- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06178146
Tymozyna alfa-1 dla irAE wtórna do ICI
Prospektywne, otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie etapu II badające skuteczność i bezpieczeństwo tymozyny alfa-1 w leczeniu umiarkowanych do ciężkich zdarzeń niepożądanych pochodzenia immunologicznego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jun Wang, Professor
- Numer telefonu: 0531-89269221
- E-mail: ggjun2005@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chiny, 250014
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Kontakt:
- Jun Wang, Professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci będący mężczyznami lub kobietami w wieku od 18 do 75 lat;
- Uczestnicy, którzy wyrażają chęć podpisania formularzy świadomej zgody i wzięcia udziału w wizytach kontrolnych;
- Pacjenci, u których cytologicznie lub histologicznie zdiagnozowano złośliwe guzy lite, w tym, ale nie wyłącznie, nowotwory układu moczowo-płciowego, nowotwory ginekologiczne, płuc, wątroby, żołądkowo-jelitowe i czerniak;
- Pacjenci ze złośliwymi guzami litymi, u których rozwinęły się irAE w ciągu 6 miesięcy leczenia inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego (CTLA-4, PD-1 i/lub PD-L1). Inhibitory punktów kontrolnych układu odpornościowego można stosować samodzielnie lub w połączeniu z lekami stosowanymi w chemioterapii lub innymi ICI;
- Pacjenci z toksycznością skórną stopnia 2 do 4, zapaleniem jelit, zapaleniem płuc i zapaleniem wątroby wtórnym do ICI zgodnie z wytycznymi CTCAE V5.0 i CSCO
- Pacjenci z wystarczającą funkcją szpiku kostnego i spełniający następujące wymagania:
(1) Poziom hemoglobiny ≥ 90 g/L (2) Liczba neutrofili ≥ 1,0×10^9/L (3) Liczba limfocytów ≥ 0,5×10^9/L (4) Liczba płytek krwi ≥75×10^9/L ( 5) PT, PTT, INR ≤1,5 x ULN 7. Pacjenci z prawidłową czynnością wątroby: A i B w skali Child-Pugh; 8. Pacjenci z wystarczającą czynnością nerek: szacowany współczynnik klirensu obliczony za pomocą wzoru Cockrofta-Gaulta wynosi ≥40 ml/min; 9. Odpowiednie kobiety w ciąży, które muszą stosować skuteczne środki antykoncepcyjne;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których kiedykolwiek wystąpiły zdarzenia niepożądane o podłożu immunologicznym w wyniku leczenia ICI;
- Pacjenci, u których zdiagnozowano niedobór odporności lub otrzymują ogólnoustrojową terapię immunosupresyjną;
- Pacjenci z uszkodzeniami skóry, wątroby, płuc itp. spowodowanymi postępem nowotworów złośliwych;
- Pacjenci z chorobą zakrzepowo-zatorową, uciskiem dróg żółciowych, uszkodzeniem perfuzji, infekcją oportunistyczną i uszkodzeniem wątroby spowodowanym reakcjami na lek innymi niż ICI;
- Pacjenci z nieprawidłowymi wynikami badań laboratoryjnych spowodowanymi przez wirusy hepatotropowe (takie jak HAV, HBC, HCV) i wirusy niehepatotropowe (takie jak wirus Epsteina-Barra, wirus cytomegalii i wirus opryszczki pospolitej);
- Osobnicy, u których zdiagnozowano zakaźne zapalenie jelita grubego (np. spowodowane przez infekcje takie jak bakterie, Clostridium difficile, wirusy, grzyby, pasożyty itp.);
- Pacjenci cierpiący na choroby autoimmunologiczne, w tym między innymi autoimmunologiczne zapalenie wątroby, pierwotne zapalenie dróg żółciowych, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, reumatoidalne zapalenie stawów, bielactwo nabyte, łuszczyca, choroba Leśniowskiego-Crohna, cukrzyca typu I, choroba Grave'a itp.;
- Pacjenci cierpiący na inne choroby układu oddechowego o jasnej etiologii, w tym złośliwy naciek płuc, aktywne zakażenie, alternatywną ogólnoustrojową toksyczność płucną lub popromienne zapalenie płuc;
- Pacjenci z innymi chorobami zakaźnymi stopnia 3 i wyższego;
- Pacjenci, którzy przed włączeniem otrzymali i stosowali produkty zawierające tymozynę lub inne immunomodulatory;
- Pacjenci uczuleni na produkty zawierające tymozynę;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Uczestnicy, u których stwierdzono jakiekolwiek znane infekcje bakteryjne, grzybicze lub wirusowe, które mogą mieć wpływ na ich bezpieczeństwo lub zgodność z badaniem, zgodnie z oceną Badacza w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania;
- Uczestnicy, u których występują jakiekolwiek schorzenia mogące uniemożliwić im udział w badaniu i przestrzeganie procedur związanych z badaniem, uznane przez Badacza, w tym dodatkowe nieprawidłowości w badaniach laboratoryjnych lub choroby psychiczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Tα-1
Podskórne wstrzyknięcie 1,6 mg tymozyny alfa 1 w połączeniu z terapią konwencjonalną
|
W oparciu o konwencjonalne leczenie, podskórne wstrzyknięcie Tα-1 (1,6 mg, raz na dobę) w 1. tygodniu; oraz w tygodniu 2. podskórne wstrzyknięcie tymalfazyny w dawce 1,6 mg, 3 razy w tygodniu, a następnie dwa razy w tygodniu przez 1 miesiąc od tygodnia 3.
Inne nazwy:
IrAE stopnia 2: sam kortykosteroid. IrAE stopnia 3 i powyżej: kortykosteroidy w skojarzeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi. IrAE oporne na steroidy: Po 48–72 godzinach ogólnoustrojowej terapii steroidami objawy nie ustępują ani nie ulegają pogorszeniu, w związku z czym stosuje się terapię immunosupresyjną drugiego rzutu.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Konwencjonalna terapia obejmuje kortykosteroidy i inne leki immunosupresyjne zgodnie z wytycznymi CSCO.
|
IrAE stopnia 2: sam kortykosteroid. IrAE stopnia 3 i powyżej: kortykosteroidy w skojarzeniu z innymi lekami immunosupresyjnymi. IrAE oporne na steroidy: Po 48–72 godzinach ogólnoustrojowej terapii steroidami objawy nie ustępują ani nie ulegają pogorszeniu, w związku z czym stosuje się terapię immunosupresyjną drugiego rzutu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość łagodzenia objawów
Ramy czasowe: w ciągu tygodnia po pierwszym wstrzyknięciu tymalfazyny.
|
Odsetek zdarzeń niepożądanych o podłożu immunologicznym zmniejszył się o co najmniej 1 stopień w ciągu 1 tygodnia po pierwszym wstrzyknięciu tymalfazyny.
|
w ciągu tygodnia po pierwszym wstrzyknięciu tymalfazyny.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
≤ stawka G1
Ramy czasowe: do 8 tygodni
|
Odsetek wszystkich zdarzeń niepożądanych o podłożu immunologicznym zmniejszony do ≤ stopnia 1 w ciągu 2, 4, 6 i 8 tygodni po pierwszym wstrzyknięciu tymalfazyny;
|
do 8 tygodni
|
|
Średni czas odprężenia
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Mediana czasu wystąpienia zdarzenia niepożądanego o podłożu immunologicznym została zmniejszona do ≤ stopnia 1
|
8 tygodni
|
|
Całkowita dawka kortykosteroidu
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Całkowita dawka kortykosteroidów zastosowana podczas leczenia, czas trwania i proporcja wlewu dożylnego (IV)
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jun Wang, Professor, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Serafino A, Pierimarchi P, Pica F, Andreola F, Gaziano R, Moroni N, Zonfrillo M, Sinibaldi-Vallebona P, Garaci E. Thymosin alpha1 as a stimulatory agent of innate cell-mediated immune response. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:13-20. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06707.x.
- Romani L, Oikonomou V, Moretti S, Iannitti RG, D'Adamo MC, Villella VR, Pariano M, Sforna L, Borghi M, Bellet MM, Fallarino F, Pallotta MT, Servillo G, Ferrari E, Puccetti P, Kroemer G, Pessia M, Maiuri L, Goldstein AL, Garaci E. Thymosin alpha1 represents a potential potent single-molecule-based therapy for cystic fibrosis. Nat Med. 2017 May;23(5):590-600. doi: 10.1038/nm.4305. Epub 2017 Apr 10. Erratum In: Nat Med. 2018 Sep;24(9):1481. Nat Med. 2018 Sep;24(9):1482.
- Renga G, Bellet MM, Pariano M, Gargaro M, Stincardini C, D'Onofrio F, Mosci P, Brancorsini S, Bartoli A, Goldstein AL, Garaci E, Romani L, Costantini C. Thymosin alpha1 protects from CTLA-4 intestinal immunopathology. Life Sci Alliance. 2020 Aug 14;3(10):e202000662. doi: 10.26508/lsa.202000662. Print 2020 Oct.
- Liu J, Shen Y, Wen Z, Xu Q, Wu Z, Feng H, Li Z, Dong X, Huang S, Guo J, Zhang L, Chen Y, Li W, Zhu W, Du H, Liu Y, Wang T, Chen L, Teboul JL, Annane D, Chen D. Efficacy of Thymosin Alpha 1 in the Treatment of COVID-19: A Multicenter Cohort Study. Front Immunol. 2021 Aug 2;12:673693. doi: 10.3389/fimmu.2021.673693. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwbakteryjne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Prednizon
- Takrolimus
- Kwas mykofenolowy
- Kortyzon
- Środki immunosupresyjne
- Tymalfazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZAD-irAE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na IrAE
-
Fujian Cancer HospitalJeszcze nie rekrutacjaPacjenci z Zaawansowanymi Guzami Litymi, którzy Przerwali Leczenie z Powodu irAE
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanNational Yang Ming Chiao Tung UniversityRekrutacyjnyJakość życia | Nowotwór | Immunoterapia | Cierpienie, emocjonalny | Toksyczność finansowa | IrAE | Potrzeba opiekiTajwan
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy (HCC) | IrAE
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Jeszcze nie rekrutacjaZaburzenia hematologiczne | IrAE | Rak płuca (miejscowo zaawansowany lub przerzutowy)Chiny
Badania kliniczne na Tymozyna alfa1
-
Grifols Therapeutics LLCRekrutacyjnyNiedobór alfa 1 antytrypsynyStany Zjednoczone, Szwecja, Holandia, Hiszpania, Portugalia, Dania, Irlandia, Polska