Profylaktisk nätförstärkning för stomiförslutning (OASIS)

Tarmstomer används för att avleda tarminnehåll som ett behandlingsalternativ. Fekalt flöde avleds från platsen för patologin genom att föra änden eller en slinga av tarmen genom den främre bukväggen; alla segment av tjocktarmen kan användas, såväl som den distala delen av ileum. En stomi kan vara tillfällig eller permanent beroende på tillståndet. Tillfälliga stomier följs vanligtvis av elektiv stomiförslutning 6-8 veckor efter. Även om det betraktades som ett relativt säkert förfarande, rapporterade studier höga sjuklighetsfrekvenser efter stomiförslutning med olika komplikationer.

Incisional bråck efter stomiförslutning förekommer hos upp till 30 % av patienterna. Incisional bråck påverkar livskvaliteten, vad gäller smärta, fysisk funktion, arbetsförmåga och kosmos. Andra allvarliga komplikationer på grund av tarmobstruktion med inspärrning eller strypning kan uppstå som kan kräva reoperation. Nätförstärkt stomiförslutning har visat sig minska förekomsten av snittbråck på operationsstället (SSIH) med låg risk för komplikationer. Även om det finns en debatt om dess effektivitet på grund av insjö av data, och tvivel om att använda ett nät i kontaminerade sår på grund av rädsla för sårkomplikationer som kan nödvändiggöra nätextraktion eller längre sjukhusvistelse gör det svårt för många kirurger att använda Mesh-förstärkt stomi stängning.

I det aktuella arbetet strävar vi efter att jämföra mellan den nätförstärkta stomiförslutningen och den anatomiska förslutningen när det gäller risken att utveckla (SSIH), förekomst av infektion på operationsstället, postoperativ smärta och sjukhusvistelse