ストーマ閉鎖のための予防的メッシュ補強 (OASIS)

腸ストーマは、治療オプションとして腸内容物を迂回させるために使用されます。 腸の端またはループを前腹壁に通すことによって、便の流れを病変部位からそらします。回腸の遠位部分だけでなく、結腸のあらゆる部分も使用できます。 ストーマは状態に応じて一時的または永続的になります。 一時的なストーマの形成後、通常は 6 ～ 8 週間後に選択的にストーマ閉鎖が行われます。 比較的安全な手術と考えられていますが、研究では、ストーマ閉鎖後のさまざまな合併症を伴う高い罹患率が報告されています。

ストーマ閉鎖後の切開ヘルニアは、患者の最大 30% で発生します。 切開ヘルニアは、痛み、身体機能、労働能力、宇宙などの生活の質に影響を与えます。 嵌頓または絞扼を伴う腸閉塞による他の重篤な合併症が発生し、再手術が必要になる場合があります。 メッシュで強化されたストーマ閉鎖は、合併症のリスクが低く、手術部位切開ヘルニア (SSIH) の発生率を減少させることが示されています。 データが不足しているためその有効性については議論があり、メッシュの抜去や長期の入院が必要になる可能性のある創傷合併症の恐れから汚染された創傷にメッシュを使用することには疑問があり、多くの外科医にとってメッシュ強化ストーマの使用は困難となっています。閉鎖。

現在の研究では、メッシュ強化ストーマ閉鎖と解剖学的閉鎖を、発症リスク（SSIH）、手術部位感染の発生率、術後の痛み、入院期間の観点から比較することを目的としています。