血液透析患者の痛みと快適さに対するクールセンス法の効果

痛みは、体中の神経終末の強い刺激に反応して生じる不安の感覚です。 それはさまざまな側面（感情的、社会的、身体的など）に個人に影響を与え、多くの場合、不安や恐怖の感情につながります。 痛みは主観的な経験として認識され、年齢や過去に経験した痛みなどの要因の影響を受け、個人の痛みの認識を形成します。 入院中、患者は長期間にわたって痛みを伴う処置を繰り返し受ける可能性があり、それが合併症の増加、入院期間の長期化、さらには全身的な健康状態の低下につながる可能性があります。 さらに、痛みの症状は血液透析 (HD) 治療の遵守を低下させ、HD 患者の生活の質と快適さに影響を与える可能性があります。

効果的な看護介入では、患者のニーズを優先し、患者の快適さと健康を確保する必要があります。 快適さは質の高い介護の基礎と考えられています。 文献によると、病気や治療に起因する症状を特定して管理すると、患者の快適さのレベルが向上することが示唆されています。 さらに、看護師は、独立した役割で、特に痛みの症状の管理において、非薬物療法を採用することで、痛みを効果的に最小限に抑え、潜在的な合併症を防ぐことができます。 非薬理学的方法は、手頃な価格、あらゆる年齢層に適用できること、使いやすさ、清潔さなどの点で有利です。 これに関連して、冷やすことは、痛みの症状を軽減するための最も効果的な非薬物療法の 1 つとして際立っています。

冷たく塗ると、2 つの主なメカニズムによって痛みが軽減されます。 第一に、外傷や炎症によって引き起こされる腫れ、浮腫、筋肉のけいれんを軽減することにより、間接的に鎮痛効果を引き起こします。 第二に、末梢神経の伝導を変化させることで鎮痛に直接寄与します。 さらに、冷たく当てると、痛みの刺激を伝達する無髄神経線維の伝導速度が低下し、それによって痛みの知覚が減少します。 冷却療法の適用に関する関連文献では、近年医療処置に先立って局所麻酔効果が実証されている CoolSense デバイスに焦点を当てた国際研究が著しく不足しています。 さらに、現在、血液透析 (HD) 患者における動静脈瘻カニューレ挿入中に経験する痛みに対する CoolSense デバイスの影響を評価する利用可能な国際的または国内的研究はありません。 研究におけるこのギャップを考慮して、この研究は、動静脈瘻カニューレ挿入の痛みと HD 患者の快適さレベルに対する CoolSense メソッドの影響を調査することを目的としました。