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Disbindina-antipsicóticos Psicofamarcogenética: um estudo translacional rato-humano para cuidados de saúde personalizados em transtornos bipolares (DYSBIP)

Conduziremos um estudo observacional envolvendo um acompanhamento preliminar de longo prazo projetado para testar como a expressão do gene da disbindina-1 pode modular a eficácia dos tratamentos com antipsicóticos nos resultados clínicos e neuropsicológicos. Recrutaremos 150 pacientes com diagnóstico de DB que necessitaram de terapia com um antipsicótico atípico (aripiprazol ou quetiapina ou olanzapina) em combinação com um medicamento estabilizador de humor (lítio ou outro estabilizador de humor), de acordo com os padrões de tratamento de DB. O tratamento será mantido de forma estável por pelo menos 6 meses, a menos que a evolução clínica do paciente torne inevitável a mudança terapêutica. À luz dos dados em camundongos, correlacionaremos a resposta clínica/neuropsicológica aos antipsicóticos com a presença do haplótipo funcional DysBray do gene DTNBP-1, que tem na população geral uma prevalência relativamente alta (cerca de 25 por cento).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante a primeira visita, todos os sujeitos assinarão o consentimento informado e passarão por uma entrevista clínica, na qual serão coletados dados clínicos. As informações demográficas serão transcritas para o formulário eletrônico de coleta de dados (“Formulários eletrônicos de relato de caso” - eCFR). O formulário eletrônico de coleta de dados deverá ser preenchido no momento da visita, para que possa relatar de forma objetiva as observações mais recentes. A cada mês, os indivíduos recrutados receberão escalas específicas (BPRS, YMRS, HAM-D, SES, GAF) validadas para avaliar o componente psicopatológico. Além disso, no início do estudo, será realizada uma avaliação neuropsicológica para avaliar o estado cognitivo dos pacientes recrutados. Portanto, serão administrados testes neuropsicológicos. padronizado (WAIS, BAC-A). Além disso, serão realizadas avaliações neuropsicológicas em acompanhamento (administração do BAC-A) a cada 6 meses, culminando em um acompanhamento de pelo menos 12 meses, para monitorar o estado cognitivo dos sujeitos. As informações obtidas durante a realização deste estudo clínico são confidenciais e a divulgação a terceiros que não os indicados é estritamente proibida. Os dados coletados (todas as informações contidas em documentos originais e cópias autenticadas ou resultados de ensaios clínicos, observações ou outras atividades de um ensaio clínico necessárias à reconstrução e avaliação do estudo) serão arquivados no arquivo. Os documentos serão armazenados em arquivo específico trancado. As informações coletadas serão então inseridas em um banco de dados, um sistema de gerenciamento (por exemplo, Microsoft Access). Os dados serão constantemente copiados no final de cada semana para evitar a perda de dados que foram armazenados no servidor. Uma falha no servidor causará atrasos na fase de execução das análises. O investigador deve manter todos os registros do estudo de acordo com as diretrizes de Boas Práticas Clínicas (CGP) "Conferência Internacional sobre Harmonização de Requisitos Técnicos para Registro de Produtos Farmacêuticos para Uso Humano (ICH)" e de acordo com as políticas de retenção de registros do país em que o estudar. De acordo com as diretrizes do ICH/GCP, o investigador/instituição manterá todos os recursos eletrônicos e todos os documentos originais que apoiam os dados coletados de cada sujeito e todos os documentos do estudo (documentos essenciais para a condução de um ensaio clínico de estudo). O investigador/instituição tomará medidas para evitar a destruição acidental ou prematura destes documentos. Os documentos essenciais devem ser guardados por pelo menos 2 anos após o término do estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

150

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • MI
      • Milan, MI, Itália, 20100
        • Fondazione Irccs Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com doença bipolar que necessitaram de terapia com um antipsicótico atípico em combinação com um estabilizador de humor

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnósticos de DB, feitos por meio da entrevista clínica estruturada baseada nos critérios do DSM-5 (SCID-CV);
  • Terapia com antipsicótico atípico (aripiprazol ou quetiapina ou olanzapina) em combinação com um estabilizador de humor (lítio ou outro estabilizador de humor), de acordo com o padrão de atendimento.

Critério de exclusão:

  • Comorbidade com outros transtornos psiquiátricos;
  • comorbidade com distúrbios neurológicos, com lesões cerebrais e com déficits intelectuais;
  • gravidez;
  • abuso de substâncias atual e passado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
analisar o impacto das variantes genéticas do gene Disbindin-1 na resposta do paciente aos antipsicóticos
Prazo: 12 meses
Os pacientes serão submetidos a um acompanhamento com duração mínima de 12 meses, durante os quais iremos registrar: Número e duração das recidivas da doença (hipomaníaca/maníaca, mista ou depressiva), número de internações em pronto-socorro, internações, tentativas de suicídio; Avaliação do estado clínico e psicopatológico por escalas psicométricas (BPRS, MRS, HAM-D, SES e GAF) mensalmente; Avaliação do estado cognitivo através de testes neuropsicológicos padronizados (WAIS, BAC-A) semestralmente; Uma única coleta de amostra de sangue no início do estudo (TO) para a genotipagem do gene DTNBP1 (haplótipo funcional DysBray (12).
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

8 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

8 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

4 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • DYSBIP

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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