- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06178146
Thymosin Alpha-1 for irAE Sekundært til ICIer
En prospektiv, åpen, randomisert kontrollert fase II-studie som undersøker effektiviteten og sikkerheten til Thymosin Alpha-1 ved behandling av moderate til alvorlige immunrelaterte bivirkninger
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jun Wang, Professor
- Telefonnummer: 0531-89269221
- E-post: ggjun2005@126.com
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250014
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Ta kontakt med:
- Jun Wang, Professor
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner som er menn eller kvinner, i alderen 18 til 75 år;
- Emner som er villige til å signere skjemaene for informert samtykke og motta oppfølgingsbesøk;
- Personer som er cytologisk eller histologisk diagnostisert med ondartede solide svulster, inkludert men ikke begrenset til genitourinære, gynekologiske, lunge-, lever-, gastrointestinale svulster og melanom;
- Personer med ondartede solide svulster som har utviklet irAE innen 6 måneder etter behandling med immunkontrollpunkthemmer (CTLA-4, PD-1 og/eller PD-L1). Immunkontrollpunkthemmerne kan brukes alene, eller kombinert med kjemoterapimedisiner eller andre ICIer;
- Personer med hudtoksisitet grad 2 til 4, enteritt, lungebetennelse og hepatitt sekundært til ICI i henhold til CTCAE V5.0 og CSCO retningslinjer
- Personer med tilstrekkelige benmargsfunksjoner og oppfyller følgende krav:
(1) Hemoglobinnivå ≥ 90 g/L (2) Nøytrofiltall ≥ 1,0×10^9/L (3) Antall lymfocytter ≥ 0,5×10^9/L (4) Blodplateantall ≥75×10^9/L ( 5) PT, PTT, INR≤1,5 ganger ULN 7. Personer med tilstrekkelige leverfunksjoner: Child-Pugh A og B; 8. Personer med tilstrekkelig nyrefunksjon: estimert clearance rate beregnet med Cockroft-Gault-formelen er ≥40mL/min; 9. Egnede gravide kvinner som trenger å ta effektive prevensjonstiltak;
Ekskluderingskriterier:
- Personer som noen gang har hatt immunrelaterte bivirkninger på grunn av ICI-behandling;
- Personer som er diagnostisert med immunsvikt eller som får systemisk immunsuppressiv terapi;
- Personer som har hudskade, leverskade, lungeskade osv. forårsaket av progresjon av ondartede svulster;
- Personer som har tromboembolisk sykdom, galleveiskompresjon, perfusjonsskade, opportunistisk infeksjon og leverskade forårsaket av ikke-ICI medikamentreaksjoner;
- Personer som har unormale laboratorieindikatorer forårsaket av hepatotrope virus (som HAV, HBC, HCV) og ikke-hepatotrope virus (som Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus og herpes simplex-virus);
- Personer som er diagnostisert med infeksiøs kolitt (f.eks. forårsaket av infeksjoner som bakterier, Clostridium difficile, virus, sopp, parasitter, etc.);
- Personer som lider av autoimmune sykdommer, inkludert men ikke begrenset til autoimmun hepatitt, primær kolangitt, primær skleroserende kolangitt, revmatoid artritt, vitiligo, psoriasis, Crohns sykdom, type I diabetes, Graves sykdom, etc.;
- Personer som lider av andre luftveissykdommer med klar etiologi, inkludert ondartet lungeinfiltrasjon, aktiv infeksjon, alternativ systemisk lungetoksisitet eller strålingspneumonitt;
- Personer med andre infeksjonssykdommer av grad 3 og høyere;
- Forsøkspersoner som har mottatt og brukt thymosinprodukter eller andre immunmodulatorer før påmelding;
- Personer som er allergiske mot thymosinprodukter;
- Gravide eller ammende kvinner;
- Forsøkspersoner som har noen kjente bakterie-, sopp- eller virusinfeksjoner som kan påvirke deres sikkerhet eller etterlevelse av studien som etterforskeren vurderer innen 2 uker før registrering;
- Forsøkspersoner som har noen helsemessige forhold som kan hindre dem i å delta i og overholde prosedyrene knyttet til studien som vurderes av etterforskeren, inkludert ytterligere laboratorieavvik eller psykiske lidelser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ta-1 gruppe
Subkutan injeksjon med 1,6 mg Thymosin alpha 1 i kombinasjon med konvensjonell behandling
|
Basert på den konvensjonelle behandlingen, subkutan injeksjon av Tα-1 (1,6 mg, qd) i uke 1; og i uke 2, subkutan injeksjon av tymalfasin 1,6 mg, 3 ganger i uken, etterfulgt av to ganger i uken i 1 måned siden uke 3.
