcsolatban.

A vizsgálatban résztvevőket véletlenszerűen besorolják a PEACH2 beavatkozási karba vagy a vezérlőkarba. Kiinduláskor minden résztvevőt felkérnek egy alapfelmérés kitöltésére, amelyben demográfiai adatokat, a COVID-19 előzményeit, a cukorbetegséget és a cukorbetegség kockázati tényezőit, a COVID-19-ről alkotott véleményeket, a COVID-19 megelőző magatartásokat (beleértve a védőoltást) és a tapasztalatokat gyűjtik. COVID-19 tesztelés. A résztvevőket arra kérik, hogy egy egyszerű szöveges adatjelentési eszköz segítségével jelentsék be a 10 hónapos vizsgálat során végzett COVID-19-teszteket. A résztvevőket a kiindulási állapot után 10 hónapig nyomon követik, majd további felmérési adatokat gyűjtenek a 4. és 10. hónapban (a beavatkozás után és 6 hónappal a beavatkozás befejezése után), hogy információkat gyűjtsenek a COVID-19-tesztelésről, a megelőzésről, valamint az oltással kapcsolatos viselkedésről és véleményekről.

Ezenkívül a PEACH2 Intervention projekt résztvevői hetente személyre szabott viselkedési bökkenőket kapnak mobiltelefonos szöveges üzenetben a 4 hónapos beavatkozás során, hogy ösztönözzék a COVID-19-teszt betartását és a megelőző magatartásokat, valamint megosszák a cukorbetegség kezelésével, megelőzésével vagy gondozásával kapcsolatos fontos tippeket. A tesztelési viselkedést célzó bökkenőket adunk, amelyek révén azok a résztvevők, akik nem jelentettek (1) vírusos betegség lehetséges fertőzésére utaló tüneteket és (2) COVID-19 tesztet az elmúlt négy hétben, ösztönzést kapnak a COVID-19 ösztönzése érdekében. tesztelés. Az egyéb viselkedési bökkenők a COVID-19-hez kapcsolódó egyéb megelőző magatartásokat (pl. beteg tartózkodás, maszk viselése stb.) és a cukorbetegség kezelését/megelőzését/gondozását célzó magatartásokat (pl. a fizikai aktivitás növelése, az étrend javítása, a stressz csökkentése stb.) célozzák. . A PEACH 1-ben gyűjtött adatokon, valamint a PEACH2-ben folyamatban lévő közösségi médián és adatelemzéseken alapul a Nudge személyre szabás, amely megcélozza a cukorbetegséggel, a korcsoporttal, a nemmel, az oltási és tesztelési előzményekkel, valamint a fajjal/etnikai hovatartozással való kapcsolatát.