- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06178146
Thymosin Alpha-1 til irAE Sekundært til ICI'er
Et prospektivt, åbent, randomiseret kontrolleret trin II-forsøg, der undersøger effektiviteten og sikkerheden af Thymosin Alpha-1 til behandling af moderate til svære immunrelaterede bivirkninger
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jun Wang, Professor
- Telefonnummer: 0531-89269221
- E-mail: ggjun2005@126.com
Studiesteder
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250014
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Kontakt:
- Jun Wang, Professor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der er mænd eller kvinder, i alderen 18 til 75 år;
- Forsøgspersoner, der er villige til at underskrive de informerede samtykkeformularer og modtage opfølgende besøg;
- Individer, som er cytologisk eller histologisk diagnosticeret med ondartede solide tumorer, herunder men ikke begrænset til genitourinære, gynækologiske, lunge-, lever-, gastrointestinale tumorer og melanom;
- Forsøgspersoner med ondartede solide tumorer, som har udviklet irAE'er inden for 6 måneder efter immun checkpoint-hæmmerbehandling (CTLA-4, PD-1 og/eller PD-L1). Immuncheckpoint-hæmmerne kan bruges alene eller kombineret med kemoterapimedicin eller andre ICI'er;
- Forsøgspersoner med grad 2 til 4 hudtoksicitet, enteritis, lungebetændelse og hepatitis sekundær til ICI'er i henhold til CTCAE V5.0 og CSCO retningslinjer
- Forsøgspersoner med tilstrækkelige knoglemarvsfunktioner og opfylder følgende krav:
(1) Hæmoglobinniveau ≥ 90 g/L (2) Neutrofiltal ≥ 1,0×10^9/L (3) Lymfocyttal ≥ 0,5×10^9/L (4) Blodpladeantal ≥75×10^9/L ( 5) PT, PTT, INR≤1,5 gange ULN 7. Forsøgspersoner med tilstrækkelige leverfunktioner: Child-Pugh A og B; 8. Personer med tilstrækkelig nyrefunktion: den estimerede clearance-hastighed beregnet ved hjælp af Cockroft-Gault-formlen er ≥40 ml/min; 9. Egnede gravide kvinder, der skal tage effektive præventionsforanstaltninger;
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der nogensinde har haft immunrelaterede bivirkninger på grund af ICI-behandling;
- Forsøgspersoner, der er diagnosticeret med immundefektsygdom eller modtager systemisk immunsuppressiv terapi;
- Forsøgspersoner, der har hudskade, leverskade, lungeskade osv. forårsaget af udviklingen af maligne tumorer;
- Forsøgspersoner, der har den tromboemboliske sygdom, galdevejskompression, perfusionsskade, opportunistisk infektion og leverskade forårsaget af ikke-ICI lægemiddelreaktioner;
- Forsøgspersoner, der har unormale laboratorieindikatorer forårsaget af hepatotrope vira (såsom HAV, HBC, HCV) og ikke-hepatotrope vira (såsom Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus og herpes simplex-virus);
- Forsøgspersoner, der er diagnosticeret med infektiøs colitis (fx forårsaget af infektioner såsom bakterier, Clostridium difficile, virus, svamp, parasit osv.);
- Individer, der lider af autoimmune sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, autoimmun hepatitis, primær cholangitis, primær skleroserende cholangitis, rheumatoid arthritis, vitiligo, psoriasis, Crohns sygdom, type I diabetes, Graves sygdom, etc.;
- Forsøgspersoner, der lider af andre luftvejssygdomme med klar ætiologi, herunder malign lungeinfiltration, aktiv infektion, alternativ systemisk lungetoksicitet eller strålingspneumonitis;
- Forsøgspersoner med andre infektionssygdomme af grad 3 og derover;
- Forsøgspersoner, der har modtaget og brugt thymosinprodukter eller andre immunmodulatorer før tilmelding;
- Personer, der er allergiske over for thymosinprodukter;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Forsøgspersoner, der har kendte bakterie-, svampe- eller virusinfektioner, som kan påvirke deres sikkerhed eller undersøgelsesoverholdelse som vurderet af investigator inden for 2 uger før tilmelding;
- Forsøgspersoner, der har nogen helbredstilstande, der kan forhindre dem i at deltage i og overholde de procedurer, der er relateret til undersøgelsen, som efterforskeren vurderer, herunder yderligere laboratorieabnormiteter eller psykisk sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ta-1 gruppe
Subkutan injektion med 1,6 mg Thymosin alpha 1 i kombination med konventionel behandling
|
Baseret på den konventionelle behandling, subkutan injektion af Ta-1 (1,6 mg, qd) i uge 1; og i uge 2, subkutan injektion af thymalfasin 1,6 mg, 3 gange om ugen, efterfulgt af to gange om ugen i 1 måned siden uge 3.
Andre navne:
Grad 2 irAE'er: kortikosteroid alene Grad 3 og derover irAE'er: kortikosteroider kombineret med andre immunsuppressiva Steroid-refraktære irAE: Efter 48-72 timers systemisk steroidbehandling forbedres eller forværres symptomerne ikke, og andenlinjes immunsuppressiv terapi anvendes.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Konventionel behandling omfatter kortikosteroider og andre immunsuppressiva i henhold til CSCOs retningslinjer.
|
Grad 2 irAE'er: kortikosteroid alene Grad 3 og derover irAE'er: kortikosteroider kombineret med andre immunsuppressiva Steroid-refraktære irAE: Efter 48-72 timers systemisk steroidbehandling forbedres eller forværres symptomerne ikke, og andenlinjes immunsuppressiv terapi anvendes.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Symptomer lindrende rate
Tidsramme: inden for en uge efter den første injektion af thymalfasin.
|
Andelen af immunrelaterede bivirkninger reduceret med mindst 1 grad inden for 1 uge efter den første injektion af thymalfasin.
|
inden for en uge efter den første injektion af thymalfasin.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
≤G1 rate
Tidsramme: op til 8 uger
|
Andelen af totale immunrelaterede bivirkninger reduceret til ≤ grad 1 inden for 2, 4, 6 og 8 uger efter den første injektion af thymalfasin;
|
op til 8 uger
|
|
Median aflastningstid
Tidsramme: 8 uger
|
Mediantiden for en immunrelateret bivirkning reduceret til ≤ grad 1
|
8 uger
|
|
Den samlede dosis af kortikosteroid
Tidsramme: 8 uger
|
Den samlede dosis kortikosteroider brugt under behandlingen, varigheden og andelen af intravenøs infusion (IV)
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jun Wang, Professor, The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Liu F, Qiu B, Xi Y, Luo Y, Luo Q, Wu Y, Chen N, Zhou R, Guo J, Wu Q, Xiong M, Liu H. Efficacy of Thymosin alpha1 in Management of Radiation Pneumonitis in Patients With Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Treated With Concurrent Chemoradiotherapy: A Phase 2 Clinical Trial (GASTO-1043). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Nov 1;114(3):433-443. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.07.009. Epub 2022 Jul 21.
- Wu J, Zhou L, Liu J, Ma G, Kou Q, He Z, Chen J, Ou-Yang B, Chen M, Li Y, Wu X, Gu B, Chen L, Zou Z, Qiang X, Chen Y, Lin A, Zhang G, Guan X. The efficacy of thymosin alpha 1 for severe sepsis (ETASS): a multicenter, single-blind, randomized and controlled trial. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R8. doi: 10.1186/cc11932.
- Serafino A, Pierimarchi P, Pica F, Andreola F, Gaziano R, Moroni N, Zonfrillo M, Sinibaldi-Vallebona P, Garaci E. Thymosin alpha1 as a stimulatory agent of innate cell-mediated immune response. Ann N Y Acad Sci. 2012 Oct;1270:13-20. doi: 10.1111/j.1749-6632.2012.06707.x.
- Romani L, Oikonomou V, Moretti S, Iannitti RG, D'Adamo MC, Villella VR, Pariano M, Sforna L, Borghi M, Bellet MM, Fallarino F, Pallotta MT, Servillo G, Ferrari E, Puccetti P, Kroemer G, Pessia M, Maiuri L, Goldstein AL, Garaci E. Thymosin alpha1 represents a potential potent single-molecule-based therapy for cystic fibrosis. Nat Med. 2017 May;23(5):590-600. doi: 10.1038/nm.4305. Epub 2017 Apr 10. Erratum In: Nat Med. 2018 Sep;24(9):1481. Nat Med. 2018 Sep;24(9):1482.
- Renga G, Bellet MM, Pariano M, Gargaro M, Stincardini C, D'Onofrio F, Mosci P, Brancorsini S, Bartoli A, Goldstein AL, Garaci E, Romani L, Costantini C. Thymosin alpha1 protects from CTLA-4 intestinal immunopathology. Life Sci Alliance. 2020 Aug 14;3(10):e202000662. doi: 10.26508/lsa.202000662. Print 2020 Oct.
- Liu J, Shen Y, Wen Z, Xu Q, Wu Z, Feng H, Li Z, Dong X, Huang S, Guo J, Zhang L, Chen Y, Li W, Zhu W, Du H, Liu Y, Wang T, Chen L, Teboul JL, Annane D, Chen D. Efficacy of Thymosin Alpha 1 in the Treatment of COVID-19: A Multicenter Cohort Study. Front Immunol. 2021 Aug 2;12:673693. doi: 10.3389/fimmu.2021.673693. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antibakterielle midler
- Adjuvanser, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Prednison
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
- Kortison
- Immunsuppressive midler
- Thymalfasin
Andre undersøgelses-id-numre
- ZAD-irAE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Thymosin Alpha1
-
Fudan UniversityRekrutteringFase III tyktarmskræft | Fase II tyktarmskræftKina
-
RenJi HospitalUkendt
-
Nanjing Medical UniversityRekrutteringReumatisk hjertesygdom | Kardiopulmonal bypass | ImmunterapiKina
-
Wen-hong ZhangUkendt
-
Zhigang ZhangUkendt
-
RegeneRx Biopharmaceuticals, Inc.Trukket tilbageMyokardieinfarkt | MyokardieiskæmiForenede Stater
-
RegeneRx Biopharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
RegeneRx Biopharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
RegeneRx Biopharmaceuticals, Inc.Trukket tilbageST Elevation Myokardieinfarkt | Akut myokardieinfarkt | STEMI