- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06178146
Timosina Alfa-1 para irAE Secundária a ICIs
Um ensaio prospectivo, aberto, randomizado e controlado de estágio II que investiga a eficácia e segurança da timosina alfa-1 no tratamento de eventos adversos relacionados ao sistema imunológico moderados a graves
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jun Wang, Professor
- Número de telefone: 0531-89269221
- E-mail: ggjun2005@126.com
Locais de estudo
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250014
- Recrutamento
- The First Affiliated Hospital Of Shandong First Medical University
-
Contato:
- Jun Wang, Professor
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos do sexo masculino ou feminino, com idade entre 18 e 75 anos;
- Sujeitos que desejam assinar os formulários de consentimento informado e receber visitas de acompanhamento;
- Indivíduos que são diagnosticados citologicamente ou histologicamente com tumores sólidos malignos, incluindo, mas não se limitando a tumores geniturinários, ginecológicos, pulmonares, hepáticos, gastrointestinais e melanoma;
- Indivíduos com tumores sólidos malignos que desenvolveram irAEs dentro de 6 meses de terapia com inibidor do ponto de controle imunológico (CTLA-4, PD-1 e/ou PD-L1). Os inibidores do checkpoint imunológico podem ser usados isoladamente ou combinados com medicamentos quimioterápicos ou outros ICIs;
- Indivíduos com toxicidade cutânea de grau 2 a 4, enterite, pneumonia e hepatite secundária a ICIs de acordo com as diretrizes CTCAE V5.0 e CSCO
- Indivíduos com funções suficientes da medula óssea e que atendem aos seguintes requisitos:
(1) Nível de hemoglobina ≥ 90 g/L (2) Contagem de neutrófilos ≥ 1,0×10^9/L (3) Contagem de linfócitos ≥ 0,5×10^9/L (4) Contagem de plaquetas ≥75×10^9/L ( 5) PT, PTT, INR≤1,5 vezes LSN 7. Indivíduos com funções hepáticas suficientes: Child-Pugh A e B; 8. Indivíduos com função renal suficiente: a taxa de depuração estimada calculada pela fórmula Cockroft-Gault é ≥40mL/min; 9. Gestantes adequadas que precisam tomar medidas anticoncepcionais eficazes;
Critério de exclusão:
- Indivíduos que já tiveram eventos adversos relacionados ao sistema imunológico devido ao tratamento com ICI;
- Indivíduos com diagnóstico de doença de imunodeficiência ou que estejam recebendo terapia imunossupressora sistêmica;
- Indivíduos que apresentam danos na pele, danos no fígado, danos nos pulmões, etc. causados pela progressão de tumores malignos;
- Indivíduos que têm doença tromboembólica, compressão do trato biliar, lesão de perfusão, infecção oportunista e lesão hepática causada por reações a medicamentos não ICI;
- Indivíduos que apresentam indicadores laboratoriais anormais causados por vírus hepatotrópicos (como HAV, HBC, HCV) e vírus não hepatotrópicos (como vírus Epstein-Barr, citomegalovírus e vírus herpes simplex);
- Indivíduos que são diagnosticados com colite infecciosa (por exemplo, causada por infecções como bactérias, Clostridium difficile, vírus, fungos, parasitas, etc.);
- Indivíduos que sofrem de doenças autoimunes, incluindo mas não se limitando a hepatite autoimune, colangite primária, colangite esclerosante primária, artrite reumatóide, vitiligo, psoríase, doença de Crohn, diabetes tipo I, doença de Grave, etc.;
- Indivíduos que sofrem de outras doenças respiratórias de etiologia clara, incluindo infiltração pulmonar maligna, infecção ativa, toxicidade pulmonar sistêmica alternativa ou pneumonite por radiação;
- Indivíduos com quaisquer outras doenças infecciosas de grau 3 e superior;
- Indivíduos que receberam e usaram produtos de timosina ou outros imunomoduladores antes da inscrição;
- Indivíduos alérgicos a produtos de timosina;
- Mulheres grávidas ou amamentando;
- Indivíduos que tenham alguma infecção bacteriana, fúngica ou viral conhecida que possa afetar sua segurança ou adesão ao estudo, conforme considerado pelo Investigador dentro de 2 semanas antes da inscrição;
- Sujeitos que apresentem quaisquer condições de saúde que possam impedi-los de participar e cumprir os procedimentos relacionados ao estudo conforme considerado pelo Investigador, incluindo anormalidades laboratoriais adicionais ou doenças mentais.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo Tα-1
Injeção subcutânea com 1,6 mg de Timosina alfa 1 em combinação com a terapia convencional
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Com base no tratamento convencional, injeção subcutânea de Tα-1 (1,6 mg, qd) na Semana 1; e na Semana 2, injeção subcutânea de 1,6 mg de timalfasina, 3 vezes por semana, seguida de duas vezes por semana durante 1 mês desde a Semana 3.
