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Disbindina-antipsicóticos Psicofamarcogenética: un estudio traslacional entre ratones y humanos hacia la atención médica personalizada en los trastornos bipolares (DYSBIP)

2 de diciembre de 2024 actualizado por: Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
Realizaremos un estudio observacional que involucra un seguimiento preliminar a largo plazo diseñado para probar cómo la expresión del gen disbindina-1 puede modular la eficacia de los tratamientos con antipsicóticos en los resultados clínicos y neuropsicológicos. Reclutaremos a 150 pacientes diagnosticados con DB que requirieron terapia con un antipsicótico atípico (aripiprazol o quetiapina u olanzapina) en combinación con un medicamento estabilizador del estado de ánimo (litio u otro estabilizador del estado de ánimo), de acuerdo con los estándares del tratamiento de DB. El tratamiento se mantendrá estable durante al menos 6 meses, salvo que la evolución clínica del paciente haga inevitable un cambio terapéutico. A la luz de los datos en ratones, correlacionaremos la respuesta clínica/neuropsicológica a los antipsicóticos con la presencia del haplotipo funcional DysBray del gen DTNBP-1, que tiene en la población general una prevalencia relativamente alta (alrededor del 25 por ciento).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Durante la primera visita, todos los sujetos firmarán el consentimiento informado y se someterán a una entrevista clínica, en la que se recopilarán datos clínicos. La información demográfica se transcribirá en el formulario electrónico de recopilación de datos ("formularios electrónicos de informe de casos" - eCFR). El formulario electrónico de recolección de datos debe completarse en el momento de la visita, de manera que pueda reportar objetivamente las observaciones más recientes. Cada mes a los sujetos reclutados se les administrarán escalas específicas (BPRS, YMRS, HAM-D, SES, GAF) validadas para evaluar el componente psicopatológico. Además, al inicio del estudio se realizará una evaluación neuropsicológica para valorar el estado cognitivo de los pacientes reclutados. Por tanto, se administrarán pruebas neuropsicológicas. estandarizados (WAIS, BAC-A). Además, se realizarán evaluaciones neuropsicológicas como seguimiento (administración del BAC-A) cada 6 meses, culminando con un seguimiento de al menos 12 meses, para monitorear el estado cognitivo de los sujetos. La información obtenida durante la realización de este estudio clínico es confidencial y está estrictamente prohibida su divulgación a terceros distintos de los indicados. Los datos recabados (toda la información contenida en documentos originales y copias certificadas o resultados de ensayos clínicos, observaciones u otras actividades de un ensayo clínico necesarias para la reconstrucción y evaluación del estudio) serán archivados en el expediente. Los documentos se guardarán en un archivador específico cerrado con llave. La información recopilada luego se ingresará en una base de datos, un sistema de gestión (por ejemplo, Microsoft Access). Se realizará una copia de seguridad constante de los datos al final de cada semana para evitar la pérdida de datos que se han almacenado en el servidor. Una falla del servidor provocará retrasos en la fase de ejecución de los análisis. El investigador debe mantener todos los registros del estudio de acuerdo con las pautas de Buenas Prácticas Clínicas (CGP) "Conferencia Internacional sobre Armonización de Requisitos Técnicos para el Registro de Productos Farmacéuticos para Uso Humano (ICH)" y de acuerdo con las políticas de retención de registros del país en el que se realiza el estudio. estudiar. De acuerdo con las pautas de ICH/GCP, el investigador/institución mantendrá todos los recursos electrónicos y todos los documentos originales que respalden los datos recopilados de cada sujeto y todos los documentos del estudio (documentos esenciales para la realización de un ensayo clínico del estudio). El investigador/institución tomará medidas para evitar la destrucción accidental o prematura de estos documentos. Los documentos esenciales deben conservarse durante al menos 2 años después de finalizar el estudio.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

150

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • MI
      • Milan, MI, Italia, 20100
        • Fondazione Irccs Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con enfermedad bipolar que requirieron terapia con un antipsicótico atípico en combinación con un estabilizador del estado de ánimo.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnósticos de BD, realizados mediante el uso de la entrevista clínica estructurada basada en los criterios del DSM-5 (SCID-CV);
  • Terapia con un antipsicótico atípico (aripiprazol o quetiapina u olanzapina) en combinación con un estabilizador del estado de ánimo (litio u otro estabilizador del estado de ánimo), según el estándar de atención.

Criterio de exclusión:

  • Comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos;
  • comorbilidad con trastornos neurológicos, con daño cerebral y con déficit intelectual;
  • el embarazo;
  • Abuso de sustancias actual y pasado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
analizar el impacto de las variantes genéticas del gen Disbindin-1 en la respuesta del paciente a los fármacos antipsicóticos
Periodo de tiempo: 12 meses
Los pacientes se someterán a un seguimiento que durará al menos 12 meses, durante el cual registraremos: Número y duración de las recaídas de la enfermedad (hipomaníacas/maníacas, mixtas o depresivas), el número de admisiones a urgencias, hospitalizaciones, intentos de suicidio; Evaluación del estado clínico y psicopatológico mediante escalas psicométricas (BPRS, MRS, HAM-D, SES y GAF) cada mes; Evaluación del estado cognitivo mediante pruebas neuropsicológicas estandarizadas (WAIS, BAC-A) cada 6 meses; Una única recolección de muestra de sangre al ingreso al estudio (TO) para el genotipado del gen DTNBP1 (haplotipo funcional DysBray (12).
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

8 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

8 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • DYSBIP

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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