ジスビンジン抗精神病薬 精神薬理遺伝学: 双極性障害における個別化医療に向けたマウスとヒトのトランスレーショナル研究 (DYSBIP)
2024年12月2日 更新者:Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
我々は、dysbindin-1 遺伝子発現が臨床的および神経心理学的転帰に対する抗精神病薬による治療の有効性をどのように調節できるかをテストするために設計された予備的な長期追跡調査を含む観察研究を実施する予定です。
DB治療の標準に従って、非定型抗精神病薬(アリピプラゾール、クエチアピン、オランザピン)と薬物療法(リチウムまたはその他の気分安定剤)を併用した治療を必要とするDBと診断された患者150人を募集する。
患者の臨床的進化により治療法の変更が避けられない限り、治療は少なくとも 6 か月間は安定して維持されます。
マウスのデータに照らして、我々は、抗精神病薬に対する臨床的/神経心理学的反応と、一般集団で比較的高い有病率(約25パーセント)を有するDTNBP-1遺伝子の機能的DysBrayハプロタイプの存在とを相関させる予定である。
調査の概要
詳細な説明
最初の訪問時に、すべての被験者はインフォームドコンセントに署名し、臨床面接を受け、そこで臨床データが収集されます。
人口統計情報は電子データ収集フォーム (「電子症例報告フォーム」 - eCFR) に転記されます。
最新の観察結果を客観的に報告できるように、電子データ収集フォームは訪問時に記入する必要があります。
募集された被験者には毎月、精神病理学的要素を評価するために検証された特定の尺度(BPRS、YMRS、HAM-D、SES、GAF)が投与されます。
さらに、研究の開始時に、募集された患者の認知状態を評価するために神経心理学的評価が実施されます。
したがって、神経心理学的検査が実施されます。
標準化(WAIS、BAC-A)。
さらに、神経心理学的評価は、被験者の認知状態をモニタリングするために、6か月ごとの追跡調査(BAC-Aの投与)として実施され、最終的には少なくとも12か月の追跡調査となります。
この臨床研究の実施中に得られた情報は機密として扱われ、指定された者以外の第三者への開示は固く禁じられています。
収集されたデータ(元の文書および認証コピーに含まれるすべての情報、または臨床試験の結果、観察、または研究の再構築および評価に必要な臨床試験におけるその他の活動)は、ファイルにアーカイブされます。
書類は、施錠された特定のファイルキャビネットに保管されます。
収集された情報は、データベース、管理システム (Microsoft Access など) に入力されます。
サーバーに保存されているデータの損失を防ぐために、データは毎週末に定期的にバックアップされます。
サーバーに障害が発生すると、分析の実行フェーズに遅れが生じます。
研究者は、適正臨床基準(CGP)「ヒト用医薬品登録のための技術的要件の調和に関する国際会議(ICH)」に関するガイドラインおよび治験実施国の記録保持方針に従って、すべての研究記録を保管しなければなりません。勉強。
ICH/GCP ガイドラインに従って、治験責任医師/施設は、各被験者から収集されたデータを裏付けるすべての電子リソースとすべての原本文書、およびすべての研究文書 (治験の実施に不可欠な文書) を維持します。
研究者/機関は、これらの文書の偶発的または早期の破壊を防ぐための措置を講じます。
重要な書類は研究終了後少なくとも 2 年間保管しなければなりません。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
150
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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MI
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Milan、MI、イタリア、20100
- Fondazione Irccs Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
気分安定剤と併用した非定型抗精神病薬による治療が必要な双極性障害患者
説明
包含基準:
- DSM-5 基準 (SCID-CV) に基づいた構造化された臨床面接を使用して行われる DB 診断。
- 標準治療に従って、非定型抗精神病薬(アリピプラゾール、クエチアピン、またはオランザピン)と気分安定剤(リチウムまたは別の気分安定剤気分)を組み合わせた治療。
除外基準:
- 他の精神疾患との併存症。
- 神経障害、脳の損傷、知的障害の併存症。
- 妊娠;
- 現在および過去の薬物乱用。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗精神病薬に対する患者の反応に対するディスビンディン-1遺伝子の遺伝的変異の影響を分析する
時間枠:12ヶ月
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患者は少なくとも12か月にわたる追跡調査を受け、その間に次のことを記録します:病気の再発(軽躁病/躁病、混合型またはうつ病)の数と期間、救急室への入院、入院、自殺未遂の数。精神測定尺度(BPRS、MRS、HAM-D、SES、GAF)による臨床的および精神病理学的状態の毎月の評価。 6か月ごとに標準化された神経心理学的検査(WAIS、BAC-A)による認知状態の評価。 DTNBP1 遺伝子の遺伝子型決定 (DysBray の機能的ハプロタイプ) のための研究登録 (TO) 時の単一の血液サンプル採取 (12)。
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12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Grande I, Berk M, Birmaher B, Vieta E. Bipolar disorder. Lancet. 2016 Apr 9;387(10027):1561-1572. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00241-X. Epub 2015 Sep 18.
