뇌졸중 환자의 상지의 기능적 고유 감각 자극

운동 장애는 뇌졸중 생존자들의 주요 장애 중 하나입니다. 여기에는 근육 약화, 운동 제어 감소, 고유감각 및 촉각, 지구력 부족, 경직성 마비, 병리학적 시너지 효과 및 클로누스 등 다양한 증상이 포함됩니다. 이러한 손상으로 인해 일상 생활 활동에 대한 참여가 크게 제한되고 독립 및 직업 활동으로 복귀할 가능성이 줄어듭니다. 효과적인 감각운동 상호작용을 복원, 유지 또는 강화하는 것은 운동 회복에 필수적입니다. 그러기 위해서는 기능적 고유 감각 자극(FPS)을 사용하는 것이 매우 좋은 선택이 될 수 있습니다. 이러한 FPS는 근건 접합부에 적용되는 초점 진동입니다. 이는 근육 방추, 즉 근육의 길이와 길이 변화를 신호하는 신장 수용체를 활성화합니다. 그러면 FPS는 근육이 늘어나는 느낌을 생성하고 움직임에 대한 인식을 유발합니다. 이러한 FPS는 또한 느껴지는 움직임을 시작할 수도 있습니다. FPS는 환자가 전혀 움직이지 않는 동안에도 정상적으로 움직이는 정보 교환 과정과 유사한 방식으로 정보를 뇌에 전달합니다. 그렇게 함으로써 FPS는 환자의 감각운동 상호작용을 유지하고 실제 움직임에 의해 유발되는 것과 유사한 대뇌 활성화 패턴을 활성화할 수 있습니다. 동기화된 다중 국소 진동 패턴은 보행이나 그림 동작과 같은 복잡한 동작에 대한 인식을 유도할 수 있으며 이는 재활 목적을 위한 안전하고 효과적인 옵션을 나타냅니다. 뇌졸중 환자의 경우 물리 치료와 국소 진동을 결합하면 근위 팔의 안정성이 향상되고, 상지의 운동 기능이 향상되거나 선택적 운동 제어의 질이 향상될 수 있다는 것이 입증되었습니다.

현재 연구의 목적은 3주간의 재활 기간 동안 Modified Rankin 척도 점수가 3인 뇌졸중 환자의 상지 기능 회복을 촉진하는 데 있어서 FPS의 반복 세션의 효능을 평가하는 것이었습니다.

뇌졸중 환자는 러시아 모스크바에 있는 러시아 연방 보건부 뇌혈관 병리학 및 뇌졸중 연방 센터의 연구에 참여했습니다. 이 연구는 지역 윤리 위원회의 승인을 받았으며 헬싱키 선언의 원칙을 따랐습니다.

병렬 그룹, 단일 맹검 대조 임상 시험. 이 연구에는 대조군과 실험군으로 나누어진 뇌졸중 환자(랭킨 척도에서 3점 이하)가 포함되었습니다. 대조군은 매일 12회(30분, 주 5회) 기존 물리 치료를 받았습니다. 동일한 기존 물리치료 치료에 추가하여 실험군의 참가자들은 반복적인 상지 FPS 세션(장치 "Vibramoov"(Techno Concept, 프랑스))을 받았습니다. 환자들은 일주일에 5번, 30분씩 총 12번의 Vibramoov 세션을 받았습니다. 재활 과정 전후에 두 그룹의 환자에서 상지의 상태(근긴장도, 근력, 임상 척도)를 평가했습니다.