Andre navn:
Grad 2 irAEs: kortikosteroid alene Grad 3 og over irAEs: kortikosteroider kombinert med andre immundempende midler Steroid-refraktære irAE: Etter 48-72 timer med systemisk steroidbehandling, blir symptomene ikke bedre eller verre, og andrelinjes immunsuppressive terapi tas i bruk.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Konvensjonell terapi inkluderer kortikosteroider og andre immundempende midler i henhold til CSCOs retningslinjer.
|
Grad 2 irAEs: kortikosteroid alene Grad 3 og over irAEs: kortikosteroider kombinert med andre immundempende midler Steroid-refraktære irAE: Etter 48-72 timer med systemisk steroidbehandling, blir symptomene ikke bedre eller verre, og andrelinjes immunsuppressive terapi tas i bruk.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomer lindrende rate
Tidsramme: innen en uke etter den første injeksjonen av tymalfasin.
|
Andelen av immunrelaterte bivirkninger redusert med minst 1 grad innen 1 uke etter den første injeksjonen av tymalfasin.
|
innen en uke etter den første injeksjonen av tymalfasin.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
≤G1 rate
Tidsramme: opptil 8 uker
|
Andelen av totale immunrelaterte bivirkninger redusert til ≤ grad 1 innen 2, 4, 6 og 8 uker etter den første injeksjonen av tymalfasin;
|
opptil 8 uker
|
|
Median avlastningstid
Tidsramme: 8 uker
|
Mediantiden for en immunrelatert bivirkning redusert til ≤ grad 1
|
8 uker
|
|
Den totale dosen av kortikosteroid
Tidsramme: 8 uker
|
Den totale dosen av kortikosteroider brukt under behandlingen, varigheten og andelen av intravenøs infusjon (IV)
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jun Wang, Professor, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Serafino A, Pierimarchi P, Pica F, Andreola F, Gaziano R, Moroni N, Zonfrillo M, Sinibaldi-Vallebona P, Garaci E. Thymosin alpha1 as a stimulatory agent of innate cell-mediated immune response. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:13-20. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06707.x.
- Romani L, Oikonomou V, Moretti S, Iannitti RG, D'Adamo MC, Villella VR, Pariano M, Sforna L, Borghi M, Bellet MM, Fallarino F, Pallotta MT, Servillo G, Ferrari E, Puccetti P, Kroemer G, Pessia M, Maiuri L, Goldstein AL, Garaci E. Thymosin alpha1 represents a potential potent single-molecule-based therapy for cystic fibrosis. Nat Med. 2017 May;23(5):590-600. doi: 10.1038/nm.4305. Epub 2017 Apr 10. Erratum In: Nat Med. 2018 Sep;24(9):1481. Nat Med. 2018 Sep;24(9):1482.
- Renga G, Bellet MM, Pariano M, Gargaro M, Stincardini C, D'Onofrio F, Mosci P, Brancorsini S, Bartoli A, Goldstein AL, Garaci E, Romani L, Costantini C. Thymosin alpha1 protects from CTLA-4 intestinal immunopathology. Life Sci Alliance. 2020 Aug 14;3(10):e202000662. doi: 10.26508/lsa.202000662. Print 2020 Oct.
- Liu J, Shen Y, Wen Z, Xu Q, Wu Z, Feng H, Li Z, Dong X, Huang S, Guo J, Zhang L, Chen Y, Li W, Zhu W, Du H, Liu Y, Wang T, Chen L, Teboul JL, Annane D, Chen D. Efficacy of Thymosin Alpha 1 in the Treatment of COVID-19: A Multicenter Cohort Study. Front Immunol. 2021 Aug 2;12:673693. doi: 10.3389/fimmu.2021.673693. eCollection 2021.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antibakterielle midler
- Adjuvanser, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hemmere
- Prednison
- Takrolimus
- Mykofenolsyre
- Kortison
- Immunsuppressive midler
- Thymalfasin
Andre studie-ID-numre
- ZAD-irAE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .