Fernüberwachung von Patienten mit Herzschrittmacher oder implantierbarem Kardioverter-Defibrillator (REMOTE-HEART)

Die aktuellen Leitlinien empfehlen jedoch den Einsatz von Fernüberwachung (RM) bei Patienten mit implantierbaren elektronischen Herzgeräten (CIED), um unangemessene Schocks oder die Früherkennung von Vorhofflimmern zu reduzieren. Es liegen keine umfassenden Daten zur Wirksamkeit der Verringerung von Herzinsuffizienzereignissen oder der Mortalität bei Patienten vor mit Herzinsuffizienz und reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF). Die einzige randomisierte Studie, die die Wirksamkeit von RM auf die Mortalität bewies, war die IN-TIME-Studie, die ein strenges Protokoll zur Erkennung und Intervention von Herzinsuffizienzereignissen verwendete.

Das Hauptziel dieser Studie ist die Optimierung des Einsatzes eines Fernüberwachungssystems bei HFrEF-Patienten, denen bereits ein implantierbarer Herzdefibrillator (ICD) oder eine kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) implantiert wurde. Durch die Schaffung eines hochwertigen Systems mit strukturiertem Sicherheitsnetz, das die Daten von Fernüberwachungsmeldungen und -warnungen unserer Patienten nutzen kann, können wir deren Ergebnisse verbessern. Der primäre Endpunkt ist das nicht tödliche Herzinsuffizienzereignis oder die Gesamtmortalität. Zu den sekundären Endpunkten gehören Gesamtmortalität, kardiovaskuläre Mortalität, Krankenhausaufenthalt wegen Herzversagens, kardiovaskulärer Krankenhausaufenthalt, außerplanmäßige Besuche, Vorhofflimmernbelastung, Schlaganfall, unangemessene Schocks, Lebensqualität, NYHA-Funktionsklasse.

Durch den Einsatz von auf künstlicher Intelligenz basierenden Methoden werden die optimalen Grenzwerte der bisher empirisch verwendeten Alarmparameter validiert bzw. in Frage gestellt. Darüber hinaus wird die Kosteneffizienz zur Reduzierung der Krankenhauseinweisungen berechnet.

Dank dieses strukturierten Sicherheitsnetzes zur Fernüberwachung können diese Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz effizienter, sicherer und kostengünstiger behandelt werden.