脳卒中患者の上肢の機能的固有受容刺激

運動機能障害は、脳卒中生存者の主な障害の 1 つです。 これには、筋力低下、運動制御の低下、固有受容と触覚、持久力の欠如、痙性麻痺、病理学的相乗効果、およびクローナスなど、さまざまな症状が含まれます。 これらの障害により、日常生活活動への参加が大幅に制限され、自立や職業活動への復帰の可能性が低くなります。 運動の回復には、効果的な感覚運動相互作用を回復、維持、さらには強化することが不可欠です。 そのためには、機能的固有受容刺激 (FPS) の使用が非常に良い選択肢になる可能性があります。 これらの FPS は、筋腱接合部に適用される焦点振動です。 筋肉紡錘、つまり筋肉の長さとその変化を知らせるストレッチ受容体を活性化します。 次に、FPS は筋肉が伸びる感覚を生み出し、動きの知覚を引き起こします。 これらの FPS は、感じられる動きを開始することもできます。 FPS は、患者がまったく動いていない場合でも、移動中に通常行われる情報交換プロセスと同様の方法で脳に情報を送信します。 そうすることで、FPS は患者の感覚運動相互作用を維持し、実際の動きによって引き起こされるものと同様の脳活性化パターンを活性化することができます。 同期された複数の局所的な振動パターンは、歩行や描画動作などの複雑な動きの知覚を誘発することができ、リハビリテーション目的のための安全かつ効果的な選択肢となります。 脳卒中患者に対して、理学療法と組み合わせると、焦点振動により近位腕の安定性が向上し、上肢の運動機能が向上し、選択的な運動制御の質が向上する可能性があることが実証されています。

現在の研究の目的は、修正ランキンスケールスコアが 3 の脳卒中患者の上肢機能回復促進における FPS の反復セッションの有効性を、3 週間のリハビリテーション期間にわたって評価することでした。

脳卒中患者は、ロシアのモスクワにあるロシア連邦保健省脳血管病理・脳卒中連邦センターの研究に参加した。 この研究は地元の倫理委員会によって承認され、ヘルシンキ宣言の原則に従って行われた。

並行群間、単盲検対照臨床試験。 この研究には、脳卒中患者（ランキンのスケールで3点以下）が対照群と実験群に分けられました。 対照群は、従来の理学療法を毎日 12 セッション (30 分、週 5 回) 受けました。 同じ従来の理学療法治療に加えて、実験グループの参加者は上肢 FPS セッション (装置「Vibramoov」(Techno Concept、フランス)) を繰り返し受けました。 患者は週に5回、30分間のVibramoovセッションを合計12回受けた。 リハビリテーション手順の前後に、両グループの患者の上肢の状態（筋緊張、筋力、臨床スケール）が評価されました。