- Merikangas, K.R., et al. Archives of general psychiatry 68, 241-251 (2011).
- Hasan A, Falkai P, Wobrock T, Lieberman J, Glenthoj B, Gattaz WF, Thibaut F, Moller HJ; WFSBP Task force on Treatment Guidelines for Schizophrenia. World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for biological treatment of schizophrenia, part 2: update 2012 on the long-term treatment of schizophrenia and management of antipsychotic-induced side effects. World J Biol Psychiatry. 2013 Feb;14(1):2-44. doi: 10.3109/15622975.2012.739708. Epub 2012 Dec 6.
- Ji, Y., et al. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America 106,19593-19598 (2009).
- Li W, Zhang Q, Oiso N, Novak EK, Gautam R, O'Brien EP, Tinsley CL, Blake DJ, Spritz RA, Copeland NG, Jenkins NA, Amato D, Roe BA, Starcevic M, Dell'Angelica EC, Elliott RW, Mishra V, Kingsmore SF, Paylor RE, Swank RT. Hermansky-Pudlak syndrome type 7 (HPS-7) results from mutant dysbindin, a member of the biogenesis of lysosome-related organelles complex 1 (BLOC-1). Nat Genet. 2003 Sep;35(1):84-9. doi: 10.1038/ng1229. Epub 2003 Aug 17.
- Papaleo F, Yang F, Garcia S, Chen J, Lu B, Crawley JN, Weinberger DR. Dysbindin-1 modulates prefrontal cortical activity and schizophrenia-like behaviors via dopamine/D2 pathways. Mol Psychiatry. 2012 Jan;17(1):85-98. doi: 10.1038/mp.2010.106. Epub 2010 Oct 19.
- Papaleo, F., Burdick, M.C., Callicott, J.H. & Weinberger, D.R. Mol Psychiatry 19, 311- 316(2014). 12. Bray, N.J.,et al. Hum Mol Genet 14, 1947-1954 (2005).
- Talbot K, Cho DS, Ong WY, Benson MA, Han LY, Kazi HA, Kamins J, Hahn CG, Blake DJ, Arnold SE. Dysbindin-1 is a synaptic and microtubular protein that binds brain snapin. Hum Mol Genet. 2006 Oct 15;15(20):3041-54. doi: 10.1093/hmg/ddl246. Epub 2006 Sep 15. Erratum In: Hum Mol Genet. 2023 Jun 19;32(13):2262-2263. doi: 10.1093/hmg/ddad064.
- Boscutti A, Pigoni A, Delvecchio G, Lazzaretti M, Mandolini GM, Girardi P, Ferro A, Sala M, Abbiati V, Cappucciati M, Bellani M, Perlini C, Rossetti MG, Balestrieri M, Damante G, Bonivento C, Rossi R, Finos L, Serretti A, Brambilla P, The Gecobip Group. The Influence of 5-HTTLPR, BDNF Rs6265 and COMT Rs4680 Polymorphisms on Impulsivity in Bipolar Disorder: The Role of Gender. Genes (Basel). 2022 Mar 9;13(3):482. doi: 10.3390/genes13030482.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年11月8日
一次修了 (実際)
2022年2月8日
研究の完了 (実際)
2023年11月8日
試験登録日
最初に提出
2023年11月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年12月4日
最初の投稿 (実際)
2023年12月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年12月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年12月2日
最終確認日
2022年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。