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ICI に続発する irAE のチモシン アルファ-1

2023年12月11日 更新者:Jun Wang、Jun wang

中等度から重度の免疫関連有害事象の治療におけるチモシン アルファ-1 の有効性と安全性を調査する前向きのオープンなランダム化対照ステージ II 試験

チモシン アルファ-1 (Tα-1) は、免疫機能が重度に損なわれているか無効になっている患者において臨床上の利点を示しています。 したがって、この研究では、Tα-1 が免疫関連有害事象 (irAE) の治療の選択肢として使用できるかどうかを探ることが試みられています。

調査の概要

状態

募集

条件

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Jun Wang, Professor
  • 電話番号:0531-89269221
  • メールggjun2005@126.com

研究場所

    • Shandong
      • Jinan、Shandong、中国、250014
        • 募集
        • The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
        • コンタクト:
          • Jun Wang, Professor

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 対象者は18歳から75歳までの男性または女性。
  2. インフォームドコンセントフォームに署名し、フォローアップ訪問を受けることに意欲のある被験者。
  3. 細胞学的または組織学的に、泌尿生殖器、婦人科、肺、肝臓、胃腸腫瘍および黒色腫を含むがこれらに限定されない悪性固形腫瘍と診断された対象。
  4. 免疫チェックポイント阻害剤療法(CTLA-4、PD-1、および/またはPD-L1)の6か月以内にirAEを発症した悪性固形腫瘍を有する被験者。 免疫チェックポイント阻害剤は、単独で使用することも、化学療法薬や他の ICI と組み合わせて使用​​することもできます。
  5. CTCAE V5.0およびCSCOガイドラインに従って、ICIに続発するグレード2から4の皮膚毒性、腸炎、肺炎および肝炎を患っている被験者
  6. 十分な骨髄機能を有し、以下の要件を満たす対象:

(1) ヘモグロビン値 ≧ 90 g/L (2) 好中球数 ≧ 1.0×10^9/L (3) リンパ球数 ≧ 0.5×10^9/L (4) 血小板数 ≧ 75×10^9/L ( 5)PT、PTT、INR≦1.5倍ULN 7.十分な肝機能を有する被験者:チャイルド・ピューAおよびB; 8. 十分な腎機能を有する被験者:Cockroft-Gault 式によって計算された推定クリアランス率が ≥40mL/min である。 9. 効果的な避妊措置を講じる必要がある適切な妊婦。

除外基準:

  1. ICI治療による免疫関連の有害事象を経験したことのある被験者;
  2. 免疫不全疾患と診断された対象、または全身免疫抑制療法を受けている対象。
  3. 悪性腫瘍の進行による皮膚障害、肝障害、肺障害等を患っている者。
  4. 血栓塞栓症、胆道圧迫、灌流損傷、日和見感染、非ICI薬物反応による肝損傷を患っている被験者。
  5. 肝指向性ウイルス(HAV、HBC、HCVなど)および非肝指向性ウイルス(エプスタイン・バーウイルス、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルスなど)によって引き起こされる異常な検査指標を有​​する被験者;
  6. 感染性大腸炎(例えば、細菌、クロストリジウム・ディフィシル、ウイルス、真菌、寄生虫などの感染症によって引き起こされる)と診断された対象。
  7. 自己免疫性肝炎、原発性胆管炎、原発性硬化性胆管炎、関節リウマチ、白斑、乾癬、クローン病、I型糖尿病、バセドウ病などを含むがこれらに限定されない自己免疫疾患に罹患している対象;
  8. 悪性肺浸潤、活動性感染症、代替全身性肺毒性または放射線肺炎を含む、明らかな病因を有する他の呼吸器疾患に罹患している被験者。
  9. グレード3以上のその他の感染症を患っている被験者;
  10. 登録前にサイモシン製品または他の免疫調節剤を受け取り、使用した被験者;
  11. チモシン製品にアレルギーのある被験者;
  12. 妊娠中または授乳中の女性。
  13. 登録前2週間以内に治験責任医師が判断した安全性または研究コンプライアンスに影響を与える可能性がある既知の細菌、真菌、またはウイルス感染症を患っている被験者;
  14. 追加の臨床検査異常や精神疾患など、研究者が判断した研究への参加や手順の遵守を妨げる可能性のある健康状態を抱えている被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Tα-1グループ
従来の治療法と併用したチモシンα1 1.6mgの皮下注射
従来の治療法に基づき、1週目はTα-1皮下注射(1.6mg、qd)。 2週目はチマルファシン1.6mgを週3回皮下注射し、3週目以降は週2回で1か月間皮下注射。
他の名前:
  • チマルファシン
グレード 2 の irAE: コルチコステロイド単独 グレード 3 以上の irAE: コルチコステロイドと他の免疫抑制剤の併用 ステロイド不応性 irAE: 48 ~ 72 時間の全身ステロイド療法の後、症状が改善または悪化しないため、第 2 選択の免疫抑制療法が採用されます。
他の名前:
  • コルチゾン
  • プレドニゾン
  • ミコフェノール酸モフェチル
  • タクロリムス
アクティブコンパレータ:対照群
従来の治療法には、CSCO ガイドラインに従ってコルチコステロイドやその他の免疫抑制剤が含まれます。
グレード 2 の irAE: コルチコステロイド単独 グレード 3 以上の irAE: コルチコステロイドと他の免疫抑制剤の併用 ステロイド不応性 irAE: 48 ~ 72 時間の全身ステロイド療法の後、症状が改善または悪化しないため、第 2 選択の免疫抑制療法が採用されます。
他の名前:
  • コルチゾン
  • プレドニゾン
  • ミコフェノール酸モフェチル
  • タクロリムス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
症状軽減率
時間枠:チマルファシンの最初の注射後 1 週間以内。
免疫関連の有害事象の割合は、チマルファシンの最初の注射後 1 週間以内に少なくとも 1 段階減少しました。
チマルファシンの最初の注射後 1 週間以内。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
≤G1レート
時間枠:8週間まで
総免疫関連有害事象の割合は、チマルファシンの最初の注射後 2、4、6、8 週間以内にグレード 1 以下に減少しました。
8週間まで
回復時間の中央値
時間枠:8週間
免疫関連有害事象の発現時間の中央値がグレード1以下に短縮
8週間
コルチコステロイドの総用量
時間枠:8週間
治療中に使用されるコルチコステロイドの総用量、期間および静脈内注入(IV)の割合
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jun Wang, Professor、The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年9月1日

一次修了 (推定)

2024年11月1日

研究の完了 (推定)

2025年4月1日

試験登録日

最初に提出

2023年12月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年12月11日

最初の投稿 (推定)

2023年12月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月11日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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