Outros nomes:
IrAEs grau 2: corticosteroide isolado Grau 3 e acima irAEs: corticosteroides combinados com outros imunossupressores irAE esteróides refratários: Após 48-72 horas de terapia sistêmica com esteróides, os sintomas não melhoram ou pioram, e a terapia imunossupressora de segunda linha é adotada.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo de controle
A terapia convencional inclui corticosteróides e outros imunossupressores de acordo com as diretrizes do CSCO.
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IrAEs grau 2: corticosteroide isolado Grau 3 e acima irAEs: corticosteroides combinados com outros imunossupressores irAE esteróides refratários: Após 48-72 horas de terapia sistêmica com esteróides, os sintomas não melhoram ou pioram, e a terapia imunossupressora de segunda linha é adotada.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de alívio dos sintomas
Prazo: dentro de uma semana após a primeira injeção de timalfasina.
|
A proporção de eventos adversos relacionados ao sistema imunológico foi reduzida em pelo menos 1 grau dentro de 1 semana após a primeira injeção de timalfasina.
|
dentro de uma semana após a primeira injeção de timalfasina.
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
≤taxa G1
Prazo: até 8 semanas
|
A proporção do total de eventos adversos relacionados ao sistema imunológico foi reduzida para ≤ Grau 1 em 2, 4, 6 e 8 semanas após a primeira injeção de timalfasina;
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até 8 semanas
|
Tempo médio de alívio
Prazo: 8 semanas
|
O tempo médio para um evento adverso imunomediado reduzido para ≤ Grau 1
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8 semanas
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A dose total de corticosteróide
Prazo: 8 semanas
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A dose total de corticosteróides utilizada durante o tratamento, a duração e a proporção da infusão intravenosa (IV)
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jun Wang, Professor, The First Affiliated Hospital Of Shandong First Medical University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Serafino A, Pierimarchi P, Pica F, Andreola F, Gaziano R, Moroni N, Zonfrillo M, Sinibaldi-Vallebona P, Garaci E. Thymosin alpha1 as a stimulatory agent of innate cell-mediated immune response. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:13-20. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06707.x.
- Romani L, Oikonomou V, Moretti S, Iannitti RG, D'Adamo MC, Villella VR, Pariano M, Sforna L, Borghi M, Bellet MM, Fallarino F, Pallotta MT, Servillo G, Ferrari E, Puccetti P, Kroemer G, Pessia M, Maiuri L, Goldstein AL, Garaci E. Thymosin alpha1 represents a potential potent single-molecule-based therapy for cystic fibrosis. Nat Med. 2017 May;23(5):590-600. doi: 10.1038/nm.4305. Epub 2017 Apr 10. Erratum In: Nat Med. 2018 Sep;24(9):1481. Nat Med. 2018 Sep;24(9):1482.
- Renga G, Bellet MM, Pariano M, Gargaro M, Stincardini C, D'Onofrio F, Mosci P, Brancorsini S, Bartoli A, Goldstein AL, Garaci E, Romani L, Costantini C. Thymosin alpha1 protects from CTLA-4 intestinal immunopathology. Life Sci Alliance. 2020 Aug 14;3(10):e202000662. doi: 10.26508/lsa.202000662. Print 2020 Oct.
- Liu J, Shen Y, Wen Z, Xu Q, Wu Z, Feng H, Li Z, Dong X, Huang S, Guo J, Zhang L, Chen Y, Li W, Zhu W, Du H, Liu Y, Wang T, Chen L, Teboul JL, Annane D, Chen D. Efficacy of Thymosin Alpha 1 in the Treatment of COVID-19: A Multicenter Cohort Study. Front Immunol. 2021 Aug 2;12:673693. doi: 10.3389/fimmu.2021.673693. eCollection 2021.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Agentes antibacterianos
- Adjuvantes Imunológicos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes Antituberculares
- Antibióticos, Antituberculose
- Inibidores de Calcineurina
- Prednisona
- Tacrolimo
- Ácido micofenólico
- Cortisona
- Agentes imunossupressores
- Timalfasina
Outros números de identificação do estudo
- ZAD-irAE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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