胸腺肽 Alpha-1 用于治疗继发于 ICI 的 irAE
2023年12月11日 更新者:Jun Wang、Jun wang
一项前瞻性、开放、随机对照 II 期试验,研究胸腺肽 Alpha-1 治疗中度至重度免疫相关不良事件的功效和安全性
胸腺素 α-1 (Tα-1) 对免疫功能严重受损或无效的患者显示出临床益处。
因此,本研究试图探讨Tα-1是否可以作为治疗免疫相关不良事件(irAE)的治疗选择。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
40
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Jun Wang, Professor
- 电话号码:0531-89269221
- 邮箱:ggjun2005@126.com
学习地点
-
-
Shandong
-
Jinan、Shandong、中国、250014
- 招聘中
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
接触:
- Jun Wang, Professor
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 受试者为男性或女性,年龄18至75岁;
- 愿意签署知情同意书并接受随访的受试者;
- 经细胞学或组织学诊断患有恶性实体瘤的受试者,包括但不限于泌尿生殖系统肿瘤、妇科肿瘤、肺肿瘤、肝癌肿瘤、胃肠道肿瘤和黑色素瘤;
- 接受免疫检查点抑制剂(CTLA-4、PD-1 和/或 PD-L1)治疗 6 个月内出现 irAE 的恶性实体瘤受试者。 免疫检查点抑制剂可单独使用,也可与化疗药物或其他ICIs联合使用;
- 根据 CTCAE V5.0 和 CSCO 指南,患有 2 至 4 级皮肤毒性、继发于 ICI 的肠炎、肺炎和肝炎的受试者
- 具有足够的骨髓功能并满足以下要求的受试者:
(1) 血红蛋白水平≥ 90 g/L (2) 中性粒细胞计数≥ 1.0×10^9/L (3) 淋巴细胞计数≥ 0.5×10^9/L (4) 血小板计数≥75×10^9/L ( 5) PT、PTT、INR≤1.5倍ULN 7.肝功能充足的受试者:Child-Pugh A和B; 8.肾功能充足的受试者:按Cockroft-Gault公式计算的估计清除率≥40mL/min; 9、适合需要采取有效避孕措施的孕妇;
排除标准:
- 曾因ICI治疗出现免疫相关不良事件的受试者;
- 被诊断患有免疫缺陷疾病或正在接受全身免疫抑制治疗的受试者;
- 因恶性肿瘤进展而导致皮肤损伤、肝损伤、肺损伤等的受试者;
- 患有非ICI药物反应引起的血栓栓塞性疾病、胆道受压、灌注损伤、机会性感染、肝损伤等受试者;
- 因嗜肝病毒(如HAV、HBC、HCV)和非嗜肝病毒(如EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)引起的实验室指标异常者;
- 被诊断患有传染性结肠炎(例如,由细菌、艰难梭菌、病毒、真菌、寄生虫等感染引起)的受试者;
- 患有自身免疫性疾病的受试者,包括但不限于自身免疫性肝炎、原发性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、类风湿性关节炎、白癜风、牛皮癣、克罗恩病、I型糖尿病、格雷夫氏病等;
- 患有其他明确病因的呼吸系统疾病,包括恶性肺部浸润、活动性感染、替代性全身性肺毒性或放射性肺炎;
- 患有三级及以上其他传染病的受试者;
- 入组前已接受并使用胸腺肽产品或其他免疫调节剂的受试者;
- 对胸腺肽产品过敏的受试者;
- 孕妇或哺乳期妇女;
- 受试者在入组前 2 周内患有任何已知的可能影响其安全性或研究依从性的细菌、真菌或病毒感染;
- 受试者存在任何可能妨碍其参与和遵守研究者认为与研究相关的程序的健康状况,包括其他实验室异常或精神疾病。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Tα-1组
皮下注射1.6mg胸腺肽α1并结合常规疗法
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在常规治疗基础上,第1周皮下注射Tα-1(1.6mg,qd);第2周皮下注射胸腺法新1.6 mg,每周3次,第3周起每周2次,持续1个月。
其他名称:
2级irAE:单用皮质类固醇 3级及以上irAE:皮质类固醇联合其他免疫抑制剂 类固醇难治性irAE:全身类固醇治疗48-72小时后,症状无改善或恶化,采用二线免疫抑制剂治疗。
其他名称:
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有源比较器:控制组
根据 CSCO 指南,常规治疗包括皮质类固醇和其他免疫抑制剂。
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2级irAE:单用皮质类固醇 3级及以上irAE:皮质类固醇联合其他免疫抑制剂 类固醇难治性irAE:全身类固醇治疗48-72小时后,症状无改善或恶化,采用二线免疫抑制剂治疗。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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症状缓解率
大体时间:第一次注射胸腺法新后一周内。
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首次注射胸腺法新后1周内,免疫相关不良事件比例降低至少1级。
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第一次注射胸腺法新后一周内。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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≤G1率
大体时间:长达 8 周
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首次注射胸腺法新后2、4、6、8周内免疫相关不良事件总数比例降至≤1级;
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长达 8 周
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中位缓解时间
大体时间:8周
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免疫相关不良事件的中位时间减少至 ≤ 1 级
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8周
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皮质类固醇的总剂量
大体时间:8周
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治疗期间所用皮质类固醇的总剂量、持续时间及静脉输注比例(IV)
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8周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Jun Wang, Professor、The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Serafino A, Pierimarchi P, Pica F, Andreola F, Gaziano R, Moroni N, Zonfrillo M, Sinibaldi-Vallebona P, Garaci E. Thymosin alpha1 as a stimulatory agent of innate cell-mediated immune response. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:13-20. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06707.x.
- Romani L, Oikonomou V, Moretti S, Iannitti RG, D'Adamo MC, Villella VR, Pariano M, Sforna L, Borghi M, Bellet MM, Fallarino F, Pallotta MT, Servillo G, Ferrari E, Puccetti P, Kroemer G, Pessia M, Maiuri L, Goldstein AL, Garaci E. Thymosin alpha1 represents a potential potent single-molecule-based therapy for cystic fibrosis. Nat Med. 2017 May;23(5):590-600. doi: 10.1038/nm.4305. Epub 2017 Apr 10. Erratum In: Nat Med. 2018 Sep;24(9):1481. Nat Med. 2018 Sep;24(9):1482.
- Renga G, Bellet MM, Pariano M, Gargaro M, Stincardini C, D'Onofrio F, Mosci P, Brancorsini S, Bartoli A, Goldstein AL, Garaci E, Romani L, Costantini C. Thymosin alpha1 protects from CTLA-4 intestinal immunopathology. Life Sci Alliance. 2020 Aug 14;3(10):e202000662. doi: 10.26508/lsa.202000662. Print 2020 Oct.
- Liu J, Shen Y, Wen Z, Xu Q, Wu Z, Feng H, Li Z, Dong X, Huang S, Guo J, Zhang L, Chen Y, Li W, Zhu W, Du H, Liu Y, Wang T, Chen L, Teboul JL, Annane D, Chen D. Efficacy of Thymosin Alpha 1 in the Treatment of COVID-19: A Multicenter Cohort Study. Front Immunol. 2021 Aug 2;12:673693. doi: 10.3389/fimmu.2021.673693. eCollection 2021.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年9月1日
初级完成 (估计的)
2024年11月1日
研究完成 (估计的)
2025年4月1日
研究注册日期
首次提交
2023年12月3日
首先提交符合 QC 标准的
2023年12月11日
首次发布 (估计的)
2023年12月20日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2023年12月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年12月11日
最后验证
2023年12月1日
更多信息
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