ペースメーカーまたは植込み型除細動器を使用した患者の遠隔モニタリング (REMOTE-HEART)
しかし、現在のガイドラインでは、不適切なショックや心房細動の早期発見を軽減するために、心臓植込み型電子機器(CIED)を装着した患者に遠隔モニタリング(RM)を使用することが推奨されているが、患者の心不全イベントや死亡率を減少させる有効性についてはデータが包括的ではない。心不全と駆出率の低下(HFrEF)を伴います。 死亡率に対するRMの有効性を証明した唯一のランダム化試験は、心不全イベントの検出と介入に厳格なプロトコルを用いたIN-TIME試験であった。
この研究の主な目的は、植込み型心臓除細動器 (ICD) または心臓再同期療法 (CRT) がすでに植え込まれている HFrEF 患者における遠隔モニタリング システムの使用を最適化することです。 患者の遠隔監視メッセージとアラートのデータを使用できる、構造化されたセーフティネットを備えた高品質のシステムを作成することで、患者の転帰を向上させることができます。 主要評価項目は、非致死性心不全イベントまたは全死因死亡率です。 二次アウトカムには、全死因死亡、心血管死亡、心不全入院、心血管入院、予定外の来院、心房細動負荷、脳卒中、不適切なショック、生活の質、NYHA機能クラスが含まれます。
人工知能ベースの方法を使用することにより、これまで経験的に使用されていたアラート パラメーターの最適なカットオフ値が検証または検証されます。 さらに、入院を減らすための費用対効果も計算されます。
この遠隔監視の構造化されたセーフティネットのおかげで、重度の心不全患者はより効率的、安全かつ費用対効果の高い方法で治療できるようになります。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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Budapest、ハンガリー、1122
- 募集
- Semmelweis University - Heart and Vascular Center
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コンタクト:
- Béla Merkely, PhD,DSc
- 電話番号:+36 20 825 8000
- メール:rektor@semmelweis.hu
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コンタクト:
- Annamaria Kosztin, MD,PhD
- 電話番号:+ 36 20 666 3236
- メール:kosztin.annamaria@semmelweis.hu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 在宅モニタリング用の実現可能なデバイスを備えた CRT-P/CRT-D 患者
- 在宅モニタリング用の実現可能なデバイスを備えた ICD (VVI/VDD/DDD) 患者
- SR/AFib
- 新しいデバイスの場合、最初の 2 週間で 80% を超える伝送パフォーマンス
- インフォームドコンセント
除外基準:
- 平均余命<1年
- データを送信できません
- アラートで示された場合、患者は 12 時間以内に医師/診療所を訪れることができません。
- 予想される不遵守
- 妊娠
- 既知の薬物乱用、アルコール乱用
- 他の研究またはHMシステムコンセプトへの参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全死因死亡率と心不全事象の複合値
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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心血管入院
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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心血管死亡率
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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予定外の訪問
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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カンザスシティ心筋症アンケートスコアの変化
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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症状の変化(NYHA分類により評価)
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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