- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06178146
Thymosin Alpha-1 för irAE Sekundärt till ICI
En prospektiv, öppen, randomiserad kontrollerad steg II-studie som undersöker effektiviteten och säkerheten för Thymosin Alpha-1 vid behandling av måttliga till svåra immunrelaterade biverkningar
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jun Wang, Professor
- Telefonnummer: 0531-89269221
- E-post: ggjun2005@126.com
Studieorter
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250014
- Rekrytering
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Kontakt:
- Jun Wang, Professor
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner som är män eller kvinnor, i åldern 18 till 75 år;
- Försökspersoner som är villiga att underteckna formulären för informerat samtycke och ta emot uppföljningsbesök;
- Patienter som är cytologiskt eller histologiskt diagnostiserade med maligna solida tumörer, inklusive men inte begränsat till genitourinära, gynekologiska, lung-, lever-, gastrointestinala tumörer och melanom;
- Försökspersoner med maligna solida tumörer som har utvecklat irAE inom 6 månader efter behandling med immunkontrollpunktshämmare (CTLA-4, PD-1 och/eller PD-L1). Immunkontrollpunktshämmarna kan användas ensamma eller i kombination med kemoterapiläkemedel eller andra ICI;
- Försökspersoner med hudtoxicitet av grad 2 till 4, enterit, lunginflammation och hepatit sekundär till ICI enligt CTCAE V5.0 och CSCO riktlinjer
- Försökspersoner med tillräckliga benmärgsfunktioner och uppfyller följande krav:
(1) Hemoglobinnivå ≥ 90 g/L (2) Neutrofilantal ≥ 1,0×10^9/L (3) Antal lymfocyter ≥ 0,5×10^9/L (4) Trombocytantal ≥75×10^9/L ( 5) PT, PTT, INR≤1,5 gånger ULN 7. Försökspersoner med tillräckliga leverfunktioner: Child-Pugh A och B; 8. Patienter med tillräcklig njurfunktion: den uppskattade clearance-hastigheten beräknad med Cockroft-Gault-formeln är ≥40 ml/min; 9. Lämpliga gravida kvinnor som behöver vidta effektiva preventivmedel;
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som någonsin har haft immunrelaterade biverkningar på grund av ICI-behandling;
- Försökspersoner som har diagnosen immunbristsjukdom eller som får systemisk immunsuppressiv terapi;
- Försökspersoner som har hudskador, leverskador, lungskador etc. orsakade av utvecklingen av maligna tumörer;
- Försökspersoner som har den tromboemboliska sjukdomen, gallvägskompression, perfusionsskada, opportunistisk infektion och leverskada orsakad av icke-ICI läkemedelsreaktioner;
- Försökspersoner som har onormala laboratorieindikatorer orsakade av hepatotropa virus (såsom HAV, HBC, HCV) och icke-hepatotropa virus (såsom Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus och herpes simplex-virus);
- Försökspersoner som diagnostiseras med infektiös kolit (t.ex. orsakad av infektioner såsom bakterier, Clostridium difficile, virus, svamp, parasit, etc.);
- Patienter som lider av autoimmuna sjukdomar, inklusive men inte begränsat till autoimmun hepatit, primär kolangit, primär skleroserande kolangit, reumatoid artrit, vitiligo, psoriasis, Crohns sjukdom, typ I-diabetes, Graves sjukdom, etc.;
- Försökspersoner som lider av andra luftvägssjukdomar med tydlig etiologi, inklusive malign lunginfiltration, aktiv infektion, alternativ systemisk lungtoxicitet eller strålningspneumonit;
- Försökspersoner med andra infektionssjukdomar av grad 3 och högre;
- Försökspersoner som har fått och använt tymosinprodukter eller andra immunmodulatorer före inskrivningen;
- Försökspersoner som är allergiska mot tymosinprodukter;
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Försökspersoner som har några kända bakterie-, svamp- eller virusinfektioner som kan påverka deras säkerhet eller studieöverensstämmelse enligt utredarens bedömning inom 2 veckor före registreringen;
- Försökspersoner som har några hälsotillstånd som kan hindra dem från att delta i och följa de procedurer som är relaterade till studien enligt utredarens bedömning, inklusive ytterligare laboratorieavvikelser eller psykisk sjukdom.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ta-1-grupp
Subkutan injektion med 1,6 mg Thymosin alfa 1 i kombination med den konventionella behandlingen
|
Baserat på den konventionella behandlingen, subkutan injektion av Ta-1 (1,6 mg, qd) i vecka 1; och i vecka 2, subkutan injektion av tymalfasin 1,6 mg, 3 gånger i veckan, följt av två gånger i veckan i 1 månad sedan vecka 3.
Andra namn:
Grad 2 irAEs: enbart kortikosteroid Grad 3 och högre irAEs: kortikosteroider i kombination med andra immunsuppressiva medel Steroidrefraktära irAE: Efter 48-72 timmars systemisk steroidbehandling förbättras eller förvärras symtomen inte, och den andra linjens immunsuppressiva terapi används.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgrupp
Konventionell terapi inkluderar kortikosteroider och andra immunsuppressiva medel enligt CSCOs riktlinjer.
|
Grad 2 irAEs: enbart kortikosteroid Grad 3 och högre irAEs: kortikosteroider i kombination med andra immunsuppressiva medel Steroidrefraktära irAE: Efter 48-72 timmars systemisk steroidbehandling förbättras eller förvärras symtomen inte, och den andra linjens immunsuppressiva terapi används.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Symtomlindrande takt
Tidsram: inom en vecka efter den första injektionen av tymalfasin.
|
Andelen immunrelaterade biverkningar minskade med minst 1 grad inom 1 vecka efter den första injektionen av tymalfasin.
|
inom en vecka efter den första injektionen av tymalfasin.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
≤G1 takt
Tidsram: upp till 8 veckor
|
Andelen totala immunrelaterade biverkningar minskade till ≤ grad 1 inom 2, 4, 6 och 8 veckor efter den första injektionen av tymalfasin;
|
upp till 8 veckor
|
|
Median avlastande tid
Tidsram: 8 veckor
|
Mediantiden för en immunrelaterad biverkning minskade till ≤ grad 1
|
8 veckor
|
|
Den totala dosen av kortikosteroid
Tidsram: 8 veckor
|
Den totala dosen av kortikosteroider som används under behandlingen, varaktigheten och andelen intravenös infusion (IV)
|
8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jun Wang, Professor, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Serafino A, Pierimarchi P, Pica F, Andreola F, Gaziano R, Moroni N, Zonfrillo M, Sinibaldi-Vallebona P, Garaci E. Thymosin alpha1 as a stimulatory agent of innate cell-mediated immune response. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:13-20. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06707.x.
- Romani L, Oikonomou V, Moretti S, Iannitti RG, D'Adamo MC, Villella VR, Pariano M, Sforna L, Borghi M, Bellet MM, Fallarino F, Pallotta MT, Servillo G, Ferrari E, Puccetti P, Kroemer G, Pessia M, Maiuri L, Goldstein AL, Garaci E. Thymosin alpha1 represents a potential potent single-molecule-based therapy for cystic fibrosis. Nat Med. 2017 May;23(5):590-600. doi: 10.1038/nm.4305. Epub 2017 Apr 10. Erratum In: Nat Med. 2018 Sep;24(9):1481. Nat Med. 2018 Sep;24(9):1482.
- Renga G, Bellet MM, Pariano M, Gargaro M, Stincardini C, D'Onofrio F, Mosci P, Brancorsini S, Bartoli A, Goldstein AL, Garaci E, Romani L, Costantini C. Thymosin alpha1 protects from CTLA-4 intestinal immunopathology. Life Sci Alliance. 2020 Aug 14;3(10):e202000662. doi: 10.26508/lsa.202000662. Print 2020 Oct.
- Liu J, Shen Y, Wen Z, Xu Q, Wu Z, Feng H, Li Z, Dong X, Huang S, Guo J, Zhang L, Chen Y, Li W, Zhu W, Du H, Liu Y, Wang T, Chen L, Teboul JL, Annane D, Chen D. Efficacy of Thymosin Alpha 1 in the Treatment of COVID-19: A Multicenter Cohort Study. Front Immunol. 2021 Aug 2;12:673693. doi: 10.3389/fimmu.2021.673693. eCollection 2021.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Antibakteriella medel
- Adjuvans, immunologiska
- Antibiotika, antineoplastiska
- Antituberkulära medel
- Antibiotika, Antituberkulära
- Calcineurin-hämmare
- Prednison
- Takrolimus
- Mykofenolsyra
- Kortison
- Immunsuppressiva medel
- Tymalfasin
Andra studie-ID-nummer
- ZAD-irAE
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .