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Antipsicotici disbindine Psicofarmacogenetica: uno studio traslazionale topo-uomo verso un'assistenza sanitaria personalizzata nei disturbi bipolari (DYSBIP)

Condurremo uno studio osservazionale che prevede un follow-up preliminare a lungo termine progettato per testare come l'espressione del gene della disbindina-1 possa modulare l'efficacia dei trattamenti con antipsicotici sugli esiti clinici e neuropsicologici. Recluteremo 150 pazienti con diagnosi di DB che necessitavano di terapia con un antipsicotico atipico (aripiprazolo o quetiapina o olanzapina) in combinazione con un farmaco stabilizzatore dell'umore (litio o altro stabilizzatore dell'umore), secondo gli standard del trattamento DB. Il trattamento verrà mantenuto stabilmente per almeno 6 mesi, a meno che l'evoluzione clinica del paziente renda inevitabile un cambiamento terapeutico. Alla luce dei dati nei topi, correleremo la risposta clinica/neuropsicologica agli antipsicotici con la presenza dell'aplotipo funzionale DysBray del gene DTNBP-1, che ha nella popolazione generale una prevalenza relativamente alta (circa il 25%).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Durante la prima visita, tutti i soggetti firmeranno il consenso informato e si sottoporranno a un colloquio clinico, in cui verranno raccolti i dati clinici. Le informazioni demografiche verranno trascritte nel modulo elettronico di raccolta dati (“Moduli elettronici di segnalazione dei casi” – eCFR). Il modulo elettronico di raccolta dati dovrà essere compilato al momento della visita, in modo che possa riportare oggettivamente le osservazioni più recenti. Ogni mese ai soggetti reclutati verranno somministrate scale specifiche (BPRS, YMRS, HAM-D, SES, GAF) validate per valutare la componente psicopatologica. Inoltre, all'inizio dello studio, verrà condotta una valutazione neuropsicologica per valutare lo stato cognitivo dei pazienti reclutati. Verranno pertanto somministrati test neuropsicologici. standardizzato (WAIS, BAC-A). Inoltre, ogni 6 mesi verranno effettuate valutazioni neuropsicologiche di follow-up (somministrazione del BAC-A), culminanti in un follow-up di almeno 12 mesi, per monitorare lo stato cognitivo dei soggetti. Le informazioni ottenute durante lo svolgimento di questo studio clinico sono confidenziali e la divulgazione a terzi diversi da quelli indicati è severamente vietata. I dati raccolti (tutte le informazioni contenute in documenti originali e copie autenticate o risultati di studi clinici, osservazioni o altre attività di uno studio clinico necessarie per la ricostruzione e la valutazione dello studio) saranno archiviati nell'archivio. I documenti saranno conservati in apposito schedario chiuso a chiave. Le informazioni raccolte verranno poi inserite in un database, un sistema di gestione (ad esempio, Microsoft Access). Alla fine di ogni settimana verrà eseguito costantemente il backup dei dati per evitare la perdita dei dati archiviati sul server. Un guasto del server causerà ritardi nella fase di esecuzione delle analisi. Lo sperimentatore deve conservare tutta la documentazione dello studio secondo le linee guida sulla Buona Pratica Clinica (CGP) "Conferenza internazionale sull'armonizzazione dei requisiti tecnici per la registrazione dei prodotti farmaceutici per uso umano (ICH)" e secondo le politiche di conservazione della documentazione del paese in cui lo studio. In conformità con le linee guida ICH/GCP, lo sperimentatore/istituzione conserverà tutte le risorse elettroniche e tutti i documenti originali che supportano i dati raccolti da ciascun soggetto e tutti i documenti dello studio (documenti essenziali per la conduzione di uno studio clinico). L'investigatore/istituzione adotterà misure per prevenire la distruzione accidentale o prematura di tali documenti. I documenti essenziali devono essere conservati per almeno 2 anni dopo la fine dello studio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

150

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • MI
      • Milan, MI, Italia, 20100
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda - Ospedale Maggiore Policlinico

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con malattia bipolare che necessitavano di terapia con un antipsicotico atipico in combinazione con uno stabilizzatore dell'umore

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi DB, effettuate mediante l'utilizzo del colloquio clinico strutturato basato sui criteri del DSM-5 (SCID-CV);
  • Terapia con un antipsicotico atipico (aripiprazolo o quetiapina o olanzapina) in associazione con uno stabilizzatore dell'umore (litio o altro stabilizzatore dell'umore), secondo lo standard di cura.

Criteri di esclusione:

  • Comorbilità con altri disturbi psichiatrici;
  • comorbilità con disturbi neurologici, con danni cerebrali e con deficit intellettivi;
  • gravidanza;
  • abuso di sostanze attuale e passato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
analizzare l'impatto delle varianti genetiche del gene Disbindin-1 sulla risposta del paziente ai farmaci antipsicotici
Lasso di tempo: 12 mesi
I pazienti saranno sottoposti ad un follow-up della durata di almeno 12 mesi, durante il quale registreremo: Numero e durata delle ricadute di malattia (ipomaniacali/maniacali, miste o depressive), numero di ricoveri in pronto soccorso, ricoveri, tentati suicidi; Valutazione dello stato clinico e psicopatologico mediante scale psicometriche (BPRS, MRS, HAM-D, SES e GAF) ogni mese; Valutazione dello stato cognitivo attraverso test neuropsicologici standardizzati (WAIS, BAC-A) ogni 6 mesi; Un singolo prelievo di campione di sangue all'ingresso nello studio (TO) per la genotipizzazione del gene DTNBP1 (aplotipo funzionale DysBray (12).
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 novembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

8 febbraio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

8 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 dicembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

12 dicembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

4 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • DYSBIP